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标题: X2804:女性,44岁,讨论:创伤性膈疝? [打印本页]

作者: 秋叶落无声 时间: 2007-10-13 17:13
标题: X2804:女性,44岁,讨论:创伤性膈疝?
中年女性,44岁,10月3日因车祸入院,神志清,四肢运动可,头面部及全身多处擦伤,作头颅ct及腹部彩超均未见异常,胸部透视发现左侧膈肌升高,建议入院观察

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作者: 秋叶落无声 时间: 2007-10-13 17:16
标题: 10月12日复查
10月12日患者因咳嗽,胸闷再次复查胸片

[本贴已被秋叶落无声于 2007-10-13 9:16:22 修改过]

作者: 秋叶落无声 时间: 2007-10-13 17:22
标题: 意见

复查片可见:纵隔略向右移位,左膈面较前片明显升高,且不光整,胃泡及充气的结肠脾区上升至胸腔,左侧肺底可见横向的带状密度增高影,透视下膈面动度明显减弱,考虑创伤性膈疝并左下肺不张

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作者: yangzhenghai 时间: 2007-10-13 18:17
支持创伤性膈疝诊断.

作者: hexue 时间: 2007-10-13 19:04
外伤性膈疝

作者: 小红帽 时间: 2007-10-13 19:08
支持创伤性膈疝诊断.

作者: HUXI 时间: 2007-10-13 19:26
创伤性膈疝，你的责任心太强了

作者: 王仕学 时间: 2007-10-13 19:48
支持

作者: glf666 时间: 2007-10-13 20:10
外伤性隔疝

作者: 天南地北 时间: 2007-10-13 20:37
支持创伤性膈疝诊断.
最好在透视下看膈肌的活动及完整

作者: 731208 时间: 2007-10-13 21:32
支持创伤性膈疝诊断.

作者: 眼睛 时间: 2007-10-13 23:48
支持创伤性膈疝诊断。

作者: sdw662 时间: 2007-10-14 01:02
创伤性膈疝，你的责任心太强了!值得学习.

作者: xulianj 时间: 2007-10-14 02:56
支持创伤性膈疝诊断.

作者: 清清楚楚 时间: 2007-10-14 03:24
支持搂主意见

作者: liaizhi 时间: 2007-10-14 03:43
支持外伤性隔疝。

作者: 黑白光影 时间: 2007-10-14 03:44
典型的外伤性膈疝，服点钡再透视照片就更有说服力了．

作者: zdwys 时间: 2007-10-14 03:48
支持创伤性膈疝诊断.

作者: yangwq 时间: 2007-10-14 05:19
不支持创伤性膈疝的理由：两张片子的吸气量不一样，一张达10后肋，一张是9后肋，左膈面较前片明显升高,不能完全肯定；左侧肺底可见横向的带状密度增高影,胃壁（膈肌）成分占大部分，第二张胃内容物少，胃壁更厚，当然有胸水，不能肯定是不张的肺，从两侧肺的透光度和肺门情况看无明显膨胀不全表现，压缩的肺组织哪去了？纵隔无明显向右移位；肋骨（-）。如果说不是，胸水哪来得？再斟酌

作者: wangdch2008 时间: 2007-10-14 05:26
支持

作者: xiazhuzhu 时间: 2007-10-14 05:37
标题: 回复：x2804:女性,44岁,讨论:创伤性膈疝?

以下是引用glf666在2007-10-13 12:10:00的发言：[br]外伤性隔疝

作者: liuyue 时间: 2007-10-14 06:27
支持创伤性膈疝诊断.

作者: shenhs 时间: 2007-10-14 07:59
支持创伤性膈疝诊断.

作者: yuhongjun 时间: 2007-10-14 13:33
支持创伤性膈疝诊断.

作者: zjzjr 时间: 2007-10-14 16:42
支持创伤性膈疝诊断.

作者: 求智123 时间: 2007-10-14 17:35
支持创伤性膈疝诊断。

作者: jinguoji 时间: 2007-10-14 21:46
支持外伤性隔疝。

作者: wy232326 时间: 2007-10-14 22:16
支持外伤性膈疝，建议服钡后透视点片.

作者: gjj6818 时间: 2007-10-14 22:35
外伤性隔疝

作者: 同 时间: 2007-10-15 00:11
考虑创伤性膈疝.

作者: wangzhengyuan 时间: 2007-10-15 01:41
支持创伤性膈疝诊断.

作者: lihongwei 时间: 2007-10-15 04:57
支持

作者: 卜一 时间: 2007-10-15 14:23
支持创伤性膈疝诊断！

作者: 石门之剑 时间: 2007-10-15 18:04
支持创伤性膈疝

作者: 逸风 时间: 2007-10-15 18:47
标题: 回复：x2804:女性,44岁,讨论:创伤性膈疝?
从左侧膈肌的位置首先考虑外伤性膈疝,患者有外伤史,诊断必须慎重,明确诊断需要从胃管注入钡剂或钡灌肠观察,必须排除膈肌麻痹造成的假象.

作者: zhangkening 时间: 2007-10-16 04:36
不支持膈疝．

作者: jw-830 时间: 2007-10-17 01:54
外伤性膈疝

作者: zqzwq 时间: 2007-10-17 06:31
创作性膈疝，左下肺不张。支持！

作者: a13085518515 时间: 2007-10-18 19:21
诊断明确！！！

作者: zhangkai 时间: 2007-10-18 21:48
外伤所致的膈疝。

作者: zhangxiangjun 时间: 2007-10-24 10:02
结合临床支持创伤性膈疝诊断明确.

作者: ABMWC 时间: 2007-10-24 22:37
受益匪浅，谢谢了。

作者: shibing 时间: 2013-5-27 07:50
创伤性膈疝诊断.

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