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标题: CT0966: (K) [讨论]背疼半年,F/57Y [打印本页]

作者: kjgj 时间: 2005-1-28 02:53
标题: CT0966: (K) [讨论]背疼半年,F/57Y

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-22 14:24:03 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2006-4-28 19:40:20 修改过]

作者: gaozhengyi 时间: 2005-1-28 03:13
所见胸椎椎体可见多发不规则形低密度影,边缘未见到硬化环.部分肋骨显示骨质膨胀性破坏(纵隔窗第三张,左侧肋骨).对于多发的骨质破坏,最常见的是转移瘤,本例没有提供有原发病史,且骨质破坏主要发生在中轴骨,没有明显的软组织块,多发性骨髓瘤必须要首先考虑.

作者: hejie 时间: 2005-1-28 03:33
首先考虑转移瘤,2胸椎椎体可见多发不规则形低密度影,边缘未见到硬化环.部分肋骨显示骨质膨胀性破坏(纵隔窗第三张,左侧肋骨).周围未见软组织影,要考虑骨嗜酸性细胞肉芽肿.

作者: xuhuaquan 时间: 2005-1-28 03:45
多发性骨髓瘤首先考虑，不除外转移性肿瘤。

作者: lq2181831 时间: 2005-1-28 04:13
标题: 回复：ct966:[讨论]背疼半年,f/57y

以下是引用gaozhengyi在2005-1-27 19:13:26的发言：[br]所见胸椎椎体可见多发不规则形低密度影,边缘未见到硬化环.部分肋骨显示骨质膨胀性破坏(纵隔窗第三张,左侧肋骨).对于多发的骨质破坏,最常见的是转移瘤,本例没有提供有原发病史,且骨质破坏主要发生在中轴骨,没有明显的软组织块,多发性骨髓瘤必须要首先考虑.[br]

[emb6]作个头颅ct看颅骨有否病变。

作者: madong0 时间: 2005-1-28 04:24
首先考虑多发性骨髓瘤

作者: 曹莽 时间: 2005-1-28 04:32
查查肝脏有无肿瘤

作者: 新手88 时间: 2005-1-28 04:41
考虑转移性肿瘤

作者: 大鹏 时间: 2005-1-28 04:56
首先考虑转移瘤,其次是骨髓瘤,查原发灶和尿本周蛋白确诊![em4][em4][emb26]

作者: 我是天使 时间: 2005-1-28 06:12
标题: 回复：ct966:[讨论]背疼半年,f/57y

以下是引用大鹏在2005-1-27 20:56:41的发言：[br]首先考虑转移瘤,其次是骨髓瘤,查原发灶和尿本周蛋白确诊![em4][em4][emb26]

[emb6]

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-1-28 06:34
考虑转移瘤

作者: mzj-329 时间: 2005-1-28 07:27
多发性骨髓瘤不除外转移瘤[emb6]

作者: jiangjing 时间: 2005-1-28 07:34
首先考虑恶性骨肿瘤[转移瘤或骨髓瘤]，建议做进一步检查。

作者: fenglyx 时间: 2005-1-28 08:09
转移瘤

作者: xixi1976 时间: 2005-1-28 19:34
考虑为转移把

作者: 小懒猫 时间: 2005-1-28 21:13
结合病史，结核不除外！

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-1-28 21:56
我提一个观点可能与大家意见相左，这些脊椎椎体上的影像不一定是破坏，如果要明确诊断还应该完善检查，我认为要做mri检查。

作者: 雷永彦 时间: 2005-1-28 23:54
转移瘤或骨髓瘤多考虑

作者: kjgj 时间: 2005-1-29 02:08
标题: 结果
患者尿本周蛋白阳性.

诊断:多发性骨髓瘤.

[本贴已被 jiajie 于 2005-1-30 8:30:44 修改过]

作者: jiajie 时间: 2005-1-29 02:47
支持骨髓瘤。

作者: chunhui6998 时间: 2005-1-29 03:54
骨髓瘤![emb6][emb6][emb6]

作者: 陈培强 时间: 2005-1-29 05:03
首先考虑骨髓瘤

作者: ht19790909 时间: 2005-1-29 05:41
[emb7]

作者: huxuelong 时间: 2005-1-29 06:11
标题: 回复：ct966:[讨论]背疼半年,f/57y

以下是引用大鹏在2005-1-27 20:56:41的发言：[br]首先考虑转移瘤,其次是骨髓瘤,查原发灶和尿本周蛋白确诊![em4][em4][emb26]

作者: 曼一拍 时间: 2005-1-29 06:25
多发性助骨，胸椎骨破坏，椎体骨破坏靠前，附件少，软组织肿块少，故多发性骨髓瘤首先考虑，不除外转移性肿瘤。

作者: guduchunmeng 时间: 2005-1-29 06:26
[emb6]

作者: wxy7406 时间: 2005-1-29 06:38
标题: 回复：ct966:[讨论]背疼半年,f/57y

以下是引用大鹏在2005-1-27 20:56:41的发言：[br]首先考虑转移瘤,其次是骨髓瘤,查原发灶和尿本周蛋白确诊![em4][em4][emb26]

[emb6]

作者: 静轲 时间: 2005-1-29 17:08
首考虑多发性骨髓瘤.转移瘤不出外.

作者: gaozhengyi 时间: 2005-1-29 17:16
多发性骨髓瘤鉴别点：
１　老年性骨质疏松　女性多见，无症状，无本周氏蛋白尿，无进行性骨破坏
２　甲状旁腺功能亢进　广泛骨质疏松，多发囊性改变，有时出现肾结石
３　溶骨型转移癌　有原发肿瘤，症状重，骨破坏常有软组织肿块，有其他部位的转移

作者: zh-gq 时间: 2005-1-30 01:09
标题: 回复：ct966:[讨论]背疼半年,f/57y

以下是引用新手88在2005-1-27 20:41:29的发言：[br]考虑转移性肿瘤

[emb6]

作者: 阿圣 时间: 2005-1-30 06:41
转移性肿瘤

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-1-30 06:44
首先考虑转移瘤,其次是骨髓瘤

作者: wqs_120 时间: 2005-1-30 09:11
标题: 回复：ct966:[讨论]背疼半年,f/57y

以下是引用大鹏在2005-1-27 20:56:41的发言：[br]首先考虑转移瘤,其次是骨髓瘤,查原发灶和尿本周蛋白确诊![em4][em4][emb26]

作者: gaozhengyi 时间: 2005-1-30 16:26
标题: 回复：ct966:[讨论]背疼半年,f/57y

以下是引用kjgj在2005-1-28 18:08:36的发言：[br]患者尿本周蛋白阳性.[br][br] 诊断:多发性骨髓瘤.

[emb7][emb26]

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-1-31 03:12
诊断骨髓瘤本周氏蛋白阳性有较重要的参考价值，但是确诊骨髓瘤还应该做骨髓穿刺明确。

作者: gbj8004 时间: 2005-1-31 21:18
首先考虑为转移瘤其次有没有顺我者嗜酸性肉牙肿的可能性还有是骨髓瘤的可能性建议本周蛋白尿检查了

作者: kjgj 时间: 2005-2-1 02:52
农村老妇,怕针怕刀,不愿穿刺,这也算一个结果吧.----------回答听老师.

作者: gbj8004 时间: 2005-2-1 22:33
好谢谢了不知有没有察其它的扁骨没有没病变呀

作者: FXT2347 时间: 2005-2-2 03:43
[emb6]

作者: 迷徒者 时间: 2005-2-10 05:50
谢谢

作者: ljzh 时间: 2005-2-11 18:44
[em1][em7]

作者: sbb 时间: 2005-5-25 03:04
骨髓瘤首先考虑[emb10]有无普放片

作者: daimarlingna 时间: 2006-10-18 07:00
除外其他疾病了？没有其他原发病灶的转移？才考虑多发骨髓瘤

作者: peijunlong 时间: 2008-4-28 03:42
患者尿本周蛋白阳性.

诊断:多发性骨髓瘤.

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-4-28 03:53
考虑骨髓瘤！

作者: hexue 时间: 2009-7-29 07:33
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-20 22:37
谢谢学习了

作者: zxczxc 时间: 2010-1-21 00:34
胸椎退行性改变，左侧肋骨膨胀性改变为良性病变。

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