医影在线

标题: CT9900:男，74岁，有病理结果，请欣赏 [打印本页]

作者: zhiqiang 时间: 2007-9-29 17:09
标题: CT9900:男，74岁，有病理结果，请欣赏
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=29897）
患者，男，74岁，ct号：22294，咳嗽，咳痰，痰中带血，消瘦半月余。
  两肺纹理紊乱，透亮度增高，右肺下叶后基底段可见类圆形软组织肿块影，密度均匀，ct值约33hu，边缘毛糙，大小约39mmx28mm，呈分叶状，周围可见毛刺征、血管集束征及胸膜凹陷征，双侧胸膜下均可见多个囊性低密度影，ct值-1000hu，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。局部胸膜肥厚粘连。
  印象：1.右肺下叶软组织肿块影，性质待定，不除外周围型肺ca。（建议ct引导下穿刺活检以明确诊断）2.肺气肿，肺大泡。
  ct引导下右肺下叶肿块穿刺活检术。
患者于17：10卧于ct检查台上，首先行胸部ct扫描确定病变位置、深度、角度。在局麻下行ct引导下右肺下叶肿块穿刺活检术。常规消毒、铺巾、局麻。在ct引导下使肺活检针经后正中线右侧60mm，第9肋间隙进针约47mm，进入病变预定位置。在病变预定位置多点、多方向抽取多块病变组织、涂片6张。术后穿刺点局部无出血，未出现气胸、胸腔出血等并发症。手术于18：15成功完成。术中及术后患者生命体征稳定，未出现不适症状。
肺窗：