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标题: MRI1174:男，58岁头晕头痛，请看看是什么 [打印本页]

作者: 豫章 时间: 2007-8-19 06:20
标题: MRI1174:男，58岁头晕头痛，请看看是什么
男，58岁，头晕头痛半小时入院，ct示：蛛网膜下腔出血，左侧小脑半球出血。临床考虑脑挫裂伤？一天后查mr进一步明确诊断。

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作者: qiuleiyu 时间: 2007-8-19 07:45
转移性肿瘤.

作者: zhuchanghua2006 时间: 2007-8-19 08:32

右侧顶叶、左侧颞叶及左侧小脑半球均可见一结节状病灶,信号不是很均匀,大体成长t1长t2信号,周围水肿带较明显（病史不全，且没有外伤史）,初步考虑为转移瘤。

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-19 18:49:58 修改过]

作者: 老林 时间: 2007-8-19 16:33
上传ct图象

作者: 卜一 时间: 2007-8-19 16:57
小脑双侧顶叶多发结节状致密影，呈不均匀长t1长t2信号，周边明显水肿带。考虑：转移瘤。

作者: luo706 时间: 2007-8-19 22:19
转移瘤吧

作者: jsgdoctor 时间: 2007-8-19 23:38
考虑转移瘤

作者: LIMMM 时间: 2007-8-19 23:48
考虑转移瘤

作者: 笑笑天 时间: 2007-8-20 01:25

转移瘤多为比较规则的圆形结节,但这个病人的结节灶不典型,并且转移瘤是小病灶,大水肿,这个病人也不典型,tiwi上病灶亦见片状高信号(提示出血),mri蛛网膜下腔也有出血,这些都不太符合转移瘤的特征,不可能每个转移灶都有出血吧???但病灶多发,胼胝体也见异常信号改变,本人提出如下诊断供大家商讨:1\\淋巴瘤可能性大；2\\转移瘤待排,3\\多发海绵状血管瘤?(因未见瘤周有含铁血黄色素沉积(低信号带),故可能性较小,但上述病灶水肿轻,有出血,多发也不能除外可能.

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作者: zhangkai 时间: 2007-8-20 05:44
标题: 回复：mri1174:男，58岁头晕头痛，请看看是什么

以下是引用zhuchanghua2006在2007-8-19 0:32:00的发言：[br] 右侧顶叶、左侧颞叶及左侧小脑半球均可见一结节状病灶,信号不是很均匀,大体成长t1长t2信号,周围水肿带较明显（病史不全，且没有外伤史）,初步考虑为转移瘤。[br][br]
[本贴已被 jiajie 于 2007-8-19 18:49:58 修改过]

作者: 453506471 时间: 2007-8-20 08:47
支持转移瘤的诊断

作者: xxjfb 时间: 2007-8-20 17:54
支持脑转移瘤

作者: jiangjing 时间: 2007-8-20 23:44
右顶叶、左额叶、胼胝体与左小脑半球及左侧四叠体池可见异常，部分伴出血。在目前没有临床资料的情况下考虑 1脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血。2脑血管病变致出血。3转移瘤？？？

作者: sn4187189 时间: 2007-8-24 01:25
外伤性出血可能，请追问病史，临床申请单并不全面，需要我们影像医生自己做临床医生，这方面我们坚持做，收获较大，这也是磁共振医师区别其它影像医师最根本且需要升华的地方。

作者: 张宝荣 时间: 2007-8-25 04:46
考虑转移瘤.

作者: 如醉卧风 时间: 2007-8-25 05:31
追问病史很可能有外伤,象散在脑挫伤.

作者: 琥珀人 时间: 2007-12-3 01:05
脑挫伤

作者: zyx168 时间: 2008-3-9 05:43
考虑转移瘤伴出血。

作者: zhuxinli 时间: 2008-3-10 05:43
请提供详细病史

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