医影在线

标题: MRI1239:女性,20Y,胫骨上段病变,请会诊. [打印本页]
作者: qiuleiyu    时间: 2007-9-26 23:54
标题: MRI1239:女性,20Y,胫骨上段病变,请会诊.
女性,20y,胫骨上段胀痛不适二月.无明确外伤史.局部皮肤无红肿.























mri增强














[本贴已被 jiajie 于 2007-9-26 19:04:38 修改过]
作者: hhcckk    时间: 2007-9-27 00:02
考虑单纯性骨囊肿
1、长t1长t2的信号提示我们是囊性的病变，信号均匀，无分隔，不太符合动脉瘤样骨囊肿的特点
2、病灶发生在干骺端而非骨端，也不符合巨细胞瘤的特点
作者: 王仕学    时间: 2007-9-27 00:11
考虑动脉瘤样骨囊肿.
作者: lpc0ct    时间: 2007-9-27 00:21
考虑单纯性骨囊肿
1、长t1长t2的信号提示我们是囊性的病变，信号均匀，无分隔，不太符合动脉瘤样骨囊肿的特点
2、病灶发生在干骺端而非骨端，也不符合巨细胞瘤的特点  
   

hhcckk说 得正确,支持
作者: 余辉    时间: 2007-9-27 00:35
骨囊肿
作者: nanjing    时间: 2007-9-27 00:36
考虑动脉瘤样骨囊肿.
作者: 王光光    时间: 2007-9-27 00:42
骨巨细胞瘤不能除外.
作者: dyqct    时间: 2007-9-27 00:44
标题: 回复：胫骨上段病变,请会诊.
以下是引用hhcckk在2007-9-26 16:02:00的发言：[br]考虑单纯性骨囊肿[br]1、长t1长t2的信号提示我们是囊性的病变，信号均匀，无分隔，不太符合动脉瘤样骨囊肿的特点[br]2、病灶发生在干骺端而非骨端，也不符合巨细胞瘤的特点

支持！！
作者: liaizhi    时间: 2007-9-27 00:48
考虑骨囊肿可能性大。
作者: 代课学生    时间: 2007-9-27 01:19
胫骨上段良性骨肿瘤  骨囊肿可能性大。
作者: 管理    时间: 2007-9-27 02:29
骨囊肿可能性大吧
作者: 联众之王    时间: 2007-9-27 03:12
分层：动脉瘤样骨囊肿.
作者: JZG    时间: 2007-9-27 03:21
在此简单说一下我的思路
1：病灶边界清晰，周围软组织无侵蚀改变，可考虑为良性病变。
2.长t1长t2的信号并见分层提示是囊肿性的病变，有少许小分隔，可考虑为囊肿性病变，这样诊断考虑范围就大大缩小。
3.动脉瘤样骨囊肿常为偏心性，膨胀明显，本例不符
4.单纯骨囊肿常为圆形椭圆形，本例有些不规则，同时，由于其前方见骨皮质有缺口，假设为骨折却未见骨折陷落征，普通骨囊肿此类改变较少
5.骨巨细胞瘤，由于部位不典型，也不首先考虑。
6.值得注意的是动脉瘤样骨囊肿常与其他肿瘤（或肿瘤样病变）合并发生，此时表现复杂，多不典型。由于本病例倾向考虑囊肿，又因为如考虑动脉瘤样骨囊肿和单纯骨囊肿均有欠妥之处，提出大胆观点，此例为两者合并。
最后诊断：胫骨上段良性骨肿瘤（肿瘤样病变），囊肿性病变，单纯骨囊肿合并动脉瘤样骨囊肿。
作者: xulianj    时间: 2007-9-27 05:17
考虑单纯性骨囊肿
作者: qiuleiyu    时间: 2007-9-27 05:21
此病人,长t1长t2,增强后无明显强化.病变部位位于干骺端偏骨干,我们科内讨论考虑骨囊肿可能大.
有病理时会提供,多谢各位大侠的精彩发言.
作者: 卜一    时间: 2007-9-27 13:56
以下是引用hhcckk在2007-9-26 16:02:00的发言：
考虑单纯性骨囊肿
1、长t1长t2的信号提示我们是囊性的病变，信号均匀，无分隔，不太符合动脉瘤样骨囊肿的特点
2、病灶发生在干骺端而非骨端，也不符合巨细胞瘤的特点


支持！！！
作者: 胡宇    时间: 2007-9-27 19:17
考虑单纯性骨囊肿
1、长t1长t2的信号提示我们是囊性的病变，信号均匀，无分隔，不太符合动脉瘤样骨囊肿的特点
2、病灶发生在干骺端而非骨端，也不符合巨细胞瘤的特点
作者: yxwsd    时间: 2007-9-27 21:15
标题: 回复：mri1239:女性,20y,胫骨上段病变,请会诊.
以下是引用jzg在2007-9-26 19:21:00的发言：[br]在此简单说一下我的思路[br]1：病灶边界清晰，周围软组织无侵蚀改变，可考虑为良性病变。[br]2.长t1长t2的信号并见分层提示是囊肿性的病变，有少许小分隔，可考虑为囊肿性病变，这样诊断考虑范围就大大缩小。[br]3.动脉瘤样骨囊肿常为偏心性，膨胀明显，本例不符[br]4.单纯骨囊肿常为圆形椭圆形，本例有些不规则，同时，由于其前方见骨皮质有缺口，假设为骨折却未见骨折陷落征，普通骨囊肿此类改变较少[br]5.骨巨细胞瘤，由于部位不典型，也不首先考虑。[br]6.值得注意的是动脉瘤样骨囊肿常与其他肿瘤（或肿瘤样病变）合并发生，此时表现复杂，多不典型。由于本病例倾向考虑囊肿，又因为如考虑动脉瘤样骨囊肿和单纯骨囊肿均有欠妥之处，提出大胆观点，此例为两者合并。[br]最后诊断：胫骨上段良性骨肿瘤（肿瘤样病变），囊肿性病变，单纯骨囊肿合并动脉瘤样骨囊肿。[br]

本例膨胀不明显，先考虑囊肿。外形不规则，动脉瘤样骨囊肿也有可能。软骨粘液样纤维瘤，边缘硬化环，故不考虑。骨巨部位不典型，也先不考虑。
作者: ZDY90333    时间: 2007-9-27 22:57
该类疾病平片即可诊断，ct与mr可反映更多信息，建议提供x线片。
作者: 田心    时间: 2007-9-27 23:32
囊性病变，有分隔征象，囊内有液液平面，考虑动脉例样骨囊肿
作者: jiangjing    时间: 2007-9-28 01:05
zhichi
考虑单纯性骨囊肿
1、长t1长t2的信号提示我们是囊性的病变，信号均匀，无分隔，不太符合动脉瘤样骨囊肿的特点
2、病灶发生在干骺端而非骨端，也不符合巨细胞瘤的特点
作者: 黑白光影    时间: 2007-9-28 01:30
考虑单纯性骨囊肿
作者: 小高    时间: 2007-9-28 01:44
同意
作者: 石门之剑    时间: 2007-9-28 04:41
长t1长t2，典型骨囊肿。
作者: 一生    时间: 2007-9-28 04:51
骨囊肿。
作者: 老林    时间: 2007-9-28 05:56
考虑骨囊肿可能性大伴病理性骨折
作者: wangzhengyuan    时间: 2007-9-28 06:47
考虑骨囊肿可能性大
作者: ２２２２    时间: 2007-9-29 03:35
考虑单纯性骨囊肿
1、长t1长t2的信号提示我们是囊性的病变，信号均匀，无分隔，不太符合动脉瘤样骨囊肿的特点
2、病灶发生在干骺端而非骨端，也不符合巨细胞瘤的特点


支持！！  
   

dyqct说
作者: 雷霆闪电    时间: 2007-9-30 00:12
考虑单纯性骨囊肿
1、长t1长t2的信号提示我们是囊性的病变，信号均匀，无分隔，不太符合动脉瘤样骨囊肿的特点
2、病灶发生在干骺端而非骨端，也不符合巨细胞瘤的特点
作者: lygxpygl    时间: 2007-9-30 04:43
胫骨上段良性骨肿瘤  骨囊肿可能性大。
作者: 豫章    时间: 2007-10-2 06:15
良性病变，骨囊肿可能性大！
作者: 萧萧    时间: 2007-10-6 05:39
支持骨囊肿
作者: zyx168    时间: 2007-11-1 21:17
单纯性骨囊肿
作者: 琥珀人    时间: 2007-11-27 21:38
考虑单纯性骨囊肿
1、长t1长t2的信号提示我们是囊性的病变，信号均匀，无分隔，不太符合动脉瘤样骨囊肿的特点
2、病灶发生在干骺端而非骨端，也不符合巨细胞瘤的特点
作者: liuhongling234    时间: 2007-11-28 04:03
支持动脉瘤样骨囊肿。



欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) Powered by Discuz! X3.2