医影在线
标题: CT9471:胸部CT [打印本页]
作者: zjzjr 时间: 2007-8-22 03:51
标题: CT9471:胸部CT
男65岁,咳嗽\咳黄痰7天,wbc1.9万胸部ct后4小时出时抽搐\表情淡漠,已行颅脑ct




















































[本贴已被 翁志蓬 于 2007-8-21 22:28:14 修改过]
作者: qc80012345 时间: 2007-8-22 03:58
脑萎缩,大面积脑梗塞;肺内炎性变,胸膜肥厚。
作者: huhong1111111 时间: 2007-8-22 04:13
左下肺癌并炎症。颅内转移
作者: sdhct 时间: 2007-8-22 04:46
1:左侧额叶内结节样强化灶并手指状水肿,不象梗塞形态与强化特点.考虑恶性病灶.
2:肺内考虑肺癌并感染,肺泡癌?
所以我的愚见:肺癌并肺内感染,以及脑转移可能性大!
作者: zhangkai 时间: 2007-8-22 04:48
颅内可以考虑转移,但肺癌不典型。
作者: gaoshengjiang 时间: 2007-8-22 04:52
右肺下叶支气管壁不规则增厚,呈结节状,支气管腔狭窄,下叶后基底见大片状高密度灶,边界不清,内密度不均,两肺见小结节影,左下肺见小片影,纵隔见肿大淋巴结,左颞顶叶见小结节环形强化灶,周围水肿明显,呈指状改变。结合临床考虑右肺癌并两肺炎症,右肺脓肿形成,肺及纵隔颅内转移。
作者: 余辉 时间: 2007-8-22 05:16
标题: 1
颅内:左颞顶叶皮髓交界区可见环状有壁结节明显强化灶,周围水肿明显.符合脑转移瘤表现,不排除脑脓肿
肺内:在片状实变,内可见多量肺泡气像(或气泡影),可见稍低密度区(坏死成脓?)临近胸腔积液,无明显胸膜外浸润征像,纵隔内无殊,结合病史,考虑大叶性肺炎(应该已形成脓肿)
[本贴已被 余辉 于 2007-8-21 21:18:40 修改过]
作者: 雅格 时间: 2007-8-22 05:41
支持gaoshengjiang ,分析得不错,从影像上非常符合肺癌、阻塞性炎变及纵隔淋巴结、颅内转移,图片太小,左肺有无转移或淋巴管侵犯不好说。
作者: 象水一样 时间: 2007-8-22 05:47
支持gaoshengjiang .
作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-8-22 05:48
结合病史还是考虑肺炎并发脑脓肿可能性大
作者: xulianj 时间: 2007-8-22 05:54
支持gaoshengjiang .
作者: liaizhi 时间: 2007-8-22 06:01
结合病史考虑1肺炎并胸膜炎2脑脓肿[因病灶呈环形强化 ]3肺癌脑转移不除。
作者: jsgdoctor 时间: 2007-8-22 06:06
考虑左下肺癌并炎症,颅内转移.
作者: 卜一 时间: 2007-8-22 06:55
结合病史还是考虑肺炎并发脑脓肿可能性大,支持!
作者: zfxzhf88 时间: 2007-8-22 07:28
右肺下叶团片状病灶,内密度不均,可见气小泡影,周边肺野可见渗出性改变,相邻胸膜增厚,其对侧肺门影增大;余肺野内见小结节影及片状密度增高影。纵隔淋巴结未见明显肿大。左侧顶叶见环形强化,壁厚薄不均,其内侧见不规则低密度区,相邻脑室池略受压。考虑:肺内炎性病变(脓肿)并脑脓肿形成。
作者: kbzyycm 时间: 2007-8-22 07:37
结合病史还是考虑肺炎并发脑脓肿可能性大
作者: luochengyi 时间: 2007-8-22 07:51
标题: 回复:ct9471:胸部ct
以下是引用zfxzhf88在2007-8-21 23:28:00的发言:[br][br] 右肺下叶团片状病灶,内密度不均,可见气小泡影,周边肺野可见渗出性改变,相邻胸膜增厚,其对侧肺门影增大;余肺野内见小结节影及片状密度增高影。纵隔淋巴结未见明显肿大。左侧顶叶见环形强化,壁厚薄不均,其内侧见不规则低密度区,相邻脑室池略受压。考虑:肺内炎性病变(脓肿)并脑脓肿形成。
作者: 天南地北 时间: 2007-8-22 09:31
标题: 回复:ct9471:胸部ct
以下是引用zhangzhongshou在2007-8-21 21:48:00的发言:[br]结合病史还是考虑肺炎并发脑脓肿可能性大
作者: 清清楚楚 时间: 2007-8-22 14:53
左下肺癌并炎症。颅内转移.支持
作者: zj20060101 时间: 2007-8-22 16:47
结合病史还是考虑肺炎并发脑脓肿可能性大
作者: jinguoji 时间: 2007-8-22 17:07
结合病史考虑肺炎并发脑脓肿可能性大.
作者: 快乐男生 时间: 2007-8-23 00:22
结合病史考虑肺炎伴脑肷肿形成,不过还是要治疗一周复查
作者: 拾荒者 时间: 2007-8-23 06:19
结合病史考虑肺炎并发脑脓肿可能性大,建议严格抗炎治疗后复查。
作者: zyx168 时间: 2007-8-23 08:07
结合病史还是考虑肺炎并发脑脓肿可能性大,支持!
作者: tao772 时间: 2007-8-23 15:56
颅内可以考虑转移,但肺癌不典型,在查查其他问问病史。
作者: jw-830 时间: 2007-8-23 16:42
考虑右下肺中央型肺癌并阻塞性炎症、颅内转移瘤可能
作者: 心愿 时间: 2007-8-23 17:00
先考虑感染性病变,不排外肺ca并转移可能
作者: liuzheng_9326 时间: 2007-8-24 03:53
标题: 回复:ct9471:胸部ct
以下是引用拾荒者在2007-8-22 22:19:00的发言:[br]结合病史考虑肺炎并发脑脓肿可能性大,建议严格抗炎治疗后复查。
结果?
作者: zhghn2007 时间: 2007-8-24 07:20
肺内病变应该首先考虑炎性实变,脑内考虑恶性占位病变。
作者: dale19810537 时间: 2007-8-24 07:42
标题: 回复:ct9471:胸部ct
以下是引用快乐男生在2007-8-22 16:22:00的发言:[br]结合病史考虑肺炎伴脑肷肿形成,不过还是要治疗一周复查
支持!!
作者: zyyzzy 时间: 2007-8-25 00:11
右肺下叶支气管壁不规则增厚,呈结节状,支气管腔狭窄,下叶后基底见大片状高密度灶,边界不清,内密度不均,两肺见小结节影,左下肺见小片影,纵隔见肿大淋巴结,左颞顶叶见小结节环形强化灶,周围水肿明显,呈指状改变。结合临床考虑右肺癌并两肺炎症,右肺脓肿形成,肺及纵隔颅内转移。
支持!!
作者: 青莲居士 时间: 2007-8-25 03:24
颅内可以考虑转移,但肺癌不典型
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