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标题: CT9994:女，58岁，肝脏CT [打印本页]

作者: wpf 时间: 2007-10-9 18:40
标题: CT9994:女，58岁，肝脏CT
女，58岁，上腹部不适一周，ct示：肝左外叶低密度结节，其余层面未见异常。患者做彩超考虑：肝左外叶血管瘤，大小约1.4cm×1.3cm。

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[本贴已被 jiajie 于 2007-10-9 14:43:36 修改过]

作者: zjzjr 时间: 2007-10-9 20:16
没有门静脉期,肝左叶外侧段可见一小片状低密度影,未见明显强化.考虑囊肿可能性大.

作者: 王仕学 时间: 2007-10-9 21:55
动脉期肝左叶外侧段可见一小片状低密度影,未见明显强化,没有门静脉期；囊肿可能性大.

作者: 52yingxiang 时间: 2007-10-9 22:10
低密度影,未见明显强化.考虑囊肿可能性大

作者: xclzq_910 时间: 2007-10-9 22:11
低密度影,未见明显强化.考虑囊肿可能性，建议密切随访，

作者: hhcckk 时间: 2007-10-9 23:46
病灶小，看不出血管瘤的特征，可能是血管瘤吧，假如是小的囊肿，超声要比我们敏感

作者: 狙击手 时间: 2007-10-9 23:53
动脉期似乎强化，静脉期呈低密度，考虑小肝癌也有可能，囊肿不考虑，不典型血管瘤待排，结合临床生化进检。病灶太小，要是能薄层动态扫描最好。

作者: wangdch2008 时间: 2007-10-10 01:25
病灶太小ct确诊困难，b超囊肿应该比较敏感

作者: xulianj 时间: 2007-10-10 04:32
小肝癌与小血管瘤有时鉴别较难，尤其是动脉期和静脉期，有相似和强化重叠的地方，主要是看延迟扫描有无密度差异，有密度差异，肝癌可能大，与肝脏呈等密度，应是血管瘤。显然本例没有延迟。所以明确诊断还有一定的困难。门脉期好像己有差异，肝癌有可能。我不支持肝囊肿的诊断。

作者: 拾荒者 时间: 2007-10-10 05:03
标题: 回复：ct9994:女，58岁，肝脏ct

以下是引用xulianj在2007-10-9 20:32:00的发言：[br]小肝癌与小血管瘤有时鉴别较难，尤其是动脉期和静脉期，有相似和强化重叠的地方，主要是看延迟扫描有无密度差异，有密度差异，肝癌可能大，与肝脏呈等密度，应是血管瘤。显然本例没有延迟。所以明确诊断还有一定的困难。门脉期好像己有差异，肝癌有可能。我不支持肝囊肿的诊断。

支持！

作者: 余辉 时间: 2007-10-10 05:09
标题: 回复：ct9994:女，58岁，肝脏ct

以下是引用xulianj在2007-10-9 20:32:00的发言：[br]小肝癌与小血管瘤有时鉴别较难，尤其是动脉期和静脉期，有相似和强化重叠的地方，主要是看延迟扫描有无密度差异，有密度差异，肝癌可能大，与肝脏呈等密度，应是血管瘤。显然本例没有延迟。所以明确诊断还有一定的困难。门脉期好像己有差异，肝癌有可能。我不支持肝囊肿的诊断。

囊肿应该是不可能的,1厘米的囊性灶在彩超下面是不大可能跑得掉的,更何况他还敢下血管瘤的诊断

作者: qiuleiyu 时间: 2007-10-10 17:26
标题: 回复：ct9994:女，58岁，肝脏ct

以下是引用余辉在2007-10-9 21:09:00的发言：[br][quote]以下是引用xulianj在2007-10-9 20:32:00的发言：[br]小肝癌与小血管瘤有时鉴别较难，尤其是动脉期和静脉期，有相似和强化重叠的地方，主要是看延迟扫描有无密度差异，有密度差异，肝癌可能大，与肝脏呈等密度，应是血管瘤。显然本例没有延迟。所以明确诊断还有一定的困难。门脉期好像己有差异，肝癌有可能。我不支持肝囊肿的诊断。

[br]囊肿应该是不可能的,1厘米的囊性灶在彩超下面是不大可能跑得掉的,更何况他还敢下血管瘤的诊断[/quote]

作者: nanjing 时间: 2007-10-10 18:23
标题: 回复：ct9994:女，58岁，肝脏ct

以下是引用xulianj在2007-10-9 20:32:00的发言：[br]小肝癌与小血管瘤有时鉴别较难，尤其是动脉期和静脉期，有相似和强化重叠的地方，主要是看延迟扫描有无密度差异，有密度差异，肝癌可能大，与肝脏呈等密度，应是血管瘤。显然本例没有延迟。所以明确诊断还有一定的困难。门脉期好像己有差异，肝癌有可能。我不支持肝囊肿的诊断。

作者: jsmctmri 时间: 2007-10-10 22:05
超声诊断血管瘤，说明其是实性，且有血供，从这个意义上讲，不支持囊肿，进一步诊断还需延迟扫描。

作者: zyyzzy 时间: 2007-10-10 22:11
小肝癌与小血管瘤有时鉴别较难，尤其是动脉期和静脉期，有相似和强化重叠的地方，主要是看延迟扫描有无密度差异，有密度差异，肝癌可能大，与肝脏呈等密度，应是血管瘤。显然本例没有延迟。所以明确诊断还有一定的困难。门脉期好像己有差异，肝癌有可能。我不支持肝囊肿的诊断。
支持！！

作者: 宝天曼 时间: 2007-10-11 04:36
病灶小，看不出血管瘤的特征，可能是血管瘤吧

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