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标题: CT9328:右胫骨占位 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2007-8-10 02:31
标题: CT9328:右胫骨占位
女性，14岁。自觉右胫骨下段前缘隆起。x线示：右胫骨干骨膨隆，骨皮质压迫性变薄。

[本贴已被翁志蓬于 2007-11-4 22:15:13 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2007-11-11 0:07:02 修改过]

作者: mzh123 时间: 2007-8-10 02:45
从表现看，良性骨病可能大，考虑动脉瘤样骨囊肿？

作者: liangshusheng 时间: 2007-8-10 03:22
考虑骨纤

作者: 余辉 时间: 2007-8-10 03:25
支持骨纤

作者: zjzjr 时间: 2007-8-10 04:02
呈磨玻璃样改变,支持骨纤维异常增殖症.

作者: 老爱克斯 时间: 2007-8-10 04:07
1骨囊肿,2动脉瘤样骨囊肿,

作者: 龙在野 时间: 2007-8-10 04:16
支持骨纤

作者: sq7600 时间: 2007-8-10 04:32
做这么复杂为什么不先照张清晰的x光片呢？

作者: 卜一 时间: 2007-8-10 04:34
呈磨玻璃样改变,与正常骨界限不清.支持:骨纤维异常增殖症.

作者: gyybzj 时间: 2007-8-10 04:37
动脉瘤样骨囊肿

作者: 小初学者 时间: 2007-8-10 04:54
标题: 回复：ct9328:右胫骨占位

以下是引用卜一在2007-8-9 20:34:00的发言：[br]呈磨玻璃样改变,与正常骨界限不清.支持:骨纤维异常增殖症.

作者: aa13877358820 时间: 2007-8-10 04:55
能除外尤文氏肉瘤吗?

作者: 天南地北 时间: 2007-8-10 05:02
呈磨玻璃样改变,支持骨纤维异常增殖症

作者: 22222222 时间: 2007-8-10 05:21
骨纤维异常增殖症,动脉瘤样骨囊肿?

作者: qinwei260 时间: 2007-8-10 05:27
骨样骨瘤

作者: qiuleiyu 时间: 2007-8-10 05:29
骨纤可能大.

作者: 蓝星 时间: 2007-8-10 05:30
呈磨玻璃样改变,支持骨纤维异常增殖症

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-8-10 05:38
骨囊肿可能性大

作者: 联众之王 时间: 2007-8-10 05:47
动脉瘤样骨囊肿　２骨纤

作者: xulianj 时间: 2007-8-10 06:13
支持:骨纤维异常增殖症可能。诊断依据有：1病灶呈囊状改变位于管状骨，边硬化不明显，内缘稍粗糙，囊内见条骨纹和斑点状致密影。2磨玻璃样改变，髓腔膨胀呈磨玻璃样密度。3丝瓜筋改变国缘锐利如虫蚀样，类似溶骨性转移的骨破坏。

作者: liaizhi 时间: 2007-8-10 06:16
考虑骨纤维异常增殖症。因为骨干呈囊状膨胀改变，骨皮质变薄，囊内散在条状骨纹。其内有斑点状致密影。为本病征像之一。

作者: 同 时间: 2007-8-10 06:28
骨纤维异常增殖症或动脉瘤样骨囊肿

作者: cjhct5516 时间: 2007-8-10 06:44
标题: 回复：ct9328:右胫骨占位

以下是引用天南地北在2007-8-9 21:02:00的发言：[br]呈磨玻璃样改变,支持骨纤维异常增殖症

作者: 王靖旗 时间: 2007-8-10 06:50
标题: 回复：ct9328:右胫骨占位

以下是引用liaizhi在2007-8-9 22:16:00的发言：[br]考虑骨纤维异常增殖症。因为骨干呈囊状膨胀改变，骨皮质变薄，囊内散在条状骨纹。其内有斑点状致密影。为本病征像之一。

作者: happyverycd 时间: 2007-8-10 14:20
骨纤或骨囊肿

作者: xiaojianwei 时间: 2007-8-10 14:43
呈磨玻璃样改变,与正常骨界限不清.支持:骨纤维异常增殖症.

作者: zyx168 时间: 2007-8-10 15:17
考虑骨纤

作者: jsgdoctor 时间: 2007-8-10 16:03
考虑骨纤

作者: xqd576295 时间: 2007-8-10 16:46
支持骨纤．动脉瘤样骨囊肿待排．

作者: psh 时间: 2007-8-10 17:04
骨纤。

作者: zsl6918 时间: 2007-8-10 17:49
支持骨纤！

作者: jinning 时间: 2007-8-10 19:32
支持骨纤维异常增殖症.

作者: 快乐男生 时间: 2007-8-10 21:09
支持骨纤维异常增殖症。特点；膨胀性改变，呈毛玻璃样密度，其内有条点状影，没有硬化缘
没有死骨，没有骨膜反应，软组织没有肿块形成。

作者: zhangkai 时间: 2007-8-10 22:55
考虑骨纤可能性大。

作者: 乡医 时间: 2007-8-11 01:18
考虑骨纤可能性大,动脉瘤样骨囊肿多位于干骺端,有外伤病史,且发生儿于小,所以不予考虑.

作者: 范胜坤 时间: 2007-8-11 02:26
考虑为骨肿瘤，

作者: 宝天曼 时间: 2007-8-11 05:44
呈磨玻璃样改变,与正常骨界限不清.支持:骨纤维异常增殖症.

作者: 拾荒者 时间: 2007-8-11 06:32
支持骨纤维异常增殖症。特点；膨胀性改变，呈毛玻璃样密度，其内有条点状影，没有硬化缘
没有死骨，没有骨膜反应，软组织没有肿块形成。

作者: 雪山飞狐 时间: 2007-8-23 18:13
非骨化性纤维瘤,

作者: 当当涛涛 时间: 2007-8-25 05:46
支持动脉瘤样骨囊肿

作者: 逸风 时间: 2007-8-25 06:32
呵呵,好漂亮的图象,特别享受!!谢谢站长!!
胫骨中段皮质内环绕并突入髓腔膨胀性生长的软组织密度病灶,内缘粗糙,外缘光滑无中断,病灶内可见小点状钙化.未见骨膜反应及瘤骨；软组织显示如常,未见肿块及异常密度.
考虑:胫骨中段良性肿瘤或肿瘤样病变,骨纤可能大.

作者: 蓝星 时间: 2007-8-25 06:47
动脉瘤样骨囊肿可能性大

作者: 龙在野 时间: 2007-8-25 06:53
骨纤

作者: 幸福像花 时间: 2007-8-25 10:18
动脉瘤样骨囊肿?

作者: gf83804008 时间: 2007-9-3 03:58
骨纤维异常增殖症。

作者: sdqzwyx 时间: 2007-9-6 00:02
右胫骨中段囊性、膨胀性改变，病变呈中心性，沿骨的纵轴生长，病变区骨皮质明显变薄，骨包壳完整，无中断，病变边缘无明显硬化，未见明显骨膜反应，周围软组织无肿胀。首先肯定的是骨良性病变（良性骨肿瘤或肿瘤样病变。有以下几种可能：
1 骨囊肿：发生于骨干的囊肿，可沿髓腔的长轴发展，在髓腔形成长囊状骨折破坏区，但骨囊肿病变周围一般都有明显边缘硬化，易发生病理性骨折，这点不支持。
2 动脉瘤样骨囊肿：好发于长骨干骺端，多偏心生长于骨干的一侧，易多囊、分隔、有嵴（皂泡样），中心型可沿纵轴生长，呈溶骨性囊样，但囊内也多含粗或细的骨小梁，边缘也有硬化环包绕。也不太支持。
3 骨血管瘤：骨血管瘤好发于椎体、颅骨及其他扁骨，并且有特异性。但发生于骨干的血管瘤，少数病例可见骨干皮质膨胀变薄，髓腔模糊不清，周围无骨膜反应，x线表现无明显特异性，此例不能完全排除，但非常少见。
4 骨巨细胞瘤：好发于骨端，偏心性向骨的横轴生长多见，呈皂泡样，但也有较少见的发生于骨干的呈中心性生长的巨细胞瘤，破坏边缘无明显硬化边，此点符合。
5 骨纤维异常增殖症：可有囊状膨胀性、磨玻璃样、丝瓜瓤样及虫蚀状多种表现，囊状膨胀性可有类似改变，但范围一般较广，也常绕硬化环。
总之，我感觉骨肿瘤及肿瘤样变鉴别诊断很困难，有时病变表现不典型时影像很难确诊，此病例我的诊断是：骨巨细胞瘤>骨血管瘤>骨纤。

作者: dr.yang 时间: 2011-10-30 12:07
学习了，只是没有结果。

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