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标题: CT9997:M 58岁,腹部病变! [打印本页]

作者: ailuanfei    时间: 2007-10-9 20:45
标题: CT9997:M 58岁,腹部病变!
患者 m 58岁,07年6月行胆结石胆囊切除术,术前轻微黄疸,术后至今黄疸加重.

























[本贴已被 jiajie 于 2007-10-9 14:46:58 修改过]

作者: 王仕学    时间: 2007-10-9 21:53
肝内胆管扩张;腹水.
作者: xclzq_910    时间: 2007-10-9 22:10
怎么下段胆管没有扫完还是没有全部发上来啊
肝内胆管扩张那么厉害,cbd也扩张,估计下段还是堵住了.要求把下面图片全部发上来
作者: hhcckk    时间: 2007-10-9 23:29
标题: 回复:ct9997:m 58岁,腹部病变!

作者: zjzjr    时间: 2007-10-9 23:36
结合病史,考虑术后狭窄所致肝内胆管扩张.
作者: 卜一    时间: 2007-10-10 00:01
标题: 回复:ct9997:m 58岁,腹部病变!

作者: ydx_74    时间: 2007-10-10 00:03
梗阻性黄疸,胆总管突然截断,未见明显肿块,且在肝门区,不排外术后粘连及误结扎可能。再建议下:图象很差呀,是mas不够啊。
作者: 狙击手    时间: 2007-10-10 00:17
肝内胆管扩张明显,肝门结构不清,胆总管下段扩张,不能排除胆总管下段结石可能,不知术中有无进行胆总管探查,其次术后加重是否和手术操作有关,如果考虑胆管癌的话,那就要查查肿瘤五项,看看ca199等有无明显异常增高。
作者: 刘娟    时间: 2007-10-10 03:17
标题: 回复:ct9997:m 58岁,腹部病变!
以下是引用卜一在2007-10-9 16:01:00的发言:[br][br]

作者: liangshusheng    时间: 2007-10-10 03:19
肝右后叶是有肿块,胆总管无扩张,胆管细胞癌有可能
作者: 同    时间: 2007-10-10 03:52
标题: 回复:ct9997:m 58岁,腹部病变!
以下是引用xclzq_910在2007-10-9 14:10:00的发言:[br]怎么下段胆管没有扫完还是没有全部发上来啊[br]肝内胆管扩张那么厉害,cbd也扩张,估计下段还是堵住了.要求把下面图片全部发上来

作者: xulianj    时间: 2007-10-10 04:45
梗阻性黄疸,梗阻平面较高,虽然胆总管突然截断,但未见明显肿块,且在肝门区,不排外术后粘连可能性;加之图像质量不佳,还应作进一步检查,如胰胆管造影等。
作者: 拾荒者    时间: 2007-10-10 05:16
胆囊摘除术是开腹还是腹腔镜做的,既然6月份才做的手术,相信肝门区胆管细胞癌可能性不大,结合病史考虑术后胆总管梗阻(不全)可能。建议结合mrcp检查。
作者: jsgdoctor    时间: 2007-10-10 05:29
肝右后叶是有肿块,胆总管无扩张,胆管细胞癌有可能大
作者: 余辉    时间: 2007-10-10 05:37
标题: 回复:ct9997:m 58岁,腹部病变!

作者: yxwsd    时间: 2007-10-10 05:54
结合病史考虑术后胆总管梗阻(不全)可能。建议结合mrcp检查。
作者: shenhs    时间: 2007-10-10 06:01
标题: 回复:ct9997:m 58岁,腹部病变!
以下是引用拾荒者在2007-10-9 21:16:00的发言:[br]胆囊摘除术是开腹还是腹腔镜做的,既然6月份才做的手术,相信肝门区胆管细胞癌可能性不大,结合病史考虑术后胆总管梗阻(不全)可能。建议结合mrcp检查。


---支持
作者: liuhongjun01    时间: 2007-10-10 06:24
梗阻性黄疸,梗阻平面较高,虽然胆总管突然截断,但未见明显肿块,且在肝门区,不排外术后粘连可能性;加之图像质量不佳,还应作进一步检查,如胰胆管造影等。
作者: yuan714    时间: 2007-10-10 06:52
支部十楼
作者: psh    时间: 2007-10-10 07:04
胆管细胞癌.
作者: zyyzzy    时间: 2007-10-10 23:00
这样只能瞎猜,图像没传完,肝门区应薄扫!!!
作者: 宝天曼    时间: 2007-10-11 04:27
结合病史,考虑术后狭窄所致肝内胆管扩张.




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