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标题: CT0115：请诊断！ [打印本页]

作者: lggj 时间: 2004-2-29 17:28
标题: CT0115：请诊断！

这几张片子象什么，病人60岁，无癫痫，仅有右侧肢体麻木，经济原因坚决不做核磁检查，我看不相脑梗塞，望各位老师指教。
[emb10]

[本贴已被翁志蓬于 2004-2-29 13:05:02 修改过]

作者: ZJB 时间: 2004-2-29 21:27
我看还象梗塞.

作者: zhangsen5999 时间: 2004-2-29 22:23
就这几张相片都是平扫，也有点太黑，只能说有问题，不好诊断，要进一步作工作。

作者: liyj000 时间: 2004-2-29 23:02
提供病史时最好要有时间啊!
症状与ct上病灶部位不相符,ct片上右侧大脑半球皮灰质交界处可见3处片状低密度病灶,边界还清楚,密度均匀,周围未见水肿带,也未见占位效应.而症状却在右侧,怎么解释呢?好象用脑梗塞不好解释哦,我在书上看见一则血管内皮细胞瘤也成类似ct表现.
我还去查查资料证实一下.

作者: qiuyetingyu 时间: 2004-3-1 05:39
不知病人右侧肢体麻木多长时间？就这几幅ct图象来看，应该是多发性陈旧性脑梗塞吧，与病人的肢体麻木应该没有关系的，有一些很小的脑梗塞（病人有临床症状），ct不一定能发现的，当然时间太短，也发现不了？

作者: 91616lyt 时间: 2004-3-1 06:44
右侧大脑半球枕叶与额顶叶多发低密度灶，分布在皮层下和灰白质交界处，无明显占位效应，边界尚清，周围未见水肿带，建议增强扫描或核磁检查进一步明确，初步还应该考虑脑缺血性改变。

作者: 张颖6606521 时间: 2004-3-1 06:51
[emb6][emb6]

作者: lkc8963 时间: 2004-3-1 06:59
[emb6]同意6楼意见。

作者: 风信子 时间: 2004-3-1 18:06
右顶叶多发缺血性脑梗塞。

作者: lggj 时间: 2004-3-1 22:32
皮层的梗塞我总以为是扇形分布，原来也有小片状的，谢谢大家。

作者: cxg 时间: 2004-3-1 23:35
就是梗塞！进一步检查是必要的。诊断基本可定。同侧的症状也是可以的（10%）

作者: 曼一拍 时间: 2004-3-2 08:11
右侧的病灶，不能解释仅有右侧的肢体麻木。
故病史很重要，希望版主不惜笔墨。

作者: 肖宝臣 时间: 2004-3-2 14:49
[emb6]五楼的意见引用五楼的言词
不知病人右侧肢体麻木多长时间？就这几幅ct图象来看，应该是多发性陈旧性脑梗塞吧，与病人的肢体麻木应该没有关系的，有一些很小的脑梗塞（病人有临床症状），ct不一定能发现的，当然时间太短，也发现不了？

作者: ysbzx 时间: 2004-3-2 22:42
我觉得还是梗塞后的表现。

作者: gaozhengyi 时间: 2004-3-2 22:48
右侧半球病变是陈旧性脑梗塞，至于右侧肢体麻木应该和其无关。

作者: doctorwwq 时间: 2004-3-9 07:29
建议强化扫描!不除外多发性硬化!同心圆硬化不除外!

作者: zfp8818 时间: 2005-10-13 00:04
[emb8]

作者: shibing 时间: 2015-5-7 10:24
右顶叶多发缺血性脑梗塞。

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