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标题: CT0997:间断咯血两周 [打印本页]

作者: liuwensi 时间: 2005-2-5 00:21
标题: CT0997:间断咯血两周
患者系 m，56y，既往体格健壮，间断咯血两周

[本贴已被 jiajie 于 2005-2-4 17:30:13 修改过]

作者: liuwensi 时间: 2005-2-5 00:26
右肺下叶背段软组织密度影，呈类椭圆形，测大小约42x29mm，密度尚均匀，边界模糊，测ct值约26-38hu.
诊断：右肺下叶背段占位，考虑周围型肺癌。

作者: 新手88 时间: 2005-2-5 00:40
不太象肿块,炎症吧,穿一下或抗炎后复查

作者: liuyang93120 时间: 2005-2-5 01:28
期待病理

作者: 扬仪 时间: 2005-2-5 02:09
象这样的病灶最麻烦的！
根据病人的年龄，发生部位，首先考虑为周围型肺癌，其次不排除炎性假瘤！

作者: jiajie 时间: 2005-2-5 02:40
考虑周围型肺癌。

作者: lq2181831 时间: 2005-2-5 03:00
增强或穿刺吧。

作者: woaixct 时间: 2005-2-5 03:01
首先考虑周围型肺ca，其次炎性病灶可能；病灶比较表浅，还是穿刺活检为好！

作者: hejie 时间: 2005-2-5 03:18
炎性病灶.

作者: wmx72 时间: 2005-2-5 03:23
右肺下叶背段分叶状高密度肿块,周围有毛刺征,结合年龄及临床表现考虑周围型肺癌,建议穿刺活检.

作者: pp 时间: 2005-2-5 04:32
右下叶背段不规则形软组织肿块，呈宽基底紧贴胸壁，邻近胸膜有增厚；病灶边缘模糊不清，周围可见密度浅淡的小片样、点状阴影。纵隔窗病灶大小小于肺窗病灶大小。
分析：
1、定位：a、肺内病灶 b、胸膜病灶
2、定性：
（1）首先考虑炎性病变，肺结核可能性较大。老年患者，病人往往无典型结核症状，而往往以间断咯血就诊。病人m56y，间断咯血两周，影像表现符合。
（2）56岁老年男性患者，是肺癌的高危人群，有咯血病史，病灶周围模糊斑片影有可能是肺出血的影像表现，故肺癌不能除外。
（3）右下叶背段不规则形软组织肿块，呈宽基底紧贴胸壁，邻近胸膜有增厚，有可能系胸膜结核并肺结核可能，故胸膜结核并肺结核也不除外。

[em7]

作者: lkc8963 时间: 2005-2-5 05:15
首先考虑炎性肿块，建议治疗后复查。理由：病变呈扁平状，部分边缘呈直边改变，周边肺野充血征象明显。肺癌暂时放在后面吧！

作者: 明礼诚信 时间: 2005-2-5 05:35
首先考虑炎症，肺癌不除外，建议抗炎两周后复查；

为何不增强呢？

作者: qingxijushi 时间: 2005-2-5 05:54
考虑炎性假瘤，建议活检确诊。[emb9]

作者: 曼一拍 时间: 2005-2-5 06:01
影像少特性，临床有咯血，则不是一般的炎症，和炎性假瘤，或是胸膜疾病。

作者: dongbei_21 时间: 2005-2-5 08:11
还是肺癌可能性大。

作者: zxq 时间: 2005-2-5 08:51
直边征，考虑炎症可能性大，请提供详细病史。年龄偏大，不能除外占位。

作者: gbj8004 时间: 2005-2-5 20:38
还是首先考虑为周围性肺癌吧建议肺穿吧期待病理了

作者: pingfanjun 时间: 2005-2-5 21:17
[emb6]周围型肺癌

作者: 国王 时间: 2005-2-6 00:10
炎症

作者: zh-gq 时间: 2005-2-6 01:33
标题: 回复：ct997:间断咯血两周

以下是引用hejie在2005-2-4 19:18:50的发言：[br]炎性病灶.

[emb6]

作者: zsl6918 时间: 2005-2-6 05:06
病灶呈扁平状，边缘模糊，炎性可能性大

作者: hfs999999 时间: 2005-2-6 05:18
标题: 回复：ct997:间断咯血两周

以下是引用zsl6918在2005-2-5 21:06:04的发言：[br]病灶呈扁平状，边缘模糊，炎性可能性大

[emb6][emb6][emb26]

作者: 放大镜 时间: 2005-4-4 23:13
考虑周围型肺癌

作者: fjm8 时间: 2005-4-5 05:47
炎性病灶

作者: wnlyq8688 时间: 2005-4-5 06:19
首先考虑炎性假瘤其理由有三：１病灶大，但无纵隔转移．２病灶边缘模糊不清，说明有炎症．３病灶靠近胸膜但无胸腔积液

作者: shibing 时间: 2015-5-15 08:30
炎性病灶.

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