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标题: MRI1262:女71岁，颈部MRI平扫+强化 [打印本页]

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-10-8 22:20
标题: MRI1262:女71岁，颈部MRI平扫+强化
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=31044）
女71岁，因发现颈部包块2月就诊，局部皮肤无红肿、热痛。拟手术。

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-5 13:22:35 修改过]

作者: hhcckk 时间: 2007-10-8 22:37
左侧甲状腺肿块，边缘比较光整，t1低信号，t2高信号，病灶信号比较均匀，周围没有发现肿大淋巴结
考虑甲状腺腺瘤
病人年纪大，病史短，建议手术后做病理排除甲状腺癌

[本贴已被 hhcckk 于 2007-10-8 14:38:09 修改过]

作者: 卜一 时间: 2007-10-9 00:27
支持：甲状腺腺瘤！

作者: lihua860 时间: 2007-10-9 00:44
左侧甲状腺腺瘤可能

作者: jiazhe 时间: 2007-10-9 06:38
左侧甲状腺肿块，边缘比较光整，t1低信号，t2高信号，病灶信号比较均匀，周围没有发现肿大淋巴结
考虑甲状腺腺瘤

作者: xulianj 时间: 2007-10-9 07:04
考虑甲状腺腺瘤可能

作者: 晓杰 时间: 2007-10-9 19:08
支持：甲状腺腺瘤！

作者: psh 时间: 2007-10-9 19:22
支持腺瘤。

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-10-9 22:08
首先考虑甲状腺炎,请结合核素扫描.伍

作者: doc张 时间: 2007-10-10 01:27
甲状腺瘤。

作者: 翁志蓬 时间: 2007-10-10 05:18
定位于左侧甲状腺应该没有太大异议。
定性方面：左侧甲状腺弥漫性增大，边缘光整，与周围组织分界清，信号强度比较均匀，t1wi及t2wi均为等信号，脂肪抑制呈高信号，注射对比剂未见明显强化，因此，考虑为良性弥漫性甲状腺疾病。
常见的弥漫性甲状腺疾病包括grave病和hashimoto甲状腺炎。
grave病在t1wi和t2wi像上均表现为均匀的高信号，增强扫描轻度强化，患者多有甲亢症状，本例不符。
hashimoto甲状腺炎t1wi表现为低信号，t2wi像信号增高，增强扫描不均匀强化，本例mri表现亦不太符合，不过我还是倾向于hashimoto甲状腺炎的诊断。

作者: yuan714 时间: 2007-10-10 06:37
支持楼上

作者: 小青 时间: 2007-10-10 06:47
弥漫性甲状腺肿

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-10-10 08:32
标题: 回复：mri1262:女71岁，颈部mri平扫+强化补充ct平!！

补充：患者的t3、t4正常，无甲状腺功能亢进的表现。

作者: qiuleiyu 时间: 2007-10-10 17:13
左侧甲状腺及峡部明显肿大,然未见明显肿块影,密度信号较均质,相邻结构无侵犯改变,颈部亦无明确肿大淋巴结.结合年龄首先考虑；桥本氏甲状腺炎.

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-10-11 01:34
看来这个病例只有等其它检查结果了！
请问为什么患者的甲功能正常！为什么甲状腺右侧没有增大！

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-10-11 05:10
标题: 回
1\\结合ct和mri,首先考虑甲状腺炎,甲状腺癌不能除外；2\\甲状腺扫描以横断为主；3\\甲状腺炎的t3t4可以高或低或正常；如果是肿瘤,累计范围如此宽一般会有甲减 ,当然就影象而言,ct和mri一般缺乏特异征象.

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2007-10-11 12:24:51 修改过]

作者: 萧萧 时间: 2007-10-11 05:47
甲状腺腺瘤？

作者: doc张 时间: 2007-10-11 16:52
标题: 回复：mri1262:女71岁，颈部mri平扫+强化

以下是引用guzhongliangddd在2007-10-9 14:08:00的发言：[br]首先考虑甲状腺炎,请结合核素扫描.伍

作者: zyx168 时间: 2007-10-31 02:13
甲状腺腺瘤！

作者: fengtao678 时间: 2007-11-1 06:05
单纯甲状腺肿不除外

作者: 琥珀人 时间: 2007-11-29 00:50
左侧甲状腺肿块，边缘比较光整，t1低信号，t2高信号，病灶信号比较均匀，周围没有发现肿大淋巴结
考虑甲状腺腺瘤

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-27 03:11
好病例，学习了

作者: zxczxc 时间: 2011-5-5 16:25
左侧甲状腺肿大，甲状腺腺瘤。

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