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标题: CT01028： (K) [原创]腹部讨论 [打印本页]

作者: gaozhengyi 时间: 2005-2-22 04:47
标题: CT01028： (K) [原创]腹部讨论
男性患者,53岁,腹痛两天余

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作者: yq1364 时间: 2005-2-22 05:10
胰腺炎吧

作者: 竹水 时间: 2005-2-22 05:55
ct表现：胰腺体尾部形态肿胀，边缘模糊不清，胰周及脾周见渗液，左侧肾前筋膜及左侧侧锥明显增厚，左侧结肠旁沟可见渗液。胆囊饱满，密度稍高。
意见：急性胰腺炎[em9][em9]

作者: wxy7406 时间: 2005-2-22 07:09
标题: 回复：[原创]腹部讨论

以下是引用竹水在2005-2-21 21:55:55的发言：[br]ct表现：胰腺体尾部形态肿胀，边缘模糊不清，胰周及脾周见渗液，左侧肾前筋膜及左侧侧锥明显增厚，左侧结肠旁沟可见渗液。胆囊饱满，密度稍高。[br]意见：急性胰腺炎[em9][em9]

建议查淀粉酶．

作者: jiajie 时间: 2005-2-22 15:31
急性坏死性胰腺炎并发胰体、尾部蜂窝组织炎。

作者: liaoqiang 时间: 2005-2-22 17:01
急性胰腺炎。有无坏死及坏死程度在增强扫描更加清楚。

作者: qingyuan 时间: 2005-2-22 17:02
胰腺体尾部肿大，胰周脂肪层消失并可见液性及条索影，左侧肾周及结肠旁沟亦可见液性及条索影－－－－－急性胰腺炎

作者: zsl6918 时间: 2005-2-22 19:41
标题: 回复：ct1028：[原创]腹部讨论

以下是引用jiajie在2005-2-22 7:31:09的发言：[br]急性坏死性胰腺炎并发胰体、尾部蜂窝组织炎。

作者: zh-gq 时间: 2005-2-22 19:58
急性胰腺炎坏死没看出来

作者: 新手88 时间: 2005-2-22 21:35
支持急性胰腺炎

作者: madong0 时间: 2005-2-22 23:05
急性胰腺炎,

作者: gbj8004 时间: 2005-2-22 23:26
急性胰腺炎的可能性大建议查血.尿淀粉酶吧

作者: ryb1979 时间: 2005-2-23 01:17
支持急性胰腺炎

作者: hejie 时间: 2005-2-23 03:55
标题: 回复：ct1028：[原创]腹部讨论

以下是引用竹水在2005-2-21 21:55:55的发言：[br]ct表现：胰腺体尾部形态肿胀，边缘模糊不清，胰周及脾周见渗液，左侧肾前筋膜及左侧侧锥明显增厚，左侧结肠旁沟可见渗液。胆囊饱满，密度稍高。[br]意见：急性胰腺炎[em9][em9]

[emb6][emb6]

作者: fjm8 时间: 2005-2-23 04:11
胰腺体尾部肿胀，边缘模糊，胰周及脾周见渗液，渗液向下延及左侧结肠旁沟，左吉氏筋膜增厚。支持急性胰腺炎

作者: 扬仪 时间: 2005-2-23 04:38
标题: 回复：ct1028：[原创]腹部讨论
[quote]以下是引用jiajie在2005-2-22 7:31:09的发言：[br]急性坏死性胰腺炎并发胰体、尾部蜂窝组织炎

作者: 假如 时间: 2005-2-23 05:01
支持急性胰腺炎

作者: hnzyjz 时间: 2005-2-23 05:01
急性胰腺炎。左侧膈下脂肪浸润及胰体尾部肿胀、模糊

作者: zxh942047 时间: 2005-2-23 06:08
支持急性胰腺炎

作者: jiangjing 时间: 2005-2-23 06:47
支持急性胰腺炎，建议增强检查。

作者: xuzhiyuan51 时间: 2005-2-23 07:04
标题: 回复：ct1028：[原创]腹部讨论

以下是引用wxy7406在2005-2-21 23:09:12的发言：[br][quote]以下是引用竹水在2005-2-21 21:55:55的发言：[br]ct表现：胰腺体尾部形态肿胀，边缘模糊不清，胰周及脾周见渗液，左侧肾前筋膜及左侧侧锥明显增厚，左侧结肠旁沟可见渗液。胆囊饱满，密度稍高。[br]意见：急性胰腺炎[em9][em9]

[br]建议查淀粉酶．[/quote]

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-2-23 07:14
急性胰腺炎。

作者: 闪光之点 时间: 2005-2-23 07:53
胰腺体尾部肿大，胰周毛糙模糊，有左侧肾周及结肠旁沟亦可见液性渗出！
肯定先考虑急性胰腺炎了！[emb6]

作者: 仲跻浩 时间: 2005-2-23 18:49
不错是胰腺炎

作者: xxl822 时间: 2005-2-23 18:51
[emb6]

作者: lanfenglin 时间: 2005-2-23 22:26
标题: 回复：ct1028：[原创]腹部讨论

以下是引用jiajie在2005-2-22 7:31:09的发言：[br]急性坏死性胰腺炎并发胰体、尾部蜂窝组织炎。

作者: 雷永彦 时间: 2005-2-23 23:38
[emb6]

作者: huhong1111111 时间: 2005-2-24 01:23
支持

作者: 阿明 时间: 2005-2-24 06:40
[emb6]

作者: liuzhiguang 时间: 2005-2-24 07:12
急性胰腺炎[emb6]

作者: 寻芳者 时间: 2005-2-24 07:49
支持急性胰腺炎!!!

作者: gaozhengyi 时间: 2005-2-24 23:49
标题: 结果

谢谢大家的积极发贴!该病例为临床确诊的急性胰腺炎,血淀粉酶明显升高.在提供的图片上,除了显示有胰腺肿大边缘模糊以及胰周改变外,还需注意到下列异常:
1  脾大  急性胰腺炎发生脾大的机理有胰尾部炎症累及脾脏；胰腺肿大压迫或炎性渗出侵犯脾静脉,导致脾脏淤血性肿大；炎症引起脾动脉的扩张,脾充血；伴有败血症引起脾脏反应性肿大.尤其是前两条因素较主要.
2  左肾略大,肾周脂肪间隙密度增高  急性胰腺炎时往往出现肾周筋膜的增厚,如果炎症突破筋膜可累及肾周脂肪间隙,严重者可引起肾纤维膜的肿胀,使肾脏边缘不光滑.
3  左腰背部肌肉组织肿胀及肌间脂肪组织密度增高  为急性胰腺炎胰液漏出累及肾旁及肾后间隙进入后腹壁的表现,临床上把胰腺炎出现腰背部肿胀伴皮肤青紫称为turner征.
以上三种表现均为病情较重的表现.现发两张胰腺层面的断层解剖图以利于理解.

[本贴已被 jiajie 于 2005-3-2 13:11:51 修改过]

作者: 阿圣 时间: 2005-3-4 18:59
急性胰腺炎没错

作者: xixi1976 时间: 2005-3-4 19:04
挺典型的

作者: lqc 时间: 2005-3-5 03:06
支持急性胰腺炎。

作者: bxy 时间: 2005-3-6 00:34
急性胰腺炎胰周蜂窝织炎

作者: sammycn 时间: 2005-3-6 03:14
[emb6]

作者: sbb 时间: 2005-6-22 17:41
脾大，吉氏筋膜增厚

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-21 18:57
脾大，吉氏筋膜增厚

作者: dushiguo2006 时间: 2006-8-21 19:50
ct表现：胰腺体尾部形态肿胀，边缘模糊不清，胰周及脾周见渗液，左侧肾前筋膜及左侧侧锥明显增厚，左侧结肠旁沟可见渗液。胆囊饱满，密度稍高。
意见：急性胰腺炎

作者: 守望可可 时间: 2006-8-22 00:26
感谢gaozhengyi楼主的好病例，更gaozhengyi楼主和jiajie老师的精彩讲解！学习了。

作者: 吴医师 时间: 2010-1-21 18:55
学习了。谢谢

作者: dr.yang 时间: 2013-4-3 14:44
胰腺体尾部形态肿胀，边缘模糊不清，胰周及脾周见渗液，左侧肾前筋膜及左侧侧锥明显增厚，左侧结肠旁沟可见渗液。胆囊饱满，密度稍高。[br]意见：急性胰腺炎[em9][em9]

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