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标题: MRI0013:腰椎病变 [打印本页]

作者: yyq427 时间: 2004-3-3 04:51
标题: MRI0013:腰椎病变
男性，41岁，机车司机。背部、腰部痛疼2年余，曾诊断l45间盘突出，近日mri检查，发现l1、2、4椎体密度改变，再体检病人，t4-10棘突有明显压疼，而腰椎棘突无压疼，腰椎旁有压痛，左下肢小腿外侧皮肤感觉迟钝，腱反射、肌力正常。

[本贴已被翁志蓬于 2004-3-2 22:17:03 修改过]

作者: 张颖6606521 时间: 2004-3-3 05:28
腰椎体多发异常信号，相应椎间盘未见受累，考虑肿瘤性病变，转移瘤或骨髓瘤可能性大，建议进一步检查

作者: 91616lyt 时间: 2004-3-3 08:29
腰1、2椎体内短t1长t2信号，脂肪抑脂为等信号，考虑椎体内脂肪所至，不是病理改变；腰3、4椎体内的长t1长t2信号，脂肪抑脂仍为高信号，考虑椎体内的水肿变性所致？还是椎体退变、骨质疏松？至于结核或感染病史、化验、椎旁信号正常等不支持；肿瘤性病变也不考虑。

作者: rjbjl 时间: 2004-3-7 05:22
标题: 不错
有病史和查体就好了

[本贴已被 rjbjl 于 2004-3-11 13:18:23 修改过]

作者: xiaozhuyankai 时间: 2004-3-9 23:27
同意3楼意见：腰椎退行性变椎间盘变性相邻椎体终板改变分三型（见高元桂mr诊断学）椎体许莫氏结节形成

作者: 简 时间: 2004-3-28 05:58
终板炎

作者: 影坛小生 时间: 2004-4-12 06:46
腰1、2短t1长t2信号，脂肪抑脂为等信号考虑椎体内脂肪。腰3、4长t1长t2信号，脂肪抑脂仍为高信号，考虑椎体损伤性改变[emb18]

作者: huxibuin 时间: 2004-4-18 23:42
弥漫性椎体异常信号，血液系统疾病不除外！建议骨髓、血液系列检查！

作者: gaozhengyi 时间: 2004-4-19 04:17
椎体多发许莫氏结节并脂肪沉积

作者: wchgh 时间: 2004-4-19 04:53
支持5楼

作者: doctorwwq 时间: 2004-4-19 06:46
\"椎体多发许莫氏结节并脂肪沉积\"
完全同意此看法.....

作者: laotongzhi 时间: 2004-6-4 23:42
大概是椎间盘的退变，可以增强一下看有没有强化以排除tb、肿瘤等

作者: LIMING 时间: 2004-6-6 23:20
同意椎板炎，但肿瘤不除外。

作者: 影象王 时间: 2005-8-15 19:11
考虑转移瘤或骨髓瘤，淋巴瘤待排！

作者: headpp 时间: 2005-8-23 22:14
曾见过类似病例，病史临床症状及mri表现十分相似，做过病理考虑骨质疏松伴骨炎改变

作者: 影象王 时间: 2005-8-28 06:59
支持２楼意见！

作者: signa 时间: 2005-8-29 22:03
腰1、2椎体内短t1长t2信号，脂肪抑脂为等信号，考虑椎体内脂肪所至，不是病理改变；腰3、4椎体内的长t1长t2信号，脂肪抑脂仍为高信号，考虑椎体内的水肿变性所致？至于结核不能排除；肿瘤性病变不考虑。ct图象窗宽太小,增大窗宽可观察是否有骨质破坏,以区别骨髓瘤及血液系统病变.

行王说

作者: 徐大夫 时间: 2005-8-30 06:57
同意9楼的看法

作者: drzhang8888 时间: 2006-9-1 06:37
深刻。

作者: zyx168 时间: 2008-8-10 07:22
转移瘤或骨髓瘤？

作者: china 时间: 2008-8-11 05:01
关节炎,请结合病史了解有无牛皮癣或布鲁氏杆菌感染

作者: dangjiancai 时间: 2015-1-9 10:13
学习了

作者: shibing 时间: 2016-5-26 09:47
椎体多发许莫氏结节并脂肪沉积

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