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标题: CT1018：[原创]女性，19岁，抽搐、意识障碍半小时，无外伤 [打印本页]

作者: 何畏 时间: 2005-2-15 07:17
标题: CT1018：[原创]女性，19岁，抽搐、意识障碍半小时，无外伤

[本贴已被翁志蓬于 2005-2-15 0:24:00 修改过]

作者: wqs_120 时间: 2005-2-15 10:42
1；脑囊虫病 2；结核性脑膜炎

作者: 权世辉 时间: 2005-2-15 18:09
结核性脑膜炎

作者: 国王 时间: 2005-2-15 19:16
有脑出血

作者: men 时间: 2005-2-15 20:03
很象蛛网膜下腔出血。结核性脑膜炎也有出血吗？

作者: 假如 时间: 2005-2-15 20:37
脑炎可能性大

作者: 吕军浩 时间: 2005-2-15 21:40
本例可能为颅顶部的颅骨伪影、斜面容积效应。
不放心，建议mr检查。

作者: jiajie 时间: 2005-2-15 23:27
考虑脑囊虫病。

作者: xixi1976 时间: 2005-2-16 01:24
很象蛛血，不过增强一下把，或许会有新的发现

作者: ljzh 时间: 2005-2-16 02:52
[emb7]

作者: gaozhengyi 时间: 2005-2-16 02:55
病变呈脑沟状高密度，边缘锐利，而且仅局限在有限的几个脑沟，如果是蛛网膜下腔出血的话，这些血液影应该是比较弥散的，不会如此局限，因为蛛网膜下腔是相通的。大脑镰后部增粗，应该为上矢状窦的影子。右额叶高密度用血管影来解释更好，原因以动静脉畸形可能较大。建议增强扫描或mra检查。

作者: 曼一拍 时间: 2005-2-16 03:39
[emb6]楼上前半，就影像而言发考虑脑寄生虫病，但又不能解释临床表现。建议上传完整图像。

作者: wxy7406 时间: 2005-2-16 06:11
反反复复看了几遍，俺水平太低了看不出有啥问题，结脑和蛛血我都看不出来．[emb18]

作者: 何畏 时间: 2005-2-16 07:18
补充一下；其他层面未见异常表现，所以没有上传。

作者: zryh 时间: 2005-2-17 04:25
血管畸形

作者: 克山 时间: 2005-2-17 05:50
为什么不多上传些图片？

作者: guduchunmeng 时间: 2005-2-17 06:20
动静脉畸形。强化吧！！！！！

作者: pingfanjun 时间: 2005-2-17 19:00
考虑脑炎不无道理，但需要临床检验结果支持。

作者: nn332211 时间: 2005-2-17 19:50
感觉像蛛网膜下腔出血，应该详细询问病史，做好做一个ct增强或mr看一看是否合并脑血管畸形，自发性颅内出血多由于脑血管病变所致

作者: yjj983281 时间: 2005-2-18 01:20
[emb6]楼上的说法，最好mri检查一下。

作者: 沧海一笑518 时间: 2005-2-18 05:17
结核性脑炎

作者: dongbei_21 时间: 2005-2-18 06:45
avm可能性大

作者: guoguog 时间: 2005-2-20 04:16
标题: 回复：ct1018：[原创]女性，19岁，抽搐、意识障碍半小时，

以下是引用gaozhengyi在2005-2-15 18:55:52的发言：[br]病变呈脑沟状高密度，边缘锐利，而且仅局限在有限的几个脑沟，如果是蛛网膜下腔出血的话，这些血液影应该是比较弥散的，不会如此局限，因为蛛网膜下腔是相通的。大脑镰后部增粗，应该为上矢状窦的影子。右额叶高密度用血管影来解释更好，原因以动静脉畸形可能较大。建议增强扫描或mra检查。

[emb6]

作者: yxyxjs 时间: 2005-2-21 04:00
该病人的大脑镰不在居中位置，显然是左右大脑半球发育不对称所致。
显示在右额叶和纵裂池后份上的高密度影，其ct值在60～70hu之间，显示是血液密度，所以我还是考虑发生在脑沟和纵裂池内的蛛网膜下腔出血。

作者: wmx72 时间: 2005-2-21 04:27
患者发病突然,右顶叶见走向扭曲的条状高密度影,大脑纵裂池密度增高.我认为首先应该动静脉畸形并少量蛛网膜下腔出血.

作者: gaozhengyi 时间: 2005-2-21 05:01
请问楼主有无腰穿结果?另外yxyxjs怀疑左右大脑半球发育不对称,我想会不会是头位不正的原因.如果确实有右侧大脑半球小于左侧,则更加支持动静脉畸形.

作者: xizhwa 时间: 2005-2-21 05:10
患者发病突然,右顶叶见走向扭曲的条状高密度影,大脑纵裂池密度增高.我认为首先应该动静脉畸形并少量蛛网膜下腔出血.
[emb6][emb6]

作者: caolun 时间: 2005-2-21 05:25
支持avm

作者: lichangqing1968 时间: 2005-2-21 05:30
考虑结脑

作者: 九目段 时间: 2005-2-21 17:10
钙化！
虽然ct值相对钙化低，但我还是考虑钙化。
虽然mri或增强估计不会有什么太大发现，但还是建议做之。
虽然做之，但仍不一定能排除脑动静脉畸形等。
总之，本病例没临床意义！

作者: zh-gq 时间: 2005-2-21 21:42
珠网膜下腔出血自发

作者: chenjian1800 时间: 2005-2-22 03:32
有待讨论avm可能为大。

作者: gbj8004 时间: 2005-2-23 02:29
多考虑为结核性脑膜炎但也不排除有脑囊虫病的可能建议补体结合试验及ct增强扫描吧

作者: hejie 时间: 2005-2-23 03:47
标题: 回复：ct1018：[原创]女性，19岁，抽搐、意识障碍半小时，

以下是引用吕军浩在2005-2-15 13:40:07的发言：[br][br] 本例可能为颅顶部的颅骨伪影、斜面容积效应。[br] 不放心，建议mr检查。

作者: 拨开迷雾 时间: 2014-3-7 12:24
[s:7]既不是出血也不是结脑和囊虫病，这是上矢状窦及顶部血管扩张密度增高，是血管性病变，畸形可能性大，不能除外矢状窦血栓形成。[s:11]

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