作者: zxczxc 时间: 2007-8-16 03:29
右侧气胸。
双肺继发型肺结核。
纵隔淋巴结肿大，考虑结核。
作者: 随缘的人 时间: 2007-8-16 03:32
考虑右肺ca,双肺结核，右侧气胸
作者: jinning 时间: 2007-8-16 03:52
右侧气胸。
双肺继发型肺结核。
纵隔淋巴结肿大，考虑结核。
作者: 卜一 时间: 2007-8-16 03:54
1 右肺中叶肺癌.
2 双肺继发性肺结核合并感染.
3 右侧气胸
作者: lyj_liuxin 时间: 2007-8-16 04:17
肺泡癌
作者: ct－mr311 时间: 2007-8-16 04:20
支持： 右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸。
作者: 胡宇 时间: 2007-8-16 04:26
右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸。
作者: shiqingfa 时间: 2007-8-16 04:29
右侧气胸。
双肺继发型肺结核。
纵隔淋巴结肿大，考虑结核。
作者: luochengyi 时间: 2007-8-16 04:30
标题: 回复：ct9399:男，７４岁，上肺与右中下肺病变？
以下是引用ct－mr311在2007-8-15 20:20:00的发言：[br]支持： 右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸。[br] [br]
作者: ydx_74 时间: 2007-8-16 04:31
1 右肺中叶肺癌.
2 双肺继发性肺结核合并感染.
作者: xinhai18 时间: 2007-8-16 04:33
右肺中叶应该考虑为癌,因为发生于中叶的结核相对少一些,并且肿块比较实,....
作者: xulianj 时间: 2007-8-16 04:47
1 右肺中叶肺癌.伴纵膈内淋巴结转移。
2 双肺继发性肺结核合并感染
作者: 奕帆 时间: 2007-8-16 05:30
双肺继发型肺结核后肺改变；右肺中叶综合征(右肺中叶实变)；右侧自发性气胸；暂不考虑癌性病变.
作者: 求知若渴 时间: 2007-8-16 05:30
标题: 回复：ct9399:男，７４岁，上肺与右中下肺病变？
作者: 拾荒者 时间: 2007-8-16 05:46
右肺中叶实性肿块，双肺散在斑片状密度增高影及斑点状钙化，胸膜下病灶有融合趋势， 右侧气胸形成，抗结核治疗半年病灶反有增大，考虑细支气管肺泡癌可能。结核待排，建议结合ppd检查或支气管镜检。
作者: liuzheng_9326 时间: 2007-8-16 05:59
回复：ct9399第 15 楼
未作活检，气胸是近日咳嗽较剧烈造成的，患者曾多处就诊，意见都为双肺结核，右肺癌？患者不接受活检。抗结核治疗时有中断。
作者: qjg1040 时间: 2007-8-16 06:11
结核,气胸,右中叶肺部
作者: 天南地北 时间: 2007-8-16 06:31
标题: 回复：ct9399:男，７４岁，上肺与右中下肺病变？
作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-8-16 06:38
标题: 回复
谢谢柳兄提供病例，个人观点仅供参考1、双肺继发性肺结核。2、右肺中叶综合征，肺癌可能，结核待排，建议纤维支气管镜检查。3、右侧气胸，大家都知道了，肺部疾患却是复杂，感谢柳兄多次提供复杂病例。学习了！！！
[本贴已被 zhangzhongshou 于 2007-8-15 22:43:54 修改过]
作者: zjzjr 时间: 2007-8-16 06:55
1 右肺中叶肺癌.
2 双肺继发性肺结核合并感染.
3 右侧气胸
作者: jiangjing 时间: 2007-8-16 06:59
考虑 右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸。
作者: ssmmxx 时间: 2007-8-16 07:21
右侧气胸。
双肺继发型肺结核。
作者: 宝天曼 时间: 2007-8-16 14:23
1 右肺中叶肺癌.
2 双肺继发性肺结核合并感染.
3 右侧气胸
作者: zyx168 时间: 2007-8-16 15:01
1 右肺中叶肺癌.伴纵膈内淋巴结转移?
2 双肺继发性肺结核合并感染
作者: yytbzjw 时间: 2007-8-16 15:55
右侧气胸,双肺继发型肺结核。
作者: mutour 时间: 2007-8-16 16:27
1 右中叶肺癌症 2 双肺结核并播散 3 右侧气胸肺气肿
作者: 南沙 时间: 2007-8-16 16:30
右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸。
作者: qiushi 时间: 2007-8-16 17:18
右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸
作者: fanshl 时间: 2007-8-16 17:33
本例特点：
1、男，７４岁，咳嗽低热，无咳血，消廋，抗痨半年（有间断）
2、右侧肺门周围边缘较广征的肿物淹没升主动脉，密度感觉不均匀，其间似见砂粒状钙化；
3、双肺多发斑片状、结节状影，以双上肺较明显；
4、病灶密度不均匀，部分可见小的斑块状钙化；
5、胸膜变化不明显，胸腔未见积液。
6、纵隔内淋巴结肿大，以主动脉弓下、升主动脉周围表现明显。
分析：根据影像表现分析，肿块较大，边缘较光整，低热但呼吸症状不甚明显，纵隔内淋巴结肿大，且有周围脏器被淹没的感觉，未见胸腔积液，应该考虑淋巴瘤；但双肺渗出性改变，且密度不均匀，以双上肺表现明显，应考虑肺结核；右肺巨大肿物，其间见砂粒状钙化，合并纵隔淋巴结肿大，应考虑肺癌。总之，本例考虑以上任何一种病变都不是太典型，考虑结核，像这样明显的影像学表现，但是呼吸道症状却很轻微，无法解释；考虑肺癌，双肺的多发斑片状影或渗出性病变如何解释？如果从一元论的观点考虑，那么考虑淋巴瘤似乎可以自圆其说。当然，如果考虑到患者年老体弱，对病变的反应比较迟钝，考虑肺结核合并肺癌似乎也说得过去。所以根据以上分析，首先考虑淋巴瘤，其次考虑肺结核合并肺癌。
作者: zhangkai 时间: 2007-8-16 18:42
肺结核，右侧气胸．
作者: zhanghua2086 时间: 2007-8-16 19:14
结核
作者: 一个人 时间: 2007-8-16 23:52
右侧气胸。
双肺继发型肺结核。
纵隔淋巴结肿大，考虑结核。
作者: liangshusheng 时间: 2007-8-17 01:07
右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸。
作者: dyqct 时间: 2007-8-17 01:42
考虑：1、双肺继发型肺结核。
2、右侧气胸。
3、不除外右中叶周围型肺癌。
4、建议经皮肺穿刺活检。
作者: 黄玉龙 时间: 2007-8-17 07:40
考虑：1、双肺继发型肺结核。
2、右侧气胸。
3、不除外右中叶周围型肺癌。
4、建议经皮肺穿刺活检
作者: luo706 时间: 2007-8-18 01:09
以下是引用ct－mr311在2007-8-15 20:20:00的发言：
支持： 右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸。
以下是引用ct－mr311在2007-8-15 20:20:00的发言：
支持： 右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸。
作者: panfeng 时间: 2007-8-18 05:36
右肺中叶肺癌。2继发性结核并感染。3右肺气胸
作者: 枫岩 时间: 2007-8-19 01:05
支持： 右肺中叶肺癌，双肺继发性肺结核合并感染，肺气肿及右侧气胸。
| 欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) | Powered by Discuz! X3.2 |