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标题: CT1053:肝胆管细胞癌？请指教 [打印本页]

作者: 西门双 时间: 2005-3-1 07:23
标题: CT1053:肝胆管细胞癌？请指教
69岁女性患者，胆石症多年，曾行胆总管取石，胆囊切除术近十年，近来腹胀腹痛，消瘦

[本贴已被 jiajie 于 2005-3-1 16:36:36 修改过]

作者: jiajie 时间: 2005-3-1 16:38
首先考虑肝左叶胆管细胞癌，要是能做强化就更好，

右侧腹壁软组织肿胀，有手术史，继发感染有可能。

作者: 徐洪俊 时间: 2005-3-1 16:58
1.增强是十分必要的。
2。肝内胆管明显扩张---胆管结石手术后，也有此征象。
3。胸腹水、
4。右腹壁手术后改变。

作者: 爱睡觉的猫 时间: 2005-3-1 19:26
术后多久了？

作者: 西门双 时间: 2005-3-1 23:04
术后近十年，近几月来腹部渐胀，消瘦，纳差

作者: 雷永彦 时间: 2005-3-2 00:25
支持胆管癌。

作者: sbb 时间: 2005-3-2 03:03
肝内胆管明显扩张，肝左叶不规则低密度灶。
胸腹水。

还是支持胆管癌。（图象质量不是太好）

作者: wqs_120 时间: 2005-3-2 04:39
[emb6]肝内胆管细胞ca

作者: caihe 时间: 2005-3-2 05:09
1、肝门及肝左叶区有低密度影，肝内胆管呈“树枝状”扩张，结合病史：考虑肝内胆管ca可能。
2、该患者需做增强ct扫描。
3、胸腹水。右侧腹壁软组织肿胀，有手术史，继发感染可能性大。

作者: 哈理 时间: 2005-3-2 05:16
双侧胸腔已有积液,建议胸部扫描,说不定已有肺内转移.

作者: 哈理 时间: 2005-3-2 05:19
还可以临床穿刺胸水结合

作者: liuyongbinking 时间: 2005-3-2 06:27
西门双，你们医院也只做平扫吗？
有时候平扫真是难下结论啊！！
我们平扫一个部位就580元，加增强就要收多400元，替病人叫贵！！

作者: kjgj 时间: 2005-3-2 07:17
标题: 回复：ct1053:肝胆管细胞癌？请指教

以下是引用jiajie在2005-3-1 8:38:41的发言：[br]首先考虑肝左叶胆管细胞癌，要是能做强化就更好，[br][br]右侧腹壁软组织肿胀，有手术史，继发感染有可能。

强化很有必要![emb6]

作者: zh-gq 时间: 2005-3-2 19:59
肝胆管细胞癌，右侧胸壁软组织厚原因待查不过不象是与手术有关，时间太久还有就是部位太靠后了

作者: 爱你的人 时间: 2005-3-2 22:00
[emb6]

作者: fumaogui 时间: 2005-3-3 01:21
胆管ca并肝内胆管扩张

作者: wxy7406 时间: 2005-3-3 07:01
还是增强后再说

作者: liaoqiang 时间: 2005-3-3 18:00
肝内胆管扩张，肝门结构不清，左叶似有软组织影。胰头与周围结构不清，似有肿大，有胸腹水，右侧腹壁肿胀。不作增强无法鉴别肝门区域是手术后的改变，还是胆管细胞癌。同时观察胰腺情况，排除胰腺炎可能。

作者: shibing 时间: 2015-5-15 09:50
、肝门及肝左叶区有低密度影，肝内胆管呈“树枝状”扩张，结合病史：考虑肝内胆管ca可能。
2、该患者需做增强ct扫描。
3、胸腹水。右侧腹壁软组织肿胀，有手术史，继发感染可能性大。

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