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标题: V0279:【转贴】胸部病例（有结果，三天后公布） [打印本页]

作者: 汪涛同志 时间: 2007-8-9 16:53
标题: V0279:【转贴】胸部病例（有结果，三天后公布）
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=28395）
女性，54岁，咳嗽，咳白痰。ct显示右肺占位。

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[本贴已被翁志蓬于 2007-8-21 22:47:39 修改过]

作者: 阿宽 时间: 2007-8-9 17:57
ct征象：右肺门影增大增浓，右肺上叶见多发磨玻璃状结节；纵隔内似见肿大淋巴结影；
首先考虑：肺癌（腺癌可能大）；不完全除外支气管肺炎：因为临床咳白痰，而不是血丝痰。

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-8-9 19:59
战友不强化扫描诊断困难！纵隔内见多发增大淋巴结，双肺门及见增大淋巴结。首先考虑是结节病。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-8-9 20:05
右肺上叶中心型肺癌并肺癌性淋巴管炎、纵隔淋巴结转移可能性大。

作者: 天南地北 时间: 2007-8-9 20:37
标题: 回复：胸部病例（有结果，三天后公布）
左肺也有病灶
考虑支气管肺炎可能，建议支纤镜或抗炎治疗后复查

作者: liaizhi 时间: 2007-8-9 21:53
右肺上叶后段密度增高，边缘模糊其内散在小结节状，斑片状高密度影，右肺门增大且密度增高右上叶支气管通畅，右中间干气管无受压，腔静脉后及主肺动脉窗内淋巴结肿大。病人临床征状轻。考虑结节病可能性大。

作者: lushijun 时间: 2007-8-9 23:59
支持4楼意见

作者: 卜一 时间: 2007-8-10 01:02
右肺上叶后段密度增高，边缘模糊其内散在小结节状，斑片状高密度影，右肺门增大且密度增高右上叶支气管通畅，右中间干气管无受压，腔静脉后及主肺动脉窗内淋巴结肿大。病人临床征状轻。考虑：结节病可能性大。支持！（肺门密度增浓，但不大，并明显见支气管畅通）

作者: fumaogui 时间: 2007-8-10 03:20
除结节病外还要考虑结核并支气管播散.做个纤支镜检查.

作者: 王靖旗 时间: 2007-8-10 05:37
淋巴瘤

作者: 同 时间: 2007-8-10 06:36
标题: 回复：v0279:胸部病例（有结果，三天后公布）

以下是引用zhangzhongshou在2007-8-9 12:05:00的发言：[br]右肺上叶中心型肺癌并肺癌性淋巴管炎、纵隔淋巴结转移可能性大。

作者: wxy7406 时间: 2007-8-10 06:54
考虑支气管肺泡癌.

作者: 向医生 时间: 2007-8-11 07:38
标题: 回复：v0279:胸部病例（有结果，三天后公布）
本例显示肺门及纵隔淋巴结肿大，肺内有多发小结节及网纹状影，右肺门有一大片影，但气管及支气管通畅，因此还是考虑为结节病。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-8-12 02:27
结节病可能大，激素治疗后复查，

作者: wangzhanshuang 时间: 2007-8-13 01:56
这个就是结节病，在医教在线已经公布结果了
转载要说明出处啊，这可是赵绍宏教授发布的病历啊

作者: yangzongshan 时间: 2007-8-14 20:56
首选诊断为肺癌,结节病待排,建议纤支镜检查确诊.

作者: dyqct 时间: 2007-8-17 01:05
不错的病例。学习了。

作者: zjzjr 时间: 2007-8-18 21:42
感谢楼主发的两个病例,加深了对结节病的认识.

作者: mzjctmr 时间: 2007-8-19 07:08
学习了两个结节病例，多谢楼主！！！

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-8-21 07:50
病理结果：结节病

  ct表现：双肺散在结节，淋巴管周围分布，血管支气管束增厚，以右侧为著，右肺门块影，内见支气管通过，无闭塞，纵隔多组淋巴结肿大。

  病例分析：本病例结节分布特点相对典型，纵隔淋巴结肿大。但也有不典型之处，右肺门融合结节，肺内病变不对称，容易与肺癌伴癌性淋巴管炎混淆，仔细分析应可鉴别。

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赵绍宏教授（中国人民解放军总医院）

http://medu-online.cn/forums/thread/16789.aspx

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-23 08:19
病理结果：结节病！

作者: shibing 时间: 2012-8-15 10:04
结节病

作者: shibing 时间: 2016-6-23 09:36
右肺上叶后段密度增高，边缘模糊其内散在小结节状，斑片状高密度影，右肺门增大且密度增高右上叶支气管通畅，右中间干气管无受压，腔静脉后及主肺动脉窗内淋巴结肿大。病人临床征状轻。考虑：结节病可能性大。支持！（肺门密度增浓，但不大，并明显见支气管畅通）

作者: shibing 时间: 2016-6-23 10:18
右肺上叶中心型肺癌

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