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标题: CT9630:男性81岁，反复咳嗽咳痰10年。加重1周。 [打印本页]

作者: lczeng 时间: 2007-9-5 23:08
标题: CT9630:男性81岁，反复咳嗽咳痰10年。加重1周。

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[本贴已被 jiajie 于 2007-9-5 15:31:28 修改过]

补充病史：此片是抗炎治疗后3周的片子。原片左肺感染没这么重，左侧胸腔无积液，右肺无改变。
疑问：右肺可诊断肺毁损吗？？

[本贴已被 lczeng 于 2007-9-5 15:43:36 修改过]

作者: sym74520 时间: 2007-9-5 23:28
右肺慢性纤维空洞性肺结核,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液,纵隔右移,右侧横膈升高,建议治疗后复查.

作者: clj20 时间: 2007-9-5 23:38
右中央型肺ca(阻塞性肺不张,双侧胸腔少量积液,右肺大泡,少量腹水),左肺感染.

作者: arven 时间: 2007-9-5 23:43
大血管有问题么？

作者: huanying2000 时间: 2007-9-5 23:52
右肺毁损，左肺气肿，炎症，左侧胸腔积液

作者: hhcckk 时间: 2007-9-6 00:19
标题: 回复：ct9630:男性81岁，反复咳嗽咳痰10年。加重1周。
右侧病灶导致右侧胸廓塌陷，气管纵隔右移，右侧的肺大泡它也逃脱不了干系，下毁损肺，我看行！
左侧的胸水不能赖到人家头上了，年纪大了，看看是否为心衰引起的

作者: zhangxu5888 时间: 2007-9-6 00:29
右肺慢性纤维空洞性肺结核合并部分肺毁损，右下局部肺大泡,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液,建议治疗后复查.

作者: 小青 时间: 2007-9-6 00:52
右侧上叶支气管不通,考虑中央型肺癌伴右上叶不张.(在结核病的基础上是可以并发肺癌的.我曾经碰到这样的病例)

作者: zhangkai 时间: 2007-9-6 01:00
右肺慢性感染性病变（结核可能）并右肺不张。

作者: 王仕学 时间: 2007-9-6 01:07
右肺慢性纤维空洞性肺结核,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液,纵隔右移,右侧横膈升高,建议治疗后复查. 支持! 病史长:反复咳嗽咳痰10年。加重1周.

作者: 宝天曼 时间: 2007-9-6 01:25
右肺毁损，左肺气肿，炎症，左侧胸腔积液

作者: 天南地北 时间: 2007-9-6 01:51
标题: 回复：ct9630:男性81岁，反复咳嗽咳痰10年。加重1周。

以下是引用hhcckk在2007-9-5 16:19:00的发言：[br]右侧病灶导致右侧胸廓塌陷，气管纵隔右移，右侧的肺大泡它也逃脱不了干系，下毁损肺，我看行！[br]左侧的胸水不能赖到人家头上了，年纪大了，看看是否为心衰引起的

作者: zhw974247 时间: 2007-9-6 01:54
右肺慢性纤维空洞性肺结核,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶渗出性病变,一元论考虑结核，左侧胸腔积液,纵隔右移,右侧横膈升高,建议治疗后复查. 支持!

作者: 同 时间: 2007-9-6 02:21
标题: 回复：ct9630:男性81岁，反复咳嗽咳痰10年。加重1周。

以下是引用zhw974247在2007-9-5 17:54:00的发言：[br]右肺慢性纤维空洞性肺结核,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶渗出性病变,一元论考虑结核，左侧胸腔积液,纵隔右移,右侧横膈升高,建议治疗后复查. 支持!

作者: lizimu 时间: 2007-9-6 02:57
右肺慢性纤维空洞性肺结核合并部分肺毁损，右下局部肺大泡,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液.

作者: shiqingfa 时间: 2007-9-6 03:20
右侧病灶导致右侧胸廓塌陷，气管纵隔右移，右侧的肺大泡它也逃脱不了干系，下毁损肺，我看行！

作者: sq7600 时间: 2007-9-6 03:27
标题: 回复：ct9630:男性81岁，反复咳嗽咳痰10年。加重1周。

以下是引用shiqingfa在2007-9-5 19:20:00的发言：[br]右侧病灶导致右侧胸廓塌陷，气管纵隔右移，右侧的肺大泡它也逃脱不了干系，下毁损肺，我看行！

作者: 拾荒者 时间: 2007-9-6 04:09
以下是引用hhcckk在2007-9-5 16:19:00的发言：
右侧病灶导致右侧胸廓塌陷，气管纵隔右移，右侧的肺大泡它也逃脱不了干系，下毁损肺，我看行！
左侧的胸水不能赖到人家头上了，年纪大了，看看是否为心衰引起的。
病人有慢性肺病史，年龄又大，左肺炎性影抗炎效果不佳，应该注意心脏，看是否合并心衰。继续治疗复查吧。

作者: luochengyi 时间: 2007-9-6 04:30
右肺慢性纤维空洞性肺结核合并部分肺毁损，右下局部肺大泡,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液,建议治疗后复查.

作者: qjg1040 时间: 2007-9-6 04:42
ⅲ、ⅳ型肺tb，右肺毁损，左侧代偿性肺气肿。

作者: xulianj 时间: 2007-9-6 04:49
标题: 回复：ct9630:男性81岁，反复咳嗽咳痰10年。加重1周。

以下是引用zhw974247在2007-9-5 17:54:00的发言：[br]右肺慢性纤维空洞性肺结核,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶渗出性病变,一元论考虑结核，左侧胸腔积液,纵隔右移,右侧横膈升高,建议治疗后复查. 支持!

另外心包有少量积液

作者: 龙在野 时间: 2007-9-6 04:56
慢性炎性改变右肺部分实变胸膜增厚。左肺炎性改变胸水不排除心衰

作者: 一棵树 时间: 2007-9-6 05:02
谁能给肺毁损下一个定义，学习一下。

作者: 啊萧 时间: 2007-9-6 05:04
右肺慢性纤维空洞性肺结核合并部分肺毁损，右下局部肺大泡,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液,建议治疗后复查.最好还是做加强

作者: bailaode 时间: 2007-9-6 05:30
1、右肺大部分毁损,仅右肺下叶尚有部分残存肺且伴有多发肺大泡；纵隔气管右移是右侧广泛胸膜增厚及右肺大部分毁损的结局。患者反复咳嗽咳痰10年，符合慢支诊断，在抗炎治疗后左肺感染病灶加重，可能为治疗期间病人卧床时间过多，支气管引流不畅，而造成新的感染或抗生素选择不当（有做过药敏试验、痰培养吗？）
2、楼上各位慢纤空的诊断不符合片上所见。

作者: jsgdoctor 时间: 2007-9-6 05:48
标题: 回复：ct9630:男性81岁，反复咳嗽咳痰10年。加重1周。

以下是引用zhangxu5888在2007-9-5 16:29:00的发言：[br]右肺慢性纤维空洞性肺结核合并部分肺毁损，右下局部肺大泡,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液,建议治疗后复查.

作者: shijingcheng200 时间: 2007-9-6 05:53
ca结核同时存在

作者: zjzjr 时间: 2007-9-6 06:42
右肺慢性纤维空洞性肺结核合并肺毁损，右下肺大泡,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液.

作者: 悟空 时间: 2007-9-6 07:16
不是碰到过就都这么考虑，该病人明显的结核所致毁损肺。

作者: zyyzzy 时间: 2007-9-6 07:36
右肺慢性纤维空洞性肺结核合并部分肺毁损，右下局部肺大泡,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液

作者: 国王 时间: 2007-9-6 07:37
陈旧性病灶,慢支,肺气肿,两肺感染

作者: zyx168 时间: 2007-9-6 14:58
右肺慢性纤维空洞性肺结核,右侧胸膜肥厚粘连,左肺上叶炎症,左侧胸腔积液

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