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标题: CT9622:男性68岁，咳嗽、咳白痰伴胸闷20余天。 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2007-9-5 01:27
标题: CT9622:男性68岁，咳嗽、咳白痰伴胸闷20余天。
男性68岁，咳嗽、咳白痰伴胸闷20余天。

[本贴已被 jiajie 于 2007-9-4 19:07:12 修改过]

作者: wqs571018 时间: 2007-9-5 01:48
右周围性肺癌，纵隔淋巴结转移、胸腔积液。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-9-5 02:07
右肺上叶可见斑片状结节状病灶边界模糊,纵隔内见淋巴结肿大,个大支气管通畅无狭窄,继发型肺结核可能大,

作者: 王仕学 时间: 2007-9-5 02:07
右上肺见点片状及索条状密度增高影,右肺门区见大片状密度增高影,纵膈窗右肺门见软组织块影,右上肺段支气管明显变窄,纵膈内见增大淋巴结影,右侧胸腔见水样密度影.考虑1、右上肺侵润型肺结核2、右侧中央型肺癌可能性大。3、右侧胸腔少量积液；纵膈淋巴结肿。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-9-5 02:10
右侧还有胸腔积液.

作者: 天南地北 时间: 2007-9-5 02:13
标题: 回复：胸部病变

作者: haoyingyuan 时间: 2007-9-5 02:18
1.结核
2.周围癌
3.胸腔积液
4.胸膜增厚
5.支扩

作者: 汪涛同志 时间: 2007-9-5 02:36
继发性结核可能性大：渗出明显，病灶多变。

作者: 光线 时间: 2007-9-5 02:40
1、右肺中央型肺癌并肺内多发转移灶，纵隔内淋巴结转移，右侧胸腔积液。
2、右上肺部分为纤维化及增值病灶，考虑陈旧性结核所致。
（右上见局限性胸膜增厚，可疑是成就性结核所致；也疑为右上肺较大转移灶已胸膜牵拉形成凹陷征。）

作者: qian 时间: 2007-9-5 02:54
建议先抗炎治疗后复查。

作者: rener 时间: 2007-9-5 03:15
标题: 回复：ct9622:男性68岁，咳嗽、咳白痰伴胸闷20余天。

作者: 夏季 时间: 2007-9-5 04:02
１．右肺门肿块考虑右肺中心性肺癌并阻塞性肺气肿，右侧胸腔积液，纵隔淋巴结转移．　
２．右上肺结核＜陈旧性＞．

作者: 夏季 时间: 2007-9-5 04:04
应该是阻塞性炎症

作者: 清清楚楚 时间: 2007-9-5 04:35
右肺癌，纵隔淋巴结转移、胸腔积液。

作者: 随缘的人 时间: 2007-9-5 04:57
支持六楼意见

作者: jw-830 时间: 2007-9-5 05:02
考虑右肺中央型肺癌并肺内纵隔淋巴结转移，右侧胸腔积液。

作者: chry3 时间: 2007-9-5 05:07
我还是先考虑结核病变，病灶范围很大，周围模糊不干净，周围的小结节影可以解释为卫星病灶，支气管狭窄？但未见相应肺段的不张及气肿，纵隔淋巴结肿大及胸腔积液也可尤结核引起

作者: xulianj 时间: 2007-9-5 05:11
右肺中央型肺癌并肺内多发转移灶，纵隔内淋巴结转移，右侧胸腔积液。

作者: 同 时间: 2007-9-5 05:11
标题: 回复：ct9622:男性68岁，咳嗽、咳白痰伴胸闷20余天。

以下是引用天南地北在2007-9-4 18:13:00的发言：[br][br]

作者: nanjing 时间: 2007-9-5 05:34
右肺中央型肺癌并肺内多发转移灶，纵隔内淋巴结转移，右侧胸腔积液。

作者: liuzili 时间: 2007-9-5 05:36
同意17楼意见,必要时增强看看!

作者: zjzjr 时间: 2007-9-5 05:41
支持右肺继发型结核伴纵隔及右肺门淋巴结肿大.右侧胸腔积液.

作者: zhaz2 时间: 2007-9-5 05:45
iii型结核
中央型肺ca并阻塞性肺炎
肺内转移

作者: 小青 时间: 2007-9-5 06:11
右上叶支气管前段开口呈鼠尾样狭窄是最关键的

作者: jsgdoctor 时间: 2007-9-5 06:13
考虑右肺中叶支气管内膜结核伴肺内播散,纵隔淋巴结肿大.

作者: ssmmxx 时间: 2007-9-5 07:05
考虑右肺中叶支气管内膜结核伴肺内播散,纵隔淋巴结肿大.

作者: qjg1040 时间: 2007-9-5 07:21
1、右肺中央型肺癌，纵隔内淋巴结转移，右侧胸腔积液。
2、右上肺部分为纤维化及增殖病灶，结核球形成。

作者: 默契 时间: 2007-9-5 16:44
右上肺见点片状及索条状密度增高影,右肺门区见大片状密度增高影,纵膈窗右肺门见软组织块影,右上肺段支气管明显变窄,纵膈内见增大淋巴结影,右侧胸腔见水样密度影.考虑1、右上肺侵润型肺结核,支器官内膜结核2、右侧胸腔少量积液；纵膈淋巴结肿。3,右肺中央型肺癌待除外,建议支气管镜检查.

作者: 默契 时间: 2007-9-5 16:45
右上肺见点片状及索条状密度增高影,右肺门区见大片状密度增高影,纵膈窗右肺门见软组织块影,右上肺段支气管明显变窄,纵膈内见增大淋巴结影,右侧胸腔见水样密度影.考虑1、右上肺侵润型肺结核,支器官内膜结核2、右侧胸腔少量积液；纵膈淋巴结肿。3,右肺中央型肺癌待除外,建议支气管镜检查.

作者: jinning 时间: 2007-9-5 17:31
考虑1、右上肺侵润型肺结核2、右侧中央型肺癌可能性大。3、右侧胸腔少量积液；纵膈淋巴结肿。

作者: clj20 时间: 2007-9-5 19:09
胸片示右肺上中斑片样模糊影，右肺门多条线样引流管影（火焰征？）
胸部ct示右上叶支气管呈阻塞征象，右上中肺野病灶多样，结节\\点片样\\索条，纵隔见多枚肿大淋巴结，右胸腔少量积液．
印象：１\\右上叶支气管内膜结核可能性大２\\右中央型肺癌不排除，建议纤支镜检查

作者: 平安是福 时间: 2007-9-5 19:54
支持3楼意见

作者: 拾荒者 时间: 2007-9-5 20:27
支持右肺继发型结核伴纵隔及右肺门淋巴结肿大.右侧胸腔积液. 可短期治疗复查。

作者: arven 时间: 2007-9-5 20:37
tb

作者: zxczxc 时间: 2007-9-6 01:27
双上肺继发型结核可能性大。
纵隔淋巴结结核。

作者: 宝天曼 时间: 2007-9-6 01:29
我还是先考虑结核病变，病灶范围很大，周围模糊不干净，周围的小结节影可以解释为卫星病灶，支气管狭窄？但未见相应肺段的不张及气肿，纵隔淋巴结肿大及胸腔积液也可尤结核引起

作者: zhw974247 时间: 2007-9-6 03:27
右肺中央型肺癌并肺内多发转移灶，纵隔内淋巴结转移，右侧胸腔积液。

作者: zyx168 时间: 2007-9-6 15:28
继发性结核可能性大

作者: 青莲居士 时间: 2007-9-7 04:33
治疗治疗看看

作者: fanshl 时间: 2007-9-7 19:44
标题: 增强扫描
该患者作了ct增强，情况如下：平扫最大结节ct值 40hu左右；动脉期40hu左右；延迟3分钟后60hu左右；延迟8分钟后，57hu.

[本贴已被 fanshl 于 2007-9-7 11:45:35 修改过]

作者: dglq 时间: 2007-9-7 22:15
支持肺癌可能性大。

作者: 青莲居士 时间: 2007-9-8 04:32
要是炎性的话应该有发烧呀
我觉得是周围性 ca

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