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标题: CT9625:F56Y腰痛7年,7年前患椎间病变病史,无双下肢放射痛.请 [打印本页]

作者: 王仕学    时间: 2007-9-5 03:53
标题: CT9625:F56Y腰痛7年,7年前患椎间病变病史,无双下肢放射痛.请

































[本贴已被 jiajie 于 2007-9-4 21:03:55 修改过]

作者: liuzili    时间: 2007-9-5 04:27
重建得好图像!l4以上椎体i度滑脱合并l4/5椎间盘损伤及第1腰椎前纵韧带钙化.
作者: looty    时间: 2007-9-5 04:37
考虑腰椎结核可能
作者: chry3    时间: 2007-9-5 04:42
椎间盘病史?是什么样的病史,无双下肢放射痛,那就不是椎间盘突出了。是感染、什么性质的?
从图象看椎间隙消失,椎间盘组织未见,锥体滑脱是因为椎间盘溶解造成的
l4、5椎体骨质结构未见异常,l5上缘是l4的长期压迫所致
还是考虑椎间盘感染,结核。
作者: 清清楚楚    时间: 2007-9-5 04:47
l4以上椎体i度滑脱合并腰椎退行性变
作者: jw-830    时间: 2007-9-5 04:47
考虑腰椎退行性变、椎间盘变性、椎体滑脱
作者: 余辉    时间: 2007-9-5 05:00
标题: 1
椎体棘突有点异常(像是被切割了),不知有否手术史,如椎体融合术等。单纯的退行性变可以出现椎间隙变窄,但同时一般会出现椎体上下缘的硬化增生,且椎体间完全融合的机率更小,本例椎体完全融合且椎体上下皮质缘破坏掉了,如果没有手术史,就应该考虑椎间盘炎性病变了,且椎体棘突及棘间韧带的变化也并不是不支持这个,多数小关节也融合了,且其形态也容易让人联想到如强脊炎及类风关等病变。

[本贴已被 余辉 于 2007-9-4 21:03:55 修改过]

作者: 老爱克斯    时间: 2007-9-5 05:07
椎体附件骨质破坏,软组织肿胀,椎间隙狭窄,结核可能大,
作者: 同    时间: 2007-9-5 05:21
腰椎退行性变,椎间盘变性,椎体滑脱.
作者: 王仕学    时间: 2007-9-5 05:22
病史病人说不清,给医生说好像7年有过椎间盘突出.现在腰痛.
作者: sq7600    时间: 2007-9-5 05:22
结核可能大
作者: 王仕学    时间: 2007-9-5 05:26
最后一幅重建图是矢状位,从正位中间左切得的.
作者: 王仕学    时间: 2007-9-5 05:36
余辉老师,我已把原始图像传到贵医了,请你帮忙重建看一下!
作者: 天南地北    时间: 2007-9-5 05:38
标题: 回复:ct9625:
以下是引用余辉在2007-9-4 21:00:00的发言:[br]椎体棘突有点异常(像是被切割了),不知有否手术史,如椎体融合术等。单纯的退行性变可以出现椎间隙变窄,但同时一般会出现椎体上下缘的硬化增生,且椎体间完全融合的机率更小,本例椎体完全融合且椎体上下皮质缘破坏掉了,如果没有手术史,就应该考虑椎间盘炎性病变了,且椎体棘突及棘间韧带的变化也并不是不支持这个,多数小关节也融合了,且其形态也容易让人联想到如强脊炎及类风关等病变。[br][br]
[本贴已被 余辉 于 2007-9-4 21:03:55 修改过]

作者: zhaz2    时间: 2007-9-5 05:52
腰椎退变
相邻椎体破坏累及腰椎附件考虑腰椎结核
作者: zjzjr    时间: 2007-9-5 06:01
椎间盘病史?是什么样的病史,无双下肢放射痛,那就不是椎间盘突出了。是感染、什么性质的?
从图象看椎间隙消失,椎间盘组织未见,锥体滑脱是因为椎间盘溶解造成的
l4、5椎体骨质结构未见异常,l5上缘是l4的长期压迫所致
还是考虑椎间盘感染,结核。
作者: jsgdoctor    时间: 2007-9-5 06:27
椎体附件骨质破坏,软组织肿胀,椎间隙狭窄,结核可能大,
作者: 狙击手    时间: 2007-9-5 06:40
腰椎退行性变,椎间盘变性,椎体滑脱,
作者: wei98ying    时间: 2007-9-5 06:46
该例病人l4、5椎间隙消失、骨质破坏,其棘突异常,病人有椎间盘病史应追问有否手术史,以除外手术引起的椎间盘改变。
作者: ssmmxx    时间: 2007-9-5 07:13
考虑腰椎退行性变、椎间盘变性、椎体滑脱
作者: qjg1040    时间: 2007-9-5 08:03
考虑结核(l4/5间盘结核及l4l5两椎附件结核)
作者: jinning    时间: 2007-9-5 17:18
以下是引用余辉在2007-9-4 21:00:00的发言:
椎体棘突有点异常(像是被切割了),不知有否手术史,如椎体融合术等。单纯的退行性变可以出现椎间隙变窄,但同时一般会出现椎体上下缘的硬化增生,且椎体间完全融合的机率更小,本例椎体完全融合且椎体上下皮质缘破坏掉了,如果没有手术史,就应该考虑椎间盘炎性病变了,且椎体棘突及棘间韧带的变化也并不是不支持这个,多数小关节也融合了,且其形态也容易让人联想到如强脊炎及类风关等病变
作者: ccz1291    时间: 2007-9-5 17:29
椎体附件骨质破坏,软组织肿胀,椎间隙狭窄,结核可能大
作者: 夏季    时间: 2007-9-5 18:17
1.腰4.5椎体相对面及椎体附件椎间盘破坏考虑结核.2.腰4以上椎体滑脱
作者: 拾荒者    时间: 2007-9-5 20:47
标题: [转帖]
以下是引用chry3在2007-9-4 20:42:00的发言:[br]椎间盘病史?是什么样的病史,无双下肢放射痛,那就不是椎间盘突出了。是感染、什么性质的?[br]从图象看椎间隙消失,椎间盘组织未见,锥体滑脱是因为椎间盘溶解造成的[br]l4、5椎体骨质结构未见异常,l5上缘是l4的长期压迫所致[br]还是考虑椎间盘感染,结核。[br]

支持陈旧结核(椎旁无软组织肿块,椎体破坏部明显),椎体滑脱,椎间盘退变(椎间隙变窄,椎间盘积气)。
作者: 朱亮    时间: 2007-9-5 23:25
有没有结核病史
作者: zxczxc    时间: 2007-9-6 01:30
腰4椎体向前滑脱诊断肯定。
腰4-5椎间隙变窄:可能为结核,可能为退变。
作者: 宝天曼    时间: 2007-9-6 01:33
腰椎退行性变,椎间盘变性,椎体滑脱.[/quote]
作者: zhw974247    时间: 2007-9-6 03:11
1.腰4.5椎体相对面及椎体附件椎间盘破坏考虑结核.2.腰4以上椎体滑脱
作者: luochengyi    时间: 2007-9-6 03:41
1.腰4.5椎体相对面及椎体附件椎间盘破坏考虑结核.2.腰4以上椎体滑脱
作者: shiqingfa    时间: 2007-9-6 03:57
腰椎退行性变,椎间盘变性,椎体滑脱
作者: zcdzh    时间: 2007-9-6 04:24
腰椎附件术后缺如, l45融合
作者: jkydlj    时间: 2007-9-6 04:39
结核
作者: 龙在野    时间: 2007-9-6 05:39
9楼意见
作者: zyx168    时间: 2007-9-6 15:17
腰椎退行性变,椎间盘变性,椎体滑脱.
作者: 尹定尧    时间: 2007-9-13 03:55
结核




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