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标题: X2614:N一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享 [打印本页]
作者: 遵义枫叶 时间: 2007-8-15 04:31
标题: X2614:N一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=28512)
女 18岁 上腹部疼痛伴餐后呕吐。









[本贴已被 jiajie 于 2008-2-26 18:45:44 修改过]
作者: bjj12345678 时间: 2007-8-15 04:57
哈哈 抢个沙发!! 无力型胃!!几乎看不见蠕动波!!
作者: xiaoniu 时间: 2007-8-15 05:06
标题: 讨论
十二指肠水平部笔杆样压迹,造影济通过轻度受阻,临床症状餐后呕吐,基本符合:十二指肠壅积症

【病因病理】 正常情况下,肠系膜上动脉约在第一腰椎水平开口于主动脉,向下进入肠系膜根部,十二指肠上升部于第三腰椎水平在主动脉和肠系膜上动脉之间通过,其远侧被屈(treitz)氏韧带固定于后腹壁,一般说主动脉与肠系膜上动脉之间角度超过45度,距离超过7毫米,当小肠系膜与后腹壁固定过紧;肠系膜上动脉开口过低或与主动脉成角变小;内脏下垂或系膜内脂肪过少;腰椎严重侧凸等都可能诱发本病的出现。故称之谓“肠系膜上动脉综合征”。
【临床表现】十二指肠壅积的临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心呕吐、暖气或其他腹部不适,部分病人可取右侧卧位或俯卧位而缓解症状。
【影像学表现】本病见到十二指肠有舒张,其宽度超过正常十二指肠肠腔的横径,蠕动亢进,并可见逆蠕动多次发生,可持续10分钟至半小时以上。钡餐于十二指肠曲内来回徘徊如钟摆样,十二指肠球部亦扩大,钡餐可由十二指肠内,经逆蠕动而返回胃内。十二指肠的远段可见笔杆样压迹,肠管紧贴于脊柱,粘膜变平,钡餐排空受障,并于站立位、仰卧位或俯卧位仍不消失.当患者取右侧卧位、胸膝位或加压下腹部,可促使钡餐通过而减轻壅积。
[本贴已被 xiaoniu 于 2007-8-14 21:19:41 修改过]
[本贴已被 jiajie 于 2007-8-19 18:24:13 修改过]
作者: gujialin 时间: 2007-8-15 05:35
标题: 回复:x2614:n一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
十二指肠淤滞症
作者: susandhd 时间: 2007-8-15 05:37
考虑:十二指肠淤积症。还是比较典型
作者: ml2007 时间: 2007-8-15 05:54
十二指肠淤积症
作者: 名师出高徒 时间: 2007-8-15 06:05
谢谢 能给我这次学习的机会
作者: vtaminlb 时间: 2007-8-15 06:12
十二指肠淤积
应该没什么疑问
作者: 黑白光影 时间: 2007-8-15 06:22
非常典型。
作者: 天南地北 时间: 2007-8-15 06:47
标题: 回复:x2614:n一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
以下是引用xiaoniu在2007-8-14 21:06:00的发言:[br]十二指肠水平部笔杆样压迹,造影济通过轻度受阻,临床症状餐后呕吐,基本符合:十二指肠壅积症[br]
[br]【病因病理】 正常情况下,肠系膜上动脉约在第一腰椎水平开口于主动脉,向下进入肠系膜根部,十二指肠上升部于第三腰椎水平在主动脉和肠系膜上动脉之间通过,其远侧被屈(treitz)氏韧带固定于后腹壁,一般说主动脉与肠系膜上动脉之间角度超过45度,距离超过7毫米,当小肠系膜与后腹壁固定过紧;肠系膜上动脉开口过低或与主动脉成角变小;内脏下垂或系膜内脂肪过少;腰椎严重侧凸等都可能诱发本病的出现。故称之谓“肠系膜上动脉综合征”。[br]【临床表现】十二指肠壅积的临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心呕吐、暖气或其他腹部不适,部分病人可取右侧卧位或俯卧位而缓解症状。[br]【影像学表现】本病见到十二指肠有舒张,其宽度超过正常十二指肠肠腔的横径,蠕动亢进,并可见逆蠕动多次发生,可持续10分钟至半小时以上。钡餐于十二指肠曲内来回徘徊如钟摆样,十二指肠球部亦扩大,钡餐可由十二指肠内,经逆蠕动而返回胃内。十二指肠的远段可见笔杆样压迹,肠管紧贴于脊柱,粘膜变平,钡餐排空受障,并于站立位、仰卧位或俯卧位仍不消失.当患者取右侧卧位、胸膝位或加压下腹部,可促使钡餐通过而减轻壅积。[br][br][本贴已被 xiaoniu 于 2007-8-14 21:19:41 修改过]
作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-8-15 06:51
标题: 回复:x2614:n一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
以下是引用gujialin在2007-8-14 21:35:00的发言:[br]十二指肠淤滞症
作者: 小红帽 时间: 2007-8-15 07:07
标题: 回复:x2614:n一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
以下是引用天南地北在2007-8-14 22:47:00的发言:[br][quote]以下是引用xiaoniu在2007-8-14 21:06:00的发言:[br]十二指肠水平部笔杆样压迹,造影济通过轻度受阻,临床症状餐后呕吐,基本符合:十二指肠壅积症[br]
[br]【病因病理】 正常情况下,肠系膜上动脉约在第一腰椎水平开口于主动脉,向下进入肠系膜根部,十二指肠上升部于第三腰椎水平在主动脉和肠系膜上动脉之间通过,其远侧被屈(treitz)氏韧带固定于后腹壁,一般说主动脉与肠系膜上动脉之间角度超过45度,距离超过7毫米,当小肠系膜与后腹壁固定过紧;肠系膜上动脉开口过低或与主动脉成角变小;内脏下垂或系膜内脂肪过少;腰椎严重侧凸等都可能诱发本病的出现。故称之谓“肠系膜上动脉综合征”。[br]【临床表现】十二指肠壅积的临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心呕吐、暖气或其他腹部不适,部分病人可取右侧卧位或俯卧位而缓解症状。[br]【影像学表现】本病见到十二指肠有舒张,其宽度超过正常十二指肠肠腔的横径,蠕动亢进,并可见逆蠕动多次发生,可持续10分钟至半小时以上。钡餐于十二指肠曲内来回徘徊如钟摆样,十二指肠球部亦扩大,钡餐可由十二指肠内,经逆蠕动而返回胃内。十二指肠的远段可见笔杆样压迹,肠管紧贴于脊柱,粘膜变平,钡餐排空受障,并于站立位、仰卧位或俯卧位仍不消失.当患者取右侧卧位、胸膝位或加压下腹部,可促使钡餐通过而减轻壅积。[br][br][本贴已被 xiaoniu 于 2007-8-14 21:19:41 修改过]
[br][/quote]
作者: 小红帽 时间: 2007-8-15 07:09
谢谢 能给我这次学习的机会
作者: 471792 时间: 2007-8-15 07:20
可以诊断,但要慎重。1 ,有无频繁逆蠕动?2,12指肠郁张吗?仅有笔杆征不可靠。真要手术!
作者: zhanyong 时间: 2007-8-15 09:13
标题: 回复:x2614:n一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
典型的 十二指肠淤积症
作者: yuhongjun 时间: 2007-8-15 14:48
十二指肠淤滞症.
作者: hzadhong 时间: 2007-8-15 17:28
学习了
作者: jinguoji 时间: 2007-8-15 17:35
十二指肠淤积症
作者: dyqct 时间: 2007-8-15 17:55
支持 十二指肠淤积症。
作者: zjzjr 时间: 2007-8-15 17:56
典型的十二指肠淤积症.动态下应更典型.
作者: zhangkai 时间: 2007-8-15 18:55
标题: 回复:x2614:n一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
以下是引用xiaoniu在2007-8-14 21:06:00的发言:[br]十二指肠水平部笔杆样压迹,造影济通过轻度受阻,临床症状餐后呕吐,基本符合:十二指肠壅积症[br]
[br]【病因病理】 正常情况下,肠系膜上动脉约在第一腰椎水平开口于主动脉,向下进入肠系膜根部,十二指肠上升部于第三腰椎水平在主动脉和肠系膜上动脉之间通过,其远侧被屈(treitz)氏韧带固定于后腹壁,一般说主动脉与肠系膜上动脉之间角度超过45度,距离超过7毫米,当小肠系膜与后腹壁固定过紧;肠系膜上动脉开口过低或与主动脉成角变小;内脏下垂或系膜内脂肪过少;腰椎严重侧凸等都可能诱发本病的出现。故称之谓“肠系膜上动脉综合征”。[br]【临床表现】十二指肠壅积的临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心呕吐、暖气或其他腹部不适,部分病人可取右侧卧位或俯卧位而缓解症状。[br]【影像学表现】本病见到十二指肠有舒张,其宽度超过正常十二指肠肠腔的横径,蠕动亢进,并可见逆蠕动多次发生,可持续10分钟至半小时以上。钡餐于十二指肠曲内来回徘徊如钟摆样,十二指肠球部亦扩大,钡餐可由十二指肠内,经逆蠕动而返回胃内。十二指肠的远段可见笔杆样压迹,肠管紧贴于脊柱,粘膜变平,钡餐排空受障,并于站立位、仰卧位或俯卧位仍不消失.当患者取右侧卧位、胸膝位或加压下腹部,可促使钡餐通过而减轻壅积。[br][br][本贴已被 xiaoniu 于 2007-8-14 21:19:41 修改过]
作者: 灿烂阳光 时间: 2007-8-15 19:28
比较典型且常见:十二指肠淤滞症.
作者: sq7600 时间: 2007-8-15 21:25
十二指肠淤滞症.
作者: lgl2007 时间: 2007-8-15 22:03
又有收获了.谢谢了
作者: zch9522 时间: 2007-8-16 00:32
学习 了 谢谢
作者: 清清楚楚 时间: 2007-8-16 02:08
十二指肠淤积症。还是比较典型的
作者: sdw662 时间: 2007-8-16 02:27
典型的 十二指肠淤积症
作者: zhangxiangjun 时间: 2007-8-16 03:09
考虑:十二指肠淤积症。还是比较典型
作者: rener 时间: 2007-8-16 03:17
相当之典型啊.可以放到教科书里了.
作者: 受了点伤 时间: 2007-8-16 04:01
学习了
作者: cxc1971101 时间: 2007-8-16 04:07
以下是引用xiaoniu在2007-8-14 21:06:00的发言:
十二指肠水平部笔杆样压迹,造影济通过轻度受阻,临床症状餐后呕吐,基本符合:十二指肠壅积症
【病因病理】 正常情况下,肠系膜上动脉约在第一腰椎水平开口于主动脉,向下进入肠系膜根部,十二指肠上升部于第三腰椎水平在主动脉和肠系膜上动脉之间通过,其远侧被屈(treitz)氏韧带固定于后腹壁,一般说主动脉与肠系膜上动脉之间角度超过45度,距离超过7毫米,当小肠系膜与后腹壁固定过紧;肠系膜上动脉开口过低或与主动脉成角变小;内脏下垂或系膜内脂肪过少;腰椎严重侧凸等都可能诱发本病的出现。故称之谓“肠系膜上动脉综合征”。
【临床表现】十二指肠壅积的临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心呕吐、暖气或其他腹部不适,部分病人可取右侧卧位或俯卧位而缓解症状。
【影像学表现】本病见到十二指肠有舒张,其宽度超过正常十二指肠肠腔的横径,蠕动亢进,并可见逆蠕动多次发生,可持续10分钟至半小时以上。钡餐于十二指肠曲内来回徘徊如钟摆样,十二指肠球部亦扩大,钡餐可由十二指肠内,经逆蠕动而返回胃内。十二指肠的远段可见笔杆样压迹,肠管紧贴于脊柱,粘膜变平,钡餐排空受障,并于站立位、仰卧位或俯卧位仍不消失.当患者取右侧卧位、胸膝位或加压下腹部,可促使钡餐通过而减轻壅积。
[本贴已被 xiaoniu 于 2007-8-14 21:19:41 修改过]
作者: shiqingfa 时间: 2007-8-16 04:19
肠系膜上动脉压迫综合症
作者: luochengyi 时间: 2007-8-16 04:32
标题: 回复:x2614:n一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
以下是引用xiaoniu在2007-8-14 21:06:00的发言:[br]十二指肠水平部笔杆样压迹,造影济通过轻度受阻,临床症状餐后呕吐,基本符合:十二指肠壅积症[br]
[br]【病因病理】 正常情况下,肠系膜上动脉约在第一腰椎水平开口于主动脉,向下进入肠系膜根部,十二指肠上升部于第三腰椎水平在主动脉和肠系膜上动脉之间通过,其远侧被屈(treitz)氏韧带固定于后腹壁,一般说主动脉与肠系膜上动脉之间角度超过45度,距离超过7毫米,当小肠系膜与后腹壁固定过紧;肠系膜上动脉开口过低或与主动脉成角变小;内脏下垂或系膜内脂肪过少;腰椎严重侧凸等都可能诱发本病的出现。故称之谓“肠系膜上动脉综合征”。[br]【临床表现】十二指肠壅积的临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心呕吐、暖气或其他腹部不适,部分病人可取右侧卧位或俯卧位而缓解症状。[br]【影像学表现】本病见到十二指肠有舒张,其宽度超过正常十二指肠肠腔的横径,蠕动亢进,并可见逆蠕动多次发生,可持续10分钟至半小时以上。钡餐于十二指肠曲内来回徘徊如钟摆样,十二指肠球部亦扩大,钡餐可由十二指肠内,经逆蠕动而返回胃内。十二指肠的远段可见笔杆样压迹,肠管紧贴于脊柱,粘膜变平,钡餐排空受障,并于站立位、仰卧位或俯卧位仍不消失.当患者取右侧卧位、胸膝位或加压下腹部,可促使钡餐通过而减轻壅积。[br][br][本贴已被 xiaoniu 于 2007-8-14 21:19:41 修改过]
作者: cjhct5516 时间: 2007-8-16 05:33
标题: 回复:x2614:n一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
支持 十二指肠淤积症.
作者: 52YINGXIANG 时间: 2007-8-16 07:26
学习了
作者: zENGWEILIANG197 时间: 2007-8-16 21:57
学习了
作者: wangbiaoju0107 时间: 2007-8-16 23:45
十二指肠淤积
作者: zhangkening 时间: 2007-8-18 05:49
这个十二指肠淤积,不过近段肠管扩张好象不是很明显.
作者: zyx168 时间: 2007-8-18 15:30
十二指肠壅积症
作者: zhaz2 时间: 2007-8-19 04:21
学习了
作者: jinning 时间: 2007-8-21 02:01
结果收到 ,谢谢
作者: wy232326 时间: 2007-8-23 23:25
典型的 十二指肠淤积症
作者: eiiu 时间: 2007-8-24 01:26
不排除球部溃疡引起幽门痉挛至呕吐。
作者: yrjw 时间: 2007-8-24 03:30
【病因病理】 正常情况下,肠系膜上动脉约在第一腰椎水平开口于主动脉,向下进入肠系膜根部,十二指肠上升部于第三腰椎水平在主动脉和肠系膜上动脉之间通过,其远侧被屈(treitz)氏韧带固定于后腹壁,一般说主动脉与肠系膜上动脉之间角度超过45度,距离超过7毫米,当小肠系膜与后腹壁固定过紧;肠系膜上动脉开口过低或与主动脉成角变小;内脏下垂或系膜内脂肪过少;腰椎严重侧凸等都可能诱发本病的出现。故称之谓“肠系膜上动脉综合征”。
【临床表现】十二指肠壅积的临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心呕吐、暖气或其他腹部不适,部分病人可取右侧卧位或俯卧位而缓解症状。
【影像学表现】本病见到十二指肠有舒张,其宽度超过正常十二指肠肠腔的横径,蠕动亢进,并可见逆蠕动多次发生,可持续10分钟至半小时以上。钡餐于十二指肠曲内来回徘徊如钟摆样,十二指肠球部亦扩大,钡餐可由十二指肠内,经逆蠕动而返回胃内。十二指肠的远段可见笔杆样压迹,肠管紧贴于脊柱,粘膜变平,钡餐排空受障,并于站立位、仰卧位或俯卧位仍不消失.当患者取右侧卧位、胸膝位或加压下腹部,可促使钡餐通过而减轻壅积。
作者: 信天游 时间: 2007-8-24 11:16
经典
作者: 保华 时间: 2007-8-29 05:10
十二指肠淤积症
作者: luoxinjun 时间: 2007-8-30 17:35
标题: 数字
见识了!可惜我们这还没有数字胃肠机,还拍不出这样经典的片子,建议院长上数字胃肠.争取2008年搞定,哪怕把公频机改装
[emb20]
[本贴已被 luoxinjun 于 2008-1-28 17:52:45 修改过]
作者: glf666 时间: 2007-8-30 21:56
学习 了 谢谢
作者: zhuchanghua2006 时间: 2007-8-31 03:00
谢谢
作者: heshiyd 时间: 2008-1-28 22:15
十二指肠壅积症
作者: 剑神 时间: 2008-1-29 03:55
典型
作者: 随便逛逛 时间: 2008-1-29 04:25
十二指肠淤积症
作者: gjj6818 时间: 2008-1-29 18:08
学习了
作者: 阿敏 时间: 2008-1-31 08:07
学习了
作者: yanbin198199 时间: 2008-3-10 04:29
经典呀 学习了 谢谢
作者: 358450m 时间: 2008-3-10 04:32
标题: 回复:x2614:n一例典型消化系统疾病奉献给战友们分享
以下是引用xiaoniu在2007-8-14 21:06:00的发言:[br]
十二指肠水平部笔杆样压迹,造影济通过轻度受阻,临床症状餐后呕吐,基本符合:十二指肠壅积症[br]
[br]【病因病理】 正常情况下,肠系膜上动脉约在第一腰椎水平开口于主动脉,向下进入肠系膜根部,十二指肠上升部于第三腰椎水平在主动脉和肠系膜上动脉之间通过,其远侧被屈(treitz)氏韧带固定于后腹壁,一般说主动脉与肠系膜上动脉之间角度超过45度,距离超过7毫米,当小肠系膜与后腹壁固定过紧;肠系膜上动脉开口过低或与主动脉成角变小;内脏下垂或系膜内脂肪过少;腰椎严重侧凸等都可能诱发本病的出现。故称之谓“肠系膜上动脉综合征”。[br]【临床表现】十二指肠壅积的临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心呕吐、暖气或其他腹部不适,部分病人可取右侧卧位或俯卧位而缓解症状。[br]【影像学表现】本病见到十二指肠有舒张,其宽度超过正常十二指肠肠腔的横径,蠕动亢进,并可见逆蠕动多次发生,可持续10分钟至半小时以上。钡餐于十二指肠曲内来回徘徊如钟摆样,十二指肠球部亦扩大,钡餐可由十二指肠内,经逆蠕动而返回胃内。十二指肠的远段可见笔杆样压迹,肠管紧贴于脊柱,粘膜变平,钡餐排空受障,并于站立位、仰卧位或俯卧位仍不消失.当患者取右侧卧位、胸膝位或加压下腹部,可促使钡餐通过而减轻壅积。[br][br][本贴已被 xiaoniu 于 2007-8-14 21:19:41 修改过]
[br][br][本贴已被 jiajie 于 2007-8-19 18:24:13 修改过]
作者: 影像迷 时间: 2008-3-10 18:07
十二指肠淤积
作者: forhys 时间: 2009-4-28 21:36
学习到了.
作者: real520 时间: 2009-4-29 02:18
好贴,长见识啦
作者: qxhxf 时间: 2009-4-29 05:51
十二指肠淤积症
作者: wsndr 时间: 2009-5-10 03:57
谢谢,学习了
作者: zhanggenliang 时间: 2009-5-10 05:24
十二指肠淤滞症
作者: shibing 时间: 2014-6-2 14:57
十二指肠淤滞症
作者: mnbvcxz1234 时间: 2021-8-11 15:00
没见过,学习学习。
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