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标题: X2675:男，１７yCR片请您来会诊 [打印本页]

作者: luoxinjun 时间: 2007-8-30 18:25
标题: X2675:男，１７yCR片请您来会诊
男，１７y胸闷７d,呼气相
上图为吸气相，下图为呼气相

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-30 10:30:41 修改过]

作者: jj77 时间: 2007-8-30 19:12
左肺气胸,左下肺少量胸水

作者: lgl2007 时间: 2007-8-30 19:35
左侧液气胸

作者: 儰~ジ儰▋ 时间: 2007-8-30 19:52
支持楼上！

作者: zhw974247 时间: 2007-8-30 20:08
左肺上野可见肺透过度增强，内无肺纹理，并可见被压缩肺组织边缘，左肋膈角区可见液平面。诊断：左侧液气胸。片拍得不错！

作者: luoxinjun 时间: 2007-8-30 20:11
右下纵隔有无气肿？

作者: zhuchanghua2006 时间: 2007-8-30 20:51
支持液气胸

作者: 天南地北 时间: 2007-8-30 21:11
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊

以下是引用lgl2007在2007-8-30 11:35:00的发言：[br]左侧液气胸

左侧心缘旁斑片状模糊影，考虑感染性病变

作者: wy232326 时间: 2007-8-30 23:08
左侧液气胸

作者: hhcckk 时间: 2007-8-30 23:11
左侧液气胸是肯定的，楼主老师特意拍了呼吸气象，目的是提醒我们有无纵隔摆动，这是鉴别闭合性气胸与开放性气胸的主要鉴别点，此病人我认为是闭合性气胸
1、左肺压缩不明显，开放性的由于裂口不能关闭，空气自由进入，肺一般多是完全萎缩
2、吸气象上，患侧肺还有一定的扩张，开放性气胸吸气时患侧肺不能扩张，反而萎缩的更厉害，是由于患侧内残留的气体被吸进健侧肺所导致，从而出现纵隔摆动

作者: yuhongjun 时间: 2007-8-30 23:12
左肺上野可见肺透过度增强，内无肺纹理，并可见被压缩肺组织边缘，左肋膈角区可见液平面。诊断：左侧液气胸。

作者: zhangkai 时间: 2007-8-30 23:42
左侧自发性液气胸。

作者: clj20 时间: 2007-8-31 01:12
支持左侧液气胸

作者: 小红帽 时间: 2007-8-31 01:42
左肺上野肺透光度增强，内无肺纹理，可见被压缩肺组织边缘，左肋膈角区可见液平面。
诊断：左侧液气胸。肺组织压缩约20%。

作者: jian-5587 时间: 2007-8-31 03:33
左侧液气胸、

作者: lijing319 时间: 2007-8-31 03:45
液气胸很明显，我也学到了很多东西，谢谢各位老师！

作者: shiqingfa 时间: 2007-8-31 03:56
左侧液气胸

作者: 蔡越伟 时间: 2007-8-31 04:19
学习了....以后碰到就可以好好鉴别了

作者: ml2007 时间: 2007-8-31 04:37
左侧液气胸

作者: zdwys 时间: 2007-8-31 04:50
支持液气胸

作者: wangzhengyuan 时间: 2007-8-31 05:22
左侧液气胸是肯定的，楼主老师特意拍了呼吸气象，目的是提醒我们有无纵隔摆动，这是鉴别闭合性气胸与开放性气胸的主要鉴别点，此病人我认为是闭合性气胸
1、左肺压缩不明显，开放性的由于裂口不能关闭，空气自由进入，肺一般多是完全萎缩
2、吸气象上，患侧肺还有一定的扩张，开放性气胸吸气时患侧肺不能扩张，反而萎缩的更厉害，是由于患侧内残留的气体被吸进健侧肺所导致，从而出现纵隔摆动

作者: liangshusheng 时间: 2007-8-31 06:04
左侧液气胸

作者: sjmxf 时间: 2007-8-31 06:09
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊
应该诊断左侧气胸。一般在发生气胸的一侧胸腔内会有少量的积液的，但不能诊断为液气胸。

作者: zhaz2 时间: 2007-8-31 06:13
左侧血气胸

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-8-31 06:22
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊

以下是引用lgl2007在2007-8-30 11:35:00的发言：[br]左侧液气胸

zhichi ，有液平，肯定有气胸。

作者: zjzjr 时间: 2007-8-31 06:43
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊

以下是引用wangzhengyuan在2007-8-30 21:22:00的发言：[br]左侧液气胸是肯定的，楼主老师特意拍了呼吸气象，目的是提醒我们有无纵隔摆动，这是鉴别闭合性气胸与开放性气胸的主要鉴别点，此病人我认为是闭合性气胸[br]1、左肺压缩不明显，开放性的由于裂口不能关闭，空气自由进入，肺一般多是完全萎缩[br]2、吸气象上，患侧肺还有一定的扩张，开放性气胸吸气时患侧肺不能扩张，反而萎缩的更厉害，是由于患侧内残留的气体被吸进健侧肺所导致，从而出现纵隔摆动

支持.

作者: 赣州肖维 时间: 2007-8-31 07:50
左侧肋膈角有积液,气胸!

作者: 清清楚楚 时间: 2007-8-31 16:05
左侧液气胸

作者: jinguoji 时间: 2007-8-31 18:33
左侧液气胸

作者: 华英雄 时间: 2007-8-31 20:19
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊

以下是引用zhw974247在2007-8-30 12:08:00的发言：[br]左肺上野可见肺透过度增强，内无肺纹理，并可见被压缩肺组织边缘，左肋膈角区可见液平面。诊断：左侧液气胸。片拍得不错！

作者: 黑白光影 时间: 2007-8-31 20:37
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊

以下是引用hhcckk在2007-8-30 15:11:00的发言：[br]左侧液气胸是肯定的，楼主老师特意拍了呼吸气象，目的是提醒我们有无纵隔摆动，这是鉴别闭合性气胸与开放性气胸的主要鉴别点，此病人我认为是闭合性气胸[br]1、左肺压缩不明显，开放性的由于裂口不能关闭，空气自由进入，肺一般多是完全萎缩[br]2、吸气象上，患侧肺还有一定的扩张，开放性气胸吸气时患侧肺不能扩张，反而萎缩的更厉害，是由于患侧内残留的气体被吸进健侧肺所导致，从而出现纵隔摆动

作者: liaizhi 时间: 2007-8-31 22:56
支持左侧液气胸。

作者: qjg1040 时间: 2007-9-1 01:22
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊

以下是引用黑白光影在2007-8-31 12:37:00的发言：[br][quote]以下是引用hhcckk在2007-8-30 15:11:00的发言：[br]左侧液气胸是肯定的，楼主老师特意拍了呼吸气象，目的是提醒我们有无纵隔摆动，这是鉴别闭合性气胸与开放性气胸的主要鉴别点，此病人我认为是闭合性气胸[br]1、左肺压缩不明显，开放性的由于裂口不能关闭，空气自由进入，肺一般多是完全萎缩[br]2、吸气象上，患侧肺还有一定的扩张，开放性气胸吸气时患侧肺不能扩张，反而萎缩的更厉害，是由于患侧内残留的气体被吸进健侧肺所导致，从而出现纵隔摆动

[br][/quote]

作者: 寻芳者 时间: 2007-9-1 06:22
左侧液气胸是肯定的，楼主老师特意拍了呼吸气象，目的是提醒我们有无纵隔摆动，这是鉴别闭合性气胸与开放性气胸的主要鉴别点，此病人我认为是闭合性气胸
1、左肺压缩不明显，开放性的由于裂口不能关闭，空气自由进入，肺一般多是完全萎缩
2、吸气象上，患侧肺还有一定的扩张，开放性气胸吸气时患侧肺不能扩张，反而萎缩的更厉害，是由于患侧内残留的气体被吸进健侧肺所导致，从而出现纵隔摆动

hhcckk说 --------------说得好!!!!!!

作者: dugujiujian 时间: 2007-9-1 06:23
左肺液气胸.

作者: zhangxiangjun 时间: 2007-9-1 19:23
左肺上野可见肺透过度增强，内无肺纹理，并可见被压缩肺组织边缘，左肋膈角区可见液平面。诊断：左侧液气胸。片拍得不错！
支持

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-9-1 21:09
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊

以下是引用wy232326在2007-8-30 15:08:00的发言：[br]左侧液气胸[br]

没有什么疑问

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-9-1 21:30
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊

以下是引用hhcckk在2007-8-30 15:11:00的发言：[br]左侧液气胸是肯定的，楼主老师特意拍了呼吸气象，目的是提醒我们有无纵隔摆动，这是鉴别闭合性气胸与开放性气胸的主要鉴别点，此病人我认为是闭合性气胸[br]1、左肺压缩不明显，开放性的由于裂口不能关闭，空气自由进入，肺一般多是完全萎缩[br]2、吸气象上，患侧肺还有一定的扩张，开放性气胸吸气时患侧肺不能扩张，反而萎缩的更厉害，是由于患侧内残留的气体被吸进健侧肺所导致，从而出现纵隔摆动

个人不支持上述理论。气胸根据病因分为两大类，一类为外伤性气胸，多见于肋骨多发性骨折，骨折片刺破脏、壁层胸膜，也可由穿刺伤壁层或/和脏层胸膜破裂引起，外伤性气胸也不一定完全压缩。与胸膜破裂口大小或/和外界相通伤口大小有关，一般的外伤裂口，局部因肌肉痉挛、肿胀，伤口很快闭合，外界气体南从此处进入，胸腔内游离气体多由肺裂口进入，如单纯壁层胸膜裂伤，可仅有少量积气，只有ct才能发现。自发性气胸多由胸膜下肺大泡破裂引起，一般只有脏层破裂，气体多少也与脏层裂口大小有关，如裂口较大，也可以明显肺压缩。区分上述两类气胸，主要依靠临床病史。另外，提一个特殊类型气胸，一部分人胸腹部之间膈肌不完整，局部壁层胸膜也缺损，这种病人气腹可同时合并气胸。

作者: chenfei126 时间: 2007-9-2 00:23
标题: 回复：x2675:男，１７ycr片请您来会诊

以下是引用hhcckk在2007-8-30 15:11:00的发言：[br]左侧液气胸是肯定的，楼主老师特意拍了呼吸气象，目的是提醒我们有无纵隔摆动，这是鉴别闭合性气胸与开放性气胸的主要鉴别点，此病人我认为是闭合性气胸[br]1、左肺压缩不明显，开放性的由于裂口不能关闭，空气自由进入，肺一般多是完全萎缩[br]2、吸气象上，患侧肺还有一定的扩张，开放性气胸吸气时患侧肺不能扩张，反而萎缩的更厉害，是由于患侧内残留的气体被吸进健侧肺所导致，从而出现纵隔摆动

作者: 蔡越伟 时间: 2007-9-2 02:16
左上肺气胸..左肺勒隔角变钝.有液平面考虑液气胸

作者: zhangkening 时间: 2007-9-3 05:34
左侧液气胸．

作者: sq7600 时间: 2007-9-3 06:25
液气胸

作者: 雪山飞狐 时间: 2007-9-3 17:18
左侧液气胸

作者: shibing 时间: 2013-5-9 07:59
左侧液气胸

作者: ytxman89 时间: 2013-5-9 14:49
病例典型。诊断明确。讲解清晰。学习了

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