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标题: CT0971:嗅觉消失月余伴头疼 [打印本页]

作者: liuwensi 时间: 2005-1-28 23:24
标题: CT0971:嗅觉消失月余伴头疼
患者系m,67y ,嗅觉减退月余，右侧头疼，视力障碍

[本贴已被 jiajie 于 2005-1-28 17:40:52 修改过]

作者: liuwensi 时间: 2005-1-28 23:30
筛窦区可见类圆形软组织肿块影，测直径约4.0cm,密度尚均匀，边界模糊，测ct值约56hu，病灶上极达前颅凹底，脑实质可见低密度水肿带，下级达右侧上颌窦，右侧上颌窦开口受阻，相邻骨质可见吸收破坏，以鼻中隔及前颅凹底骨质明显。

筛窦区软组织占位，考虑恶性肿瘤并侵犯前颅凹底。
建议穿刺活检。

作者: 静轲 时间: 2005-1-28 23:50
筛窦恶性肿瘤侵及颅内.

作者: 假如 时间: 2005-1-29 00:33
部位和定性比较明确，右侧筛窦区恶性肿瘤。至于是那种具体病变最好能做一下增强扫描。肿瘤的密度较高，其内可见斑点状钙化，软骨肉瘤可能性较大点。

作者: jiajie 时间: 2005-1-29 02:04
考虑右侧筛窦小房恶性肿瘤。

作者: lq2181831 时间: 2005-1-29 03:56
标题: 回复：ct971:嗅觉消失月余伴头疼
[quote]以下是引用liuwensi在2005-1-28 15:30:22的发言：[br]筛窦区可见类圆形软组织肿块影，测直径约4.0cm,密度尚均匀，边界模糊，测ct值约56hu，病灶上极达前颅凹底，脑实质可见低密度水肿带，下级达右侧上颌窦，右侧上颌窦开口受阻，相邻骨质可见吸收破坏，以鼻中隔及前颅凹底骨质明显。[br][br]筛窦区软组织占位，考虑恶性肿瘤并侵犯前颅凹底,建议增强。

作者: chunhui6998 时间: 2005-1-29 04:00
筛窦区恶性占位，考虑筛窦癌。

作者: ssm999 时间: 2005-1-29 04:47
诊断：嗅神经母细胞瘤。
依据：1、ct示鼻腔内软组织肿块影,侵及筛窦、上颌窦,同时伴有侵及部位的骨质破坏。2、嗅觉消失月余伴头疼。
鉴别：鼻腔肿瘤鉴别可分为上皮来源和非上皮来源，1、上皮性肿瘤，即由呼吸区黏膜发生的癌，可再分为上皮源性和起源于黏膜小涎腺的恶性肿瘤，上皮源性可分为鳞癌、腺癌，而涎腺型可分为腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌。2、与上皮性肿瘤相比，非上皮来源肿瘤发病率更低，有淋巴瘤，嗅神经母细胞瘤，恶性黑色素瘤等，
鉴别有时较困难，鼻腔肿瘤一般活检较容易。

作者: 曼一拍 时间: 2005-1-29 05:48
[emb6]8楼，恶性肿瘤，侵犯前颅窝，直回，右内侧眶板及内直肌，右上颌窦。

作者: ht19790909 时间: 2005-1-29 06:00
[emb7][emb20]

作者: huxuelong 时间: 2005-1-29 06:02
标题: 回复：ct971:嗅觉消失月余伴头疼

以下是引用liuwensi在2005-1-28 15:30:22的发言：[br]筛窦区可见类圆形软组织肿块影，测直径约4.0cm,密度尚均匀，边界模糊，测ct值约56hu，病灶上极达前颅凹底，脑实质可见低密度水肿带，下级达右侧上颌窦，右侧上颌窦开口受阻，相邻骨质可见吸收破坏，以鼻中隔及前颅凹底骨质明显。[br][br]筛窦区软组织占位，考虑恶性肿瘤并侵犯前颅凹底。[br]建议穿刺活检。

作者: wxy7406 时间: 2005-1-29 06:53
标题: 回复：ct971:嗅觉消失月余伴头疼

以下是引用ssm999在2005-1-28 20:47:50的发言：[br]诊断：嗅神经母细胞瘤。[br]依据：1、ct示鼻腔内软组织肿块影,侵及筛窦、上颌窦,同时伴有侵及部位的骨质破坏。2、嗅觉消失月余伴头疼。[br]鉴别：鼻腔肿瘤鉴别可分为上皮来源和非上皮来源，1、上皮性肿瘤，即由呼吸区黏膜发生的癌，可再分为上皮源性和起源于黏膜小涎腺的恶性肿瘤，上皮源性可分为鳞癌、腺癌，而涎腺型可分为腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌。2、与上皮性肿瘤相比，非上皮来源肿瘤发病率更低，有淋巴瘤，嗅神经母细胞瘤，恶性黑色素瘤等，[br]鉴别有时较困难，鼻腔肿瘤一般活检较容易。[br]

[emb6]

作者: jiangjing 时间: 2005-1-29 08:44
考虑：筛窦的嗅母细胞瘤或筛窦癌。

作者: 静轲 时间: 2005-1-29 16:56
支持筛窦恶性肿瘤侵及颅内.

作者: 新手88 时间: 2005-1-29 17:04
支持8楼

作者: hejie 时间: 2005-1-29 20:43
标题: 回复：ct971:嗅觉消失月余伴头疼

以下是引用ssm999在2005-1-28 20:47:50的发言：[br]诊断：嗅神经母细胞瘤。[br]依据：1、ct示鼻腔内软组织肿块影,侵及筛窦、上颌窦,同时伴有侵及部位的骨质破坏。2、嗅觉消失月余伴头疼。[br]鉴别：鼻腔肿瘤鉴别可分为上皮来源和非上皮来源，1、上皮性肿瘤，即由呼吸区黏膜发生的癌，可再分为上皮源性和起源于黏膜小涎腺的恶性肿瘤，上皮源性可分为鳞癌、腺癌，而涎腺型可分为腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌。2、与上皮性肿瘤相比，非上皮来源肿瘤发病率更低，有淋巴瘤，嗅神经母细胞瘤，恶性黑色素瘤等，[br]鉴别有时较困难，鼻腔肿瘤一般活检较容易。[br]

作者: huhong1111111 时间: 2005-1-29 21:11
标题: 回复：ct971:嗅觉消失月余伴头疼

以下是引用hejie在2005-1-29 12:43:50的发言：[br][quote]以下是引用ssm999在2005-1-28 20:47:50的发言：[br]诊断：嗅神经母细胞瘤。[br]依据：1、ct示鼻腔内软组织肿块影,侵及筛窦、上颌窦,同时伴有侵及部位的骨质破坏。2、嗅觉消失月余伴头疼。[br]鉴别：鼻腔肿瘤鉴别可分为上皮来源和非上皮来源，1、上皮性肿瘤，即由呼吸区黏膜发生的癌，可再分为上皮源性和起源于黏膜小涎腺的恶性肿瘤，上皮源性可分为鳞癌、腺癌，而涎腺型可分为腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌。2、与上皮性肿瘤相比，非上皮来源肿瘤发病率更低，有淋巴瘤，嗅神经母细胞瘤，恶性黑色素瘤等，[br]鉴别有时较困难，鼻腔肿瘤一般活检较容易。[br]

[br][/quote]

作者: 大鹏 时间: 2005-1-29 23:08
恶性肿瘤,来源穿刺吧!

作者: liaoqiang 时间: 2005-1-29 23:41
上鼻甲和筛窦软组织密度肿块影伴对周围组织的浸润，临床又有嗅觉消失，故考虑恶性肿瘤，嗅神经母细胞瘤可能性大。向大家学习！

作者: zh-gq 时间: 2005-1-30 00:45
标题: 回复：ct971:嗅觉消失月余伴头疼

以下是引用ssm999在2005-1-28 20:47:50的发言：[br]诊断：嗅神经母细胞瘤。[br]依据：1、ct示鼻腔内软组织肿块影,侵及筛窦、上颌窦,同时伴有侵及部位的骨质破坏。2、嗅觉消失月余伴头疼。[br]鉴别：鼻腔肿瘤鉴别可分为上皮来源和非上皮来源，1、上皮性肿瘤，即由呼吸区黏膜发生的癌，可再分为上皮源性和起源于黏膜小涎腺的恶性肿瘤，上皮源性可分为鳞癌、腺癌，而涎腺型可分为腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌。2、与上皮性肿瘤相比，非上皮来源肿瘤发病率更低，有淋巴瘤，嗅神经母细胞瘤，恶性黑色素瘤等，[br]鉴别有时较困难，鼻腔肿瘤一般活检较容易。[br]

[emb6]

作者: azui 时间: 2005-1-30 02:49
嗅神经母细胞瘤

作者: aq1234dmm 时间: 2005-1-30 03:48
嗅母细胞瘤并累及右上合窦，筛窦，颅底骨质破坏

作者: 阿圣 时间: 2005-1-30 06:30
诊断：嗅神经母细胞瘤。
依据：1、ct示鼻腔内软组织肿块影,侵及筛窦、上颌窦,同时伴有侵及部位的骨质破坏。2、嗅觉消失月余伴头疼。
鉴别：鼻腔肿瘤鉴别可分为上皮来源和非上皮来源，1、上皮性肿瘤，即由呼吸区黏膜发生的癌，可再分为上皮源性和起源于黏膜小涎腺的恶性肿瘤，上皮源性可分为鳞癌、腺癌，而涎腺型可分为腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌。2、与上皮性肿瘤相比，非上皮来源肿瘤发病率更低，有淋巴瘤，嗅神经母细胞瘤，恶性黑色素瘤等，
鉴别有时较困难，鼻腔肿瘤一般活检较容易。

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-1-30 07:01
右侧筛窦恶性肿瘤

作者: 雷永彦 时间: 2005-1-30 18:23
[emb6]8楼

作者: gbj8004 时间: 2005-1-31 21:30
筛窦恶性肿瘤的可能大并浸及颅底

作者: 假如 时间: 2005-1-31 22:29
有结果了吧？

作者: ljzh 时间: 2005-2-1 03:06
[emb6]

作者: shibing 时间: 2015-5-15 08:23
恶性肿瘤

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