医影在线

标题: CT9566:肝内胆管扩张 [打印本页]

作者: 韦伟 时间: 2007-8-31 21:45
标题: CT9566:肝内胆管扩张
男,64岁,皮肤黄染、乏力二个月。b超示肝内胆管扩张、胆总管上段扩张。胆囊颈结石。

[本贴已被翁志蓬于 2007-9-1 1:04:17 修改过]

作者: 52YINGXIANG 时间: 2007-8-31 22:13
没有看到明显阳性结石，病人黄疸进展快吗？

作者: 曼一拍 时间: 2007-8-31 22:29
肝内胆管扩张，梗阻位于肝门肝固有肝管周围，胆囊不大，胆总管无扩张，胰体尾周围脂肪间隔模糊，紊乱，考虑肝管占位，并梗阻性肝内胆管扩张。

作者: 当当涛涛 时间: 2007-8-31 22:34
首先考虑肝门区占位，应肝门结构不清了。
另外考虑胰头占位，但但总管又未见明显扩张

作者: zyyzzy 时间: 2007-8-31 22:34
该病人肝内胆管扩张，胆囊及胆总管未见明显扩张。在倒数第9层图像上可看到左右肝管结合部（肝总管）有软组织影，此处应薄层扫描。考虑肝总管占位（ca)、腹水。

作者: zjzjr 时间: 2007-8-31 22:38
胰头癌伴肝内胆管扩张可能性大。

作者: jinning 时间: 2007-9-1 00:17
胰头癌伴肝内胆管扩张可能性大。

支持

作者: 医影常客 时间: 2007-9-1 00:21
肝总管占位（ｃａ

作者: liaizhi 时间: 2007-9-1 01:01
胰头沟突增大，肝内胆管扩张，胆囊不大，胆囊壁增厚，十二指肠降段管壁增厚。考虑1慢性胆囊炎2胰头癌浸及十二指肠，胆总管，并阻黄可能性大。

作者: 天南地北 时间: 2007-9-1 01:18
标题: 回复：肝内胆管扩张

以下是引用zjzjr在2007-8-31 14:38:00的发言：[br]胰头癌伴肝内胆管扩张可能性大。

作者: 南沙 时间: 2007-9-1 01:22
首先考虑肝门区占位.

作者: 随缘的人 时间: 2007-9-1 03:08
胰头癌伴肝内胆管扩张可能性大

作者: xulianj 时间: 2007-9-1 05:26
肝门区占位以胆管癌可能大

作者: jsgdoctor 时间: 2007-9-1 06:00
标题: 回复：肝内胆管扩张

以下是引用zyyzzy在2007-8-31 14:34:00的发言：[br]该病人肝内胆管扩张，胆囊及胆总管未见明显扩张。在倒数第9层图像上可看到左右肝管结合部（肝总管）有软组织影，此处应薄层扫描。考虑肝总管占位（ca)、腹水。[br]

作者: 拾荒者 时间: 2007-9-1 06:36
肝内胆管扩张，胆总管及胆囊未见扩张及明显阳性结石影，胰头增大，增强密度尚均匀（动脉期图像不全），结合临床考虑肝门区胆管癌可能，胰头癌待排，可结合mrcp检查。

作者: eplgj71 时间: 2007-9-1 06:45
肝门区肝管分叉的下一层面见肝总管壁不均匀增厚，管腔狭窄，其平面以上肝管扩张——考虑肝总管ｃa

作者: wuyiyunwu 时间: 2007-9-1 07:01
标题: 回复：肝内胆管扩张

以下是引用zyyzzy在2007-8-31 14:34:00的发言：[br]该病人肝内胆管扩张，胆囊及胆总管未见明显扩张。在倒数第9层图像上可看到左右肝管结合部（肝总管）有软组织影，此处应薄层扫描。考虑肝总管占位（ca)、腹水。[br]

作者: 宝天曼 时间: 2007-9-1 14:29
胰头沟突增大，肝内胆管扩张，胆囊不大，胆囊壁增厚，十二指肠降段管壁增厚。考虑1慢性胆囊炎2胰头癌浸及十二指肠，胆总管，并阻黄可能性大。

作者: zyx168 时间: 2007-9-1 15:11
考虑肝总管占位（ca)伴肝内胆管扩张可能性大。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-9-1 16:16
胰头增大，钩突增大，变钝，失去正常形态，支持胰头癌并胆道梗阻可能性大

作者: psh 时间: 2007-9-1 16:29
肝内胆管扩张，胆囊未见增大，总胆管未见扩张，钩突增大，圆隆，胰管未见扩张，考虑1、肝总管占位（ca)；2、钩突占位（癌）。

作者: 啊萧 时间: 2007-9-1 19:29
肝内胆管扩张，胆囊未见增大，总胆管未见扩张考虑肝总管占位（ca).

作者: jkydlj 时间: 2007-9-1 19:54
一头爱

作者: zhangyubin1977 时间: 2007-9-1 20:46
肝内胆管扩张，梗阻位于肝门肝固有肝管周围，胆囊不大，胆总管无扩张，胰体尾周围脂肪间隔模糊，紊乱，考虑肝门区胆管细胞癌，并梗阻性肝内胆管扩张。

作者: jw-830 时间: 2007-9-1 21:18
胰头沟突增大，肝内胆管扩张，胆囊不大，胆囊壁增厚，十二指肠降段管壁增厚。考虑1慢性胆囊炎2胰头癌浸及十二指肠，胆总管，并阻黄可能性大。

作者: 憨哥 时间: 2007-9-2 00:57
肝内胆管扩张，胰头癌！

作者: 青莲居士 时间: 2007-9-2 04:24
1慢性胆囊炎
2胰头癌浸及十二指肠

作者: liuweiwei9563 时间: 2007-9-21 19:23
肝门部占位伴高位胆道梗阻，癌可能大

作者: 朱亮 时间: 2007-9-21 19:46
肝内胆管扩张，梗阻位于肝门肝固有肝管周围，胆囊不大，胆总管无扩张，胰体尾周围脂肪间隔模糊，紊乱，考虑肝管占位，并梗阻性肝内胆管扩张。

作者: nanjing 时间: 2007-9-22 18:31
以下是引用zjzjr在2007-8-31 14:38:00的发言：
胰头癌伴肝内胆管扩张可能性大。

作者: 枫岩 时间: 2007-9-22 19:05
胰头沟突增大，肝内胆管扩张，胆囊不大，胆囊壁增厚。
支持：1慢性胆囊炎
2胰头癌浸及十二指肠，胆总管，并阻黄可能性大。

作者: 旭阳 时间: 2007-9-22 21:05
支持胆总管癌.
无双管征,胰头部强化较一致,不大支持胰头癌.建议ercp.

作者: zyyzzy 时间: 2007-9-23 07:39
如果是胰头癌导致的胆管扩张，为什么没见胆总管上端和胆囊为什么不扩张？？？

作者: 青莲居士 时间: 2007-9-23 18:45
我怎么看到胰头有一点大，我不排除胰头cb

作者: dr.yang 时间: 2011-10-30 21:00
肝内胆管扩张，胆总管及胆囊未见扩张及明显阳性结石影，胰头增大，增强密度尚均匀（动脉期图像不全），结合临床考虑肝门区胆管癌可能，胰头癌待排，可结合mrcp检查。

作者: imageSS 时间: 2011-11-1 21:25
肝门区胆管癌可能

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)