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标题: CT9772:女，65岁。颈胸部占位，病人拟行手术，届时有病理！ [打印本页]

作者: leesen 时间: 2007-9-18 17:46
标题: CT9772:女，65岁。颈胸部占位，病人拟行手术，届时有病理！
女，65岁。感觉咽喉部干燥不适一月余，伴有干咳，无咳痰、咯血及发热。门诊x线胸片提示右上肺结核。查体：左侧甲状腺可触及包块，边缘光滑，可随吞咽动作而上下活动。颈部未触及种大淋巴结。ct平扫及增强如下：

病人拟行甲状腺手术，请各位老师帮助术前讨论，甲状腺和右肺肿块的性质？届时一定奉上手术及病理结果！

[本贴已被 jiajie 于 2007-9-18 9:56:55 修改过]

作者: zhangkai 时间: 2007-9-18 18:33
右肺周围型肺癌？
左侧甲状腺瘤？

作者: mzh123 时间: 2007-9-18 18:49
左肺结核。甲状腺腺瘤

作者: 夏季 时间: 2007-9-18 19:00
1。右肺肿块，周围有短毛刺，肺门侧有血管与其相连，胸壁侧有胸膜凹陷征，考虑周围性肺癌 2。左侧甲状腺软组织肿块，内有高密度钙化灶，考虑左侧甲状腺腺瘤。

作者: zyx168 时间: 2007-9-18 19:09
考虑：1，右上肺周围性肺癌
2，左侧甲状腺腺瘤，恶变不排除。

作者: zjzjr 时间: 2007-9-18 19:22
左肺结核。甲状腺腺瘤

作者: yisheng 时间: 2007-9-18 19:33
考虑：1，右上肺周围性肺癌
2，左侧甲状腺腺瘤，恶变不排除

作者: dongqing0606 时间: 2007-9-18 19:39
标题: 回复：ct9772:女，65岁。颈胸部占位，病人拟行手术，届时有
[quote]以下是引用夏季在2007-9-18 11:00:00的发言：[br]1。右肺肿块，周围有短毛刺，肺门侧有血管与其相连，胸壁侧有胸膜凹陷征，考虑周围性肺癌 . 支持
2.左侧甲状腺腺瘤,不除外有恶变可能

作者: 卜一 时间: 2007-9-18 22:41
右肺肿块：毛刺+胸膜凹陷征+供血血管+浅分叶+强化。支持：周围性肺癌！另：左侧甲状腺腺瘤！

作者: hhcckk 时间: 2007-9-18 22:56
恐怕要分开考虑了，肺中的病灶边缘毛糙，年纪大，周围无卫星灶，考虑周围型肺癌可能性大
左侧甲状腺考虑腺瘤，年纪大一点的女性非常多见

作者: leesen 时间: 2007-9-18 23:23
我刚开始也考虑右肺是周围型肺癌，但病人没有呼吸道任何症状。我认为需要与结核瘤相鉴别！颈部肿块强化不均匀，且有沙砾样钙化，我考虑甲癌的可能更大些。请各位老师积极讨论分析！

作者: davisxuyong 时间: 2007-9-18 23:43
1，右上肺周围性肺癌
2，左侧甲状腺腺瘤，恶变不排除。

作者: qjg1040 时间: 2007-9-18 23:52
标题: 回复：ct9772:女，65岁。颈胸部占位，病人拟行手术，届时有

以下是引用卜一在2007-9-18 14:41:00的发言：[br]右肺肿块：毛刺+胸膜凹陷征+供血血管+浅分叶+强化。支持：周围性肺癌！另：左侧甲状腺腺瘤！

作者: LIAOQIANG 时间: 2007-9-19 00:42
1右肺上叶周围型肺癌。2甲状腺瘤可能性。

作者: ssmmxx 时间: 2007-9-19 01:14
考虑甲状腺癌并右肺转移.

作者: wansheng 时间: 2007-9-19 04:00
标题: 回复：ct9772:女，65岁。颈胸部占位，病人拟行手术，届时有

以下是引用卜一在2007-9-18 14:41:00的发言：[br]右肺肿块：毛刺+胸膜凹陷征+供血血管+浅分叶+强化。支持：周围性肺癌！另：左侧甲状腺腺瘤！

作者: xulianj 时间: 2007-9-19 05:14
1左侧甲状腺癌伴肺内转移；
2双重癌？

作者: 拾荒者 时间: 2007-9-19 07:01
标题: 回复：ct9772:女，65岁。颈胸部占位，病人拟行手术，届时有

以下是引用夏季在2007-9-18 11:00:00的发言：[br]1。右肺肿块，周围有短毛刺，肺门侧有血管与其相连，胸壁侧有胸膜凹陷征，考虑周围性肺癌 2。左侧甲状腺软组织肿块，内有高密度钙化灶，考虑左侧甲状腺腺瘤。

警惕甲状腺瘤恶变。

作者: 王仕学 时间: 2007-9-19 16:34
考虑甲状腺癌并右肺转移.

作者: psh 时间: 2007-9-19 17:07
右肺癌，并甲状腺腺瘤。

作者: 求知若渴 时间: 2007-9-20 02:57
毛刺+胸膜凹陷征+供血血管+浅分叶+强化+棘状突起=周围型肺癌,甲状腺病变考虑为腺瘤

作者: 宝天曼 时间: 2007-9-20 05:24
恐怕要分开考虑了，肺中的病灶边缘毛糙，年纪大，周围无卫星灶，考虑周围型肺癌可能性大
左侧甲状腺考虑腺瘤，年纪大一点的女性非常多见

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