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标题: PED0305:男，13岁，肝脏巨大占位 [打印本页]
作者: 花凤凰 时间: 2007-8-12 23:33
标题: PED0305:男，13岁，肝脏巨大占位
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=28725）
男，13岁，以发现腹部占位来查！本病例本周做手术，下周我公布结果!
动脉期
门静脉期
延迟扫描
[本贴已被 jiajie 于 2007-8-26 10:46:14 修改过]
作者: gyybzj 时间: 2007-8-12 23:44
囊腺瘤?
作者: hhcckk 时间: 2007-8-13 00:24
标题: 回复：小儿肝脏巨大占位
考虑包虫病可能性大
１、大囊内有小囊，大囊密度高，小囊密度低
２、图中所标的为飘带征？
鉴别
１、囊腺瘤，大囊小结节，好发于中年女性
２、间叶的囊性错构瘤，好发于年纪小的男孩，此小孩有可能
３、小孩的恶性肿瘤，肝母细胞瘤也不能完全排除，但病人囊性成分为主，实性成分不多，可能性不太大，可以查个ａｆｐ鉴别一下
[本贴已被 jiajie 于 2007-8-19 7:13:49 修改过]
作者: 卜一 时间: 2007-8-13 00:25
肝内巨大囊实性肿物，内见条片状致密影，增强后病灶内部结构及病灶边缘逐步强化。多考虑：1 肝血管内皮肉瘤。2 巨大囊腺瘤不除外。
[本贴已被 jiajie 于 2007-8-19 7:13:56 修改过]
作者: 余辉 时间: 2007-8-13 00:35
病灶内有明显飘带,病灶周边多发小囊状及车辐状改变,支持包虫病
作者: sym74520 时间: 2007-8-13 00:40
肝内囊性低密度灶,其内可见分隔增强后边缘及分隔轻度强化,如果该患生活在牧区,考虑肝包虫病
作者: jkydlj 时间: 2007-8-13 00:54
肝包虫
作者: zjzjr 时间: 2007-8-13 00:57
支持血管内皮肉瘤可能性大,不除外肝包虫病.
作者: 天南地北 时间: 2007-8-13 02:41
标题: 回复：ped0305:男，13岁，肝脏巨大占位
以下是引用zjzjr在2007-8-12 16:57:00的发言：[br]支持血管内皮肉瘤可能性大,不除外肝包虫病.
作者: yuhg 时间: 2007-8-13 02:54
肝间叶细胞瘤?期待结果
作者: dyqct 时间: 2007-8-13 04:45
考虑：1、肝包虫病；
2、不除外肝肉瘤。
作者: rongzhangyile 时间: 2007-8-13 06:14
1.肝包虫病,追问病史.
2.肝囊腺瘤
作者: liaizhi 时间: 2007-8-13 08:47
肝右叶囊性低密度影 ，内有细条状高密度影，大囊内散在小囊腔，呈“飘带征”，病灶无强化。考虑肝棘球蚴病。
作者: 宝天曼 时间: 2007-8-13 14:29
病灶内有明显飘带,病灶周边多发小囊状及车辐状改变,支持包虫病
作者: 光线 时间: 2007-8-13 21:11
等结果。
作者: Moon 时间: 2007-8-14 04:15
1、肝血管瘤？囊性错构瘤？
作者: xlhdxh 时间: 2007-8-14 17:22
期待公布结果哦~~
作者: jiangjing 时间: 2007-8-14 22:45
肝内巨大囊实性肿物，内见条片状致密影，增强后病灶内部结构及病灶边缘逐步强化。多考虑：1肝脏的肉瘤[如 肝血管内皮肉瘤]。2 巨大囊腺瘤不除外。3包虫病
作者: mzh123 时间: 2007-8-15 01:01
标题: 回复：ped0305:男，13岁，肝脏巨大占位
以下是引用hhcckk在2007-8-12 16:24:00的发言：
考虑包虫病可能性大[br]１、大囊内有小囊，大囊密度高，小囊密度低[br]２、图中所标的为飘带征？[br]鉴别[br]１、囊腺瘤，大囊小结节，好发于中年女性[br]２、间叶的囊性错构瘤，好发于年纪小的男孩，此小孩有可能[br]３、小孩的恶性肿瘤，肝母细胞瘤也不能完全排除，但病人囊性成分为主，实性成分不多，可能性不太大，可以查个ａｆｐ鉴别一下
支持
作者: 羊皮 时间: 2007-8-15 04:27
标题: 回复：ped0305:男，13岁，肝脏巨大占位
以下是引用dyqct在2007-8-12 20:45:00的发言：[br]考虑：1、肝包虫病；[br] 2、不除外肝肉瘤。
作者: 汪涛同志 时间: 2007-8-16 11:09
标题: 回复：ped0305:男，13岁，肝脏巨大占位
以下是引用hhcckk在2007-8-12 16:24:00的发言：[br][br]考虑包虫病可能性大[br]１、大囊内有小囊，大囊密度高，小囊密度低[br]２、图中所标的为飘带征？[br]鉴别[br]１、囊腺瘤，大囊小结节，好发于中年女性[br]２、间叶的囊性错构瘤，好发于年纪小的男孩，此小孩有可能[br]３、小孩的恶性肿瘤，肝母细胞瘤也不能完全排除，但病人囊性成分为主，实性成分不多，可能性不太大，可以查个ａｆｐ鉴别一下
支持！
作者: zyx168 时间: 2007-8-16 15:23
1.肝包虫病,追问病史.
2.肝囊腺瘤
作者: jsmctmri 时间: 2007-8-16 18:58
肉瘤
作者: 花凤凰 时间: 2007-8-22 02:38
发结果了，术后病理为肝母细胞瘤伴广泛囊性变和坏死！！！！！！！！！！！！是不是很出乎大家意外！！
本病例病人年纪较大，10岁，坏死较多，实性成分较少！是误诊主要原因！术前我考虑为肝脏间叶性恶性肿瘤，把肝母排除了！不知道大家有何高见？？？？？？？？？？？？
作者: qc80012345 时间: 2007-8-22 04:49
血管内皮肉瘤又称肝血管肉瘤或肝星形细胞肉瘤是一种肝血窦壁细胞异形增生所形成的原发性恶性肿瘤。发病年龄多在1岁以内，平扫多呈低密度肿块，如有新鲜出血时所见高密度区，边界多较清楚；增强扫描早期病变示边缘强化，随时间的延伸，强化逐渐向中心扩展，但仍未低密度；后期仍呈低密度，但由于变性坏死区步强化，故病变中心呈更低密度区。典型的母囊内出现子囊；子囊总是低于母囊密度；并发感染时， 囊内泌素增高；囊壁增厚。支持肝包虫病；左肾结石诊断。
作者: jinning 时间: 2007-8-27 02:04
结果收到,谢谢
作者: dyqct 时间: 2007-8-28 22:47
教训，学习了。
作者: wangsong7001 时间: 2007-8-29 00:37
病理结果是肝母细胞瘤吗?确实少见,囊性肝母非常少见,从影像学表现来说,我觉得特别象未分化胚胎性肉瘤,即ues
作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-5-22 01:49
谢谢，学习了
作者: 赵建明 时间: 2009-11-14 05:00
血管肉瘤。
作者: docgobt103035 时间: 2009-11-15 05:21
肝包虫
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