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标题: CT9664:女 55岁,突然晕倒.颅脑ＣＴ平扫 [打印本页]

作者: 同 时间: 2007-9-8 16:48
标题: CT9664:女 55岁,突然晕倒.颅脑ＣＴ平扫
女 55岁,突然晕倒.

[本贴已被 jiajie 于 2007-9-8 11:01:20 修改过]

作者: 王仕学 时间: 2007-9-8 16:54
脑池、脑沟内密度增高，考虑自发性蛛网膜下腔出血。

作者: zhangxu5888 时间: 2007-9-8 16:56
典型的蛛网膜下腔出血,这是自发性的,一般都是血管畸形引起,以动脉瘤破裂为多!!!!一般做mr血管成像可以诊断.

作者: 王仕学 时间: 2007-9-8 16:56
四脑室、左侧侧脑室密度也增高

作者: zj20060101 时间: 2007-9-8 16:56
蛛网膜下腔出血

作者: zrs 时间: 2007-9-8 17:18
蛛网膜下腔出血无可争议，不过这样的病例要注意动脉瘤的可能。

作者: gaoshengjiang 时间: 2007-9-8 17:20
蛛网膜下腔出血,请进一步查出血原因。

作者: 青莲居士 时间: 2007-9-8 17:23
自发性蛛网膜下腔出血。

作者: zjzjr 时间: 2007-9-8 17:33
桥脑区可见斑点状钙化影及鞍上池右侧可见斑点状钙化影,考虑avm伴蛛网膜下腔出血可能性大.

作者: 青莲居士 时间: 2007-9-8 17:36
自发性蛛网膜下腔出血

作者: dyhhxq 时间: 2007-9-8 17:50
强烈支持9楼

作者: 阿袁 时间: 2007-9-8 17:56
\"桥脑区可见斑点状钙化影及鞍上池右侧可见斑点状钙化影,考虑avm伴蛛网膜下腔出血可能性大. \"
支持9楼

作者: 杨天 时间: 2007-9-8 18:05
蛛网膜下腔出血！

作者: mutour 时间: 2007-9-8 19:08
典型蛛网膜下腔出血,avm可能性大.

作者: 刘娟 时间: 2007-9-8 19:51
标题: 回复：ct9664:女 55岁,突然晕倒.颅脑ｃｔ平扫

以下是引用zjzjr在2007-9-8 9:33:00的发言：[br]桥脑区可见斑点状钙化影及鞍上池右侧可见斑点状钙化影,考虑avm伴蛛网膜下腔出血可能性大.

作者: ysxyy 时间: 2007-9-8 20:05
标题: 回复：ct9664:女 55岁,突然晕倒.颅脑ｃｔ平扫

作者: wansheng 时间: 2007-9-8 20:35
自发性蛛网膜下腔及脑室系统出血。

作者: 天南地北 时间: 2007-9-8 20:51
标题: 回复：ct9664:女 55岁,突然晕倒.颅脑ｃｔ平扫

以下是引用wansheng在2007-9-8 12:35:00的发言：[br]自发性蛛网膜下腔及脑室系统出血。

作者: 平安是福 时间: 2007-9-8 21:28
蛛网膜下腔出血

作者: jsgdoctor 时间: 2007-9-8 22:01
自发性蛛网膜下腔出血。

作者: 袁张锋 时间: 2007-9-8 22:07
蛛网膜下腔出血,动脉瘤破裂.

作者: juwen73 时间: 2007-9-8 22:21
自发性蛛网膜下腔出血

作者: mzh123 时间: 2007-9-8 22:39
标题: 回复：ct9664:女 55岁,突然晕倒.颅脑ｃｔ平扫

以下是引用zrs在2007-9-8 9:18:00的发言：[br]蛛网膜下腔出血无可争议，不过这样的病例要注意动脉瘤的可能。

作者: davisxuyong 时间: 2007-9-8 23:50
自发性蛛血，建议dsa检查。

作者: 宝天曼 时间: 2007-9-8 23:50
典型的蛛网膜下腔出血,这是自发性的,一般都是血管畸形引起,以动脉瘤破裂为多

作者: ydx_74 时间: 2007-9-9 00:00
蛛网膜下腔出血,以动脉瘤破裂最为多见

作者: 李世军 时间: 2007-9-9 00:02
sah

作者: dyqct 时间: 2007-9-9 00:09
典型的大量自发性蛛网膜下腔出血,基地动脉粥样硬化伴扩张。

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-9-9 00:17
标题: 回复：ct9664:女 55岁,突然晕倒.颅脑ｃｔ平扫
这个病例应该是典型的蛛网膜下腔出血，造成蛛网膜下腔出血的第一原因是动脉瘤破裂。

这引出第二个问题-------蛛网膜下腔出血寻找病因，进行dsa、cta、mra的最佳检查时间是什么？

[本贴已被听蝉观竹于 2007-9-8 16:17:59 修改过]

作者: qiuleiyu 时间: 2007-9-9 04:52
广泛脑池脑沟内出血.如楼上老师所说,动脉瘤为蛛血第一大原因.尤其在年青人.此病人桥前池区有一小片状钙化灶,提示椎基底动脉瘤破裂可能性为大.dsa查因,我院大多急诊做.同时介入治疗.

作者: jiazhe 时间: 2007-9-9 05:29
蛛网膜下腔出血

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-9-9 06:02
标题: 回复：ct9664:女 55岁,突然晕倒.颅脑ｃｔ平扫

以下是引用听蝉观竹在2007-9-8 16:17:00的发言：[br]这个病例应该是典型的蛛网膜下腔出血，造成蛛网膜下腔出血的第一原因是动脉瘤破裂。[br][br]这引出第二个问题-------蛛网膜下腔出血寻找病因，进行dsa、cta、mra的最佳检查时间是什么？[br][br]
[本贴已被听蝉观竹于 2007-9-8 16:17:59 修改过]

可惜！没有人对蛛网膜下腔出血dsa、cta、mra的最佳检查时间问题感兴趣

作者: 余辉 时间: 2007-9-9 06:06
支持，增强下，怀疑鞍上池里有东西

作者: 拾荒者 时间: 2007-9-9 06:38
典型的自发性蛛网膜下腔出血。原因以动脉瘤破裂出血多见。至于最佳检查时间真不太明白，期待赐教！

作者: zsl6918 时间: 2007-9-9 06:41
动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血

作者: qc80012345 时间: 2007-9-9 07:03
蛛网膜下腔出血

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-9-14 20:54
标题: 回复：ct9664:女 55岁,突然晕倒.颅脑ｃｔ平扫
蛛网膜下腔出血dsa、cta、mra的最佳检查时间

这个问题实质上是蛛网膜下腔出血后发生脑血管痉挛的问题，最佳时间就是要避开脑血管痉挛期，从而避免假阴性，提高脑动脉瘤的检出率的问题。

脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。据资料统计，蛛网膜下腔出血后，脑血管痉挛的发生率达16%～66%，脑动脉瘤破裂引起脑血管痉挛高达70%，其发生时间，一般多发生于蛛网膜下腔出血后2～3天，7～10天达高峰，以后逐渐缓解。我们统计了首次检查为假阴性的10个病例，均在蛛网膜下腔出血的3-7天之内即脑血管痉挛期。现在我们在病人病情允许情况下，尽可能在发病后的1-2天、2周之后进行cta、mra、dsa的检查。

我们认为蛛网膜下腔出血dsa、cta、mra的最佳检查时间------蛛网膜下腔出血后的1-2天、2周之后

这个问题我没有查到资料，上述观点仅仅是我和我同事的观点，希望大家参与讨论，并提出自己的观点，这个问题我认为很有实际意义。

[本贴已被听蝉观竹于 2007-9-14 13:01:22 修改过]

作者: sdhct 时间: 2007-9-14 23:36
结核并蛛血

作者: dr.yang 时间: 2011-3-26 21:05
学习了！

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