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标题: CT00113： (K) 颅脑病变 [打印本页]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-3-1 00:50
标题: CT00113： (K) 颅脑病变
女性，51岁，就诊半年前出现头痛，呕吐症状，在当地“输液”治疗后缓解，后间断出现头痛，“打针”后缓解，当地ct诊断“脑肿瘤”并手术，但所有资料不详。近一周病情加重，来院就诊行ct平扫、增强检查。意见在我院手术，有病理结果。(注：颅骨手术改变为原来在当地手术所致)

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-22 16:51:42 修改过]

作者: sqz-163 时间: 2004-3-1 02:17
右侧脑室三角区巨大分叶状等密度占位病变.增强扫描不均匀明显强化.考虑胶质瘤术后复发.

作者: qiuyetingyu 时间: 2004-3-1 05:01
病变主要是在侧脑室的三角区，呈不规则性结节状周围有脑脊液环绕，病变累及右侧颞叶区及基底节区，第三脑室受压，侧脑室扩张增大（右侧颞角明显），中线结构左移，强化后明显非均质性强化，首先考虑室管膜瘤术后复发，不知病理如何？

作者: 张颖6606521 时间: 2004-3-1 06:49
同意楼上

作者: lkc8963 时间: 2004-3-1 07:19
病灶大部位于侧脑室内，累及周围脑质，呈多结节不规则强化，多考虑室管膜瘤，不除外淋巴瘤。

作者: 91616lyt 时间: 2004-3-1 07:51
右侧脑室颞角和后角扩大，病灶形态不规则，强化明显，周围水肿明显，考虑：1 室管膜瘤？2 胶质瘤术后复发？因为已经作国手术，解剖结构和病变已经有所变化，两者鉴别较困难。

作者: ZJB 时间: 2004-3-1 16:42
标题: 回复：病例113：颅脑病变

以下是引用91616lyt在2004-2-29 23:51:48的发言：[br]右侧脑室颞角和后角扩大，病灶形态不规则，强化明显，周围水肿明显，考虑：1 室管膜瘤？2 胶质瘤术后复发？因为已经作国手术，解剖结构和病变已经有所变化，两者鉴别较困难。

作者: lggj 时间: 2004-3-1 22:46
1室管膜瘤，2胶质瘤

作者: cxg 时间: 2004-3-1 23:39
[emb6]6楼。应与术前ct片对照！

作者: 肖宝臣 时间: 2004-3-2 03:54
[emb6]三楼的意见

病变主要是在侧脑室的三角区，呈不规则性结节状周围有脑脊液环绕，病变累及右侧颞叶区及基底节区，第三脑室受压，侧脑室扩张增大（右侧颞角明显），中线结构左移，强化后明显非均质性强化，首先考虑室管膜瘤术后复发 2 胶质瘤

作者: 曼一拍 时间: 2004-3-2 05:53
一般而言胶质瘤多见，室管膜瘤好发于青少年，以4脑室为多，何况发生于侧脑室三角处的脑膜瘤也是常见的。怎能就除外恶性脑膜瘤呢。不管怎么说总是恶性脑肿瘤的复发。我先支持胶质瘤。

作者: yangxianliang 时间: 2004-3-2 07:17
右侧侧脑室脉络丛乳头状瘤

作者: 翁志蓬 时间: 2004-3-2 08:54
标题: 回复：病例113：颅脑病变

以下是引用yangxianliang在2004-3-1 23:17:45的发言：[br]右侧侧脑室脉络丛乳头状瘤

[emb6]

作者: sqz-163 时间: 2004-3-2 16:17
注意，室管膜瘤也是胶质瘤。另外该影象也符合脑膜瘤、淋巴瘤表现。

作者: jialuck 时间: 2004-3-3 00:14
虽然右侧颞角扩大，但前角，后角及体部均为受压改变，且有一层面病灶与大脑镰广基相连，病灶明显强化，我觉得更象脑膜瘤

作者: 刘春光 时间: 2004-3-3 04:46
我考虑为胶质瘤术后，我不支持室管膜瘤，因为室管膜瘤以青少年多见。

作者: chongsuzhi 时间: 2004-3-3 17:35
考虑室管膜瘤术后复发．

作者: 翁志蓬 时间: 2004-3-5 06:24
手术病理结果：脑膜瘤。
病理结果地址：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=314

作者: 迷徒者 时间: 2005-3-6 05:52
胶质瘤的强化不会这么明显吧，但脑膜瘤的话周的水肿又不好解释，病人的侧脑室有扩大，个人考虑侧脑室室管膜瘤。
没想到是脑膜瘤

作者: gbj8004 时间: 2005-3-6 22:06
胶质瘤术后复发的可能性大

作者: 放大镜 时间: 2005-3-7 00:05
[emb6]室管膜瘤术后复发可能

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-3-7 00:11
ct113结果------脑膜瘤

手术所见：右侧颞、顶、枕交界区的大脑凸面见肿瘤瘤体，血供丰富，表面有较多粗大血管，右侧侧脑室后角受肿瘤挤压，部分室管膜受累及。手术切除瘤体尚完整。
病理：脑膜瘤(良性)。

这一病例原手术后又没有手术病理资料，诊断有一定的困难，我们医院讨论意见是：1.脑膜瘤；2.室管膜瘤。
回顾性分析：有一条值得我们注意和重视的，就是病变平扫是等密度，有一层见小点片状高密度影，增强扫描明显强化，血供丰富。这是脑膜瘤的特征。

作者: kjgj 时间: 2005-3-7 00:45
[emb7][emb7][emb20][emb20][emb25]

听老师严谨,周密,科学,务实的学术作风------值得我们学习!

作者: meng-msp001 时间: 2005-3-10 02:50
脑膜瘤，常见，也有特征性。部位典型。

作者: 医师 时间: 2007-3-9 01:58
好，谢谢

作者: sunjianting 时间: 2007-3-9 02:13
考虑胶质瘤术后复发.

室管膜瘤也属于胶质瘤饿一种啊

作者: jinguoji 时间: 2007-4-4 05:01
学习!谢谢!

作者: 阿宽 时间: 2007-4-4 05:40
结果看到啦！学习拉！

作者: 我爱CT-MR 时间: 2007-4-5 07:30
脑膜瘤意外哦眼力不够哦

作者: 港湾 时间: 2008-2-19 16:52
取原片比较再说

作者: xianningwqx 时间: 2009-4-20 04:39
病变主要是在侧脑室的三角区，呈不规则性结节状周围有脑脊液环绕，病变累及右侧颞叶区及基底节区，第三脑室受压，侧脑室扩张增大（右侧颞角明显），中线结构左移，强化后明显非均质性强化，首先考虑室管膜瘤术后复发 2 胶质瘤

作者: 王显瑞 时间: 2009-4-21 22:17
病变主要是在侧脑室的三角区，呈不规则性结节状周围有脑脊液环绕，病变累及右侧颞叶区及基底节区，第三脑室受压，侧脑室扩张增大（右侧颞角明显），中线结构左移，强化后明显非均质性强化，首先考虑室管膜瘤术后复发 2 胶质瘤

作者: fyanj168 时间: 2009-5-28 21:55
1室管膜瘤，2胶质瘤

作者: hexue 时间: 2009-7-29 16:51
谢谢学习了

作者: 风云01 时间: 2009-9-19 03:56
学习!谢谢!

作者: 吴医师 时间: 2010-1-15 23:58
谢谢

作者: jzp0434 时间: 2015-10-13 16:27
脑膜瘤，术后复发。

作者: 胡宇 时间: 2015-10-14 00:25

[emb6]三楼的意见

病变主要是在侧脑室的三角区，呈不规则性结节状周围有脑脊液环绕，病变累及右侧颞叶区及基底节区，第三脑室受压，侧脑室扩张增大（右侧颞角明显），中线结构左移，强化后明显非均质性强化，首先考虑室管膜瘤术后复发 2 胶质瘤

作者: cfililiu 时间: 2015-10-14 10:15
室管膜瘤术后复发

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