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标题: CT0986:求助!左额叶低密度. [打印本页]

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-2-2 06:20
标题: CT0986:求助!左额叶低密度.
男:60岁,头痛,无力6天.治疗后无明显好转,肺，肝，胆，胰，脾，肾无异常．

[本贴已被 jiajie 于 2005-2-2 7:23:27 修改过]

作者: 新手88 时间: 2005-2-2 07:18
考虑左额叶局部软化灶

作者: jiangjing 时间: 2005-2-2 07:43
老年男性，左叶低密影，无占位征考虑软化灶或星形细胞瘤。

作者: wqs_120 时间: 2005-2-2 08:28
病人是怎么治疗的　　　首先考虑还是脑梗塞　　　其次考虑转移瘤，建议增强

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-2-2 09:49
有无外伤史？是否突然发病？从现有资料考虑是脑软化灶可能性大些，必要时增强。

作者: 静轲 时间: 2005-2-2 16:31
软化灶可能

作者: lanfenglin 时间: 2005-2-2 18:18
软化灶吧！

作者: jiajie 时间: 2005-2-2 18:21
考虑局限性脑萎缩。

作者: 假如 时间: 2005-2-2 18:55
左额叶低密度灶，边缘清晰，无占位效应，且左侧脑室额角相对右侧稍扩大，支持软化灶。

作者: 雷永彦 时间: 2005-2-2 19:04
[emb6]

作者: 明礼诚信 时间: 2005-2-2 19:27
病灶无占位效应，密度接近脑室，形态像扩大了的脑沟；

还是考虑先天性变异

作者: hejie 时间: 2005-2-2 20:57
为何不考虑脑白质脱髓鞘病，病灶在皮质下脑白质低密度灶，增强不一定强化，建议mri检查．

作者: pingfanjun 时间: 2005-2-2 23:44
对啊，首先得知道采取了什么治疗方法，溶栓吗？仅从片上来看：低密度灶周围边界较清楚，邻近脑沟局限性加深，首先考虑软化灶喽！[em2]

作者: zh-gq 时间: 2005-2-3 01:14
[emb6]楼上的

作者: ljzh 时间: 2005-2-3 02:16
脑梗

作者: yxfjnchina 时间: 2005-2-3 02:55
个人意见:局部低密度病灶应该是和脑积液同等密度,且相通,应考虑是脑沟,局部无占位效应,脑实质似有变小,年龄较大,考虑是局部脑萎缩!

作者: lq2181831 时间: 2005-2-3 03:28
标题: 回复：ct986:求助!左额叶低密度.

以下是引用明礼诚信在2005-2-2 11:27:21的发言：[br]病灶无占位效应，密度接近脑室，形态像扩大了的脑沟；[br][br]还是考虑先天性变异[br]

强烈建议增强！

作者: gbj8004 时间: 2005-2-3 03:38
脑软化灶的可能性大

作者: zsl6918 时间: 2005-2-3 03:41
支持明礼诚信意见

作者: QBQ 时间: 2005-2-3 06:19
请将病史能不能说祥点；根据ct片多为脑软化灶。

作者: changgy 时间: 2005-2-3 07:38
[emb10]

作者: 向医生 时间: 2005-2-3 17:02
左额叶内片状低密度灶，边缘清晰，无占位效应，周围无水肿,左侧脑室额角相对右侧稍扩大.。
诊断：左额叶脑软化灶形成并局限性脑萎缩。

作者: 向医生 时间: 2005-2-3 17:19
标题: 点评

脑软化灶是由于脑细胞的缺血缺氧，以致脑组织细胞代谢停止，继而死亡液化所致，它是一种继发性疾病，也是许多颅脑后遗症的原因。
形成脑软化灶的原因很多，通常可分为三类，即脑细胞血供停止（如脑血管意外、脑外伤出血）；脑细胞受挤压或创伤（如脑肿瘤、脑部手术）；脑细胞变性（如脑炎、脑发育不全）。从本例的资料来推测，其软化灶的形成可能为第一、三种情况。
在ct上，脑软化灶表现为片状、点状或裂隙状低密度影，ct值中央为0-10hu，有的达13hu，边缘部分为10-20hu，病灶境界清楚，无占位效应，周围无水肿或有轻微水肿，邻近的脑室可增大，脑沟、脑池、脑裂可增宽，表现为局限性脑萎缩，严重者（即范围大）可见中线结构向患侧移位，造影病灶无增强，ct复查病灶无变化或变化不明显。

[本贴已被 jiajie 于 2005-2-3 18:15:37 修改过]

作者: 国王 时间: 2005-2-3 17:39
缺血灶

作者: zhengqiang 时间: 2005-2-3 18:33
增强很有必要

作者: qiuazhang 时间: 2005-2-3 23:12
病人有无高血压和冠心病的病史？
有无外伤史？

作者: dongbei_21 时间: 2005-2-4 00:29
左侧额叶可见一片状低密度影，部分边界清楚，占位效应不明显，考虑：梗塞灶可能，必要时请ｃｔ增强扫描或ｍｉｒ进一步检查．

作者: wksh 时间: 2005-2-4 01:49
增强后再说

作者: liuyongbinking 时间: 2005-2-4 04:22
软化灶可能

作者: wxy7406 时间: 2005-2-4 04:43
建议mri检查[emb6]

作者: ht19790909 时间: 2005-2-4 17:19
[emb7]

作者: shibing 时间: 2015-5-15 08:33
支持软化灶。

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