医影在线

标题: CT10316:(补充钡灌肠片)女，72岁，下腹部CT！ [打印本页]

作者: sdqzwyx 时间: 2007-11-3 04:59
标题: CT10316:(补充钡灌肠片)女，72岁，下腹部CT！
结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=31226
女，72岁，大便不畅2月余，近来大便带血。

谢谢大家关注!补充灌肠片!病变形态位置更直观!

[本贴已被 sdqzwyx 于 2007-11-3 17:09:36 修改过]

[本贴已被 sdqzwyx 于 2007-11-9 22:05:46 修改过]

作者: 王仕学 时间: 2007-11-3 05:16
标题: 回复：女，72岁，下腹部ct！

作者: zyyzzy 时间: 2007-11-3 05:20
降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！！

作者: yangwq 时间: 2007-11-3 05:26
结肠脾曲下占位，肝脏未扫？　７２岁，还是考虑结肠癌，分化较高

作者: qiushi 时间: 2007-11-3 05:36
标题: 回复：女，72岁，下腹部ct！

以下是引用王仕学在2007-11-2 21:16:00的发言：[br][br]

建议结肠镜检查

作者: 余辉 时间: 2007-11-3 05:43
标题: 回复：女，72岁，下腹部ct！

以下是引用王仕学在2007-11-2 21:16:00的发言：[br][br]

作者: 天南地北 时间: 2007-11-3 05:57
标题: 回复：女，72岁，下腹部ct！

以下是引用zyyzzy在2007-11-2 21:20:00的发言：[br]降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！！

作者: 爱的阶梯 时间: 2007-11-3 06:10
标题: 回复：女，72岁，下腹部ct！

以下是引用余辉在2007-11-2 21:43:00的发言：[br][quote]以下是引用王仕学在2007-11-2 21:16:00的发言：[br][br]

[br][/quote]

作者: gaoweigaoyi 时间: 2007-11-3 06:11
降结肠恶性肿瘤

作者: liuqiang 时间: 2007-11-3 06:29
以下是引用zyyzzy在2007-11-2 21:20:00的发言：
降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！！

作者: zxczxc 时间: 2007-11-3 06:58
降结肠癌？

作者: nanjing 时间: 2007-11-3 07:49
以下是引用zyyzzy在2007-11-2 21:20:00的发言：
降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！！

作者: gaoshengjiang 时间: 2007-11-3 17:04
降结肠占位，建议结肠镜或结肠双对比造影检查。

作者: xhsmx 时间: 2007-11-3 17:14
支持结肠癌诊断！

作者: 卜一 时间: 2007-11-3 17:40
以下是引用zyyzzy在2007-11-2 21:20:00的发言：
降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！！！支持！（明显充缺！）

作者: ＭＵＺＩ 时间: 2007-11-3 17:41
降结肠癌！

作者: zhhy6410 时间: 2007-11-3 18:03
降结肠内不规则软组织密度影，结合病史考虑结肠癌，但应该增强扫描来病变，建议增强扫描或结肠镜检查。

作者: nanjing 时间: 2007-11-3 18:26
降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！！

作者: 宝天曼 时间: 2007-11-3 21:39
结肠脾曲下占位，肝脏未扫？　７２岁，还是考虑结肠癌，分化较高

作者: dzctdcq 时间: 2007-11-3 22:01
降结肠腺ca.

作者: 晓杰 时间: 2007-11-3 22:26
标题: 回复：ct10316:女，72岁，下腹部ct！

以下是引用王仕学在2007-11-2 21:16:00的发言：[br][br]

支持

作者: hhcckk 时间: 2007-11-3 22:29
楼主老师不但人漂亮，片子做的也十分养眼，降结肠的肿块（肠道准备的非常到位），病灶局限，有分叶，加上临床症状。考虑结肠癌

作者: 小初学者 时间: 2007-11-3 22:30
标题: 回复：ct10316:女，72岁，下腹部ct！

以下是引用zyyzzy在2007-11-2 21:20:00的发言：[br]降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！！

支持

作者: zjzjr 时间: 2007-11-3 22:43
考虑结肠癌.

作者: LIAOQIANG 时间: 2007-11-3 23:53
考虑降结肠癌。建议镜检。

作者: qiuleiyu 时间: 2007-11-4 00:44
降结肠占位.增生型结肠癌>腺瘤.

作者: dyqct 时间: 2007-11-4 01:01
支持降结肠占位性病变（结肠癌或息肉）。

作者: sdqzwyx 时间: 2007-11-4 01:15
谢谢大家关注!肝脾胰等上腹部图片没特殊异常,所以只上传了有病灶的图片,可能对位置分析会有影响,现在补充钡灌肠图片,请继续分析,病人已经住院手术,有了结果及时告知.

作者: gaoshengjiang 时间: 2007-11-4 02:28
钡灌肠图片进一步证实降结肠乙状结肠交界区软组织肿块，粘膜有破坏，与周围肠壁分界清晰，考虑肿块型结肠癌。可惜造影片不是双对比造影。

作者: 同 时间: 2007-11-4 03:09
结合病史考虑降结肠癌可能性大.

作者: wqs571018 时间: 2007-11-4 03:23
结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！！

作者: 高仕福 时间: 2007-11-4 03:29
标题: 期待你的赐教，膀胱这里是什么？谢谢！

[本贴已被高仕福于 2007-11-3 22:56:51 修改过]

作者: 拾荒者 时间: 2007-11-4 06:38
降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！
期待手术结果！

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-11-4 08:32
降结肠的问题首先考虑是肿瘤的占位。
32楼高老师提出的问题很好，在膀胱的右侧旁的软组织密度影，是正常的肠道组织？还是病变组织？？如果是病变组织该怎么解释！
请各位战友就膀胱右旁软组织密度展开讨论！谢谢！

作者: hhcckk 时间: 2007-11-4 16:19
看了灌肠片，觉得病灶定在乙状结肠更合适，32楼高老师提出膀胱右侧旁的软组织密度影，我考虑是子宫影

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-11-4 22:16
膀胱右旁考虑子宫影像有道理!谢谢35楼战友.

作者: xionwe 时间: 2007-11-5 02:11
结肠占位是可以肯定的你的钡灌也是用ct做的不错有点意思

作者: xinhai18 时间: 2007-11-5 02:23
标题: 回复：ct10316:(补充钡灌肠片)女，72岁，下腹部ct！

以下是引用zyyzzy在2007-11-2 21:20:00的发言：[br]降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查！！

作者: sdqzwyx 时间: 2007-11-5 05:43
标题: 补充膀胱区图片！
由于图片太多，只上传了部分有病变的图片，所以好多征象会造成假象，现补传膀胱区的图片：

[本贴已被 sdqzwyx 于 2007-11-4 21:45:48 修改过]

作者: 高仕福 时间: 2007-11-5 07:16
我明白了，膀胱右上方是子宫影像。谢谢洪老师，谢谢王老师。

作者: zyx168 时间: 2007-11-7 18:43
考虑降结肠癌

作者: sdqzwyx 时间: 2007-11-10 06:07
手术所见：降结肠、乙状结肠交界处4×4cm肿物，质硬，已侵透浆膜层。
镜下：间变的腺上皮呈浸润生长，并大量粘膜糊形成。
病理诊断：隆起型粘液腺癌，侵及全层。

此病例不是什么少见病，看图片大家都非常轻易下出确切诊断。此病人钡餐是我检查，开始追踪钡首发现充盈缺损，但钡剂完全充盈肠管时，病变反而看不到了，旋转病人，只发现局部管壁毛糙，多体位观察，让病变部位呈气钡相，才得以清楚显示。像此类病人，位于乙状结肠返折或跟降结肠交界处，重叠较多，钡剂充盈较多时，病变很容易被掩盖漏诊，我的体会是，多体位旋转病人，必要时头低足高位，让乙状结肠、结肠下端呈气钡相，容易显示息肉或腔内较小充盈缺损。

作者: wy232326 时间: 2007-11-10 21:15
隆起型粘液腺癌位于乙状结肠返折或跟降结肠交界处，重叠较多，钡剂充盈较多时，病变很容易被掩盖漏诊，多体位旋转病人，必要时头低足高位，让乙状结肠、结肠下端呈气钡相，容易显示息肉或腔内较小充盈缺损。
谢谢楼主老师学习了

作者: zyyzzy 时间: 2007-11-11 18:40
结果收到，谢谢！！

作者: wenyong 时间: 2007-11-18 11:16
标题: 回复：ct10316:(补充钡灌肠片)女，72岁，下腹部ct！

以下是引用sdqzwyx在2007-11-9 22:07:00的发言：[br][br] 手术所见：降结肠、乙状结肠交界处4×4cm肿物，质硬，已侵透浆膜层。[br]镜下：间变的腺上皮呈浸润生长，并大量粘膜糊形成。[br]病理诊断：隆起型粘液腺癌，侵及全层。[br][br] 此病例不是什么少见病，看图片大家都非常轻易下出确切诊断。此病人钡餐是我检查，开始追踪钡首发现充盈缺损，但钡剂完全充盈肠管时，病变反而看不到了，旋转病人，只发现局部管壁毛糙，多体位观察，让病变部位呈气钡相，才得以清楚显示。像此类病人，位于乙状结肠返折或跟降结肠交界处，重叠较多，钡剂充盈较多时，病变很容易被掩盖漏诊，我的体会是，多体位旋转病人，必要时头低足高位，让乙状结肠、结肠下端呈气钡相，容易显示息肉或腔内较小充盈缺损。 [br]

谢谢王老师的谆谆教诲！

作者: 风云01 时间: 2007-11-18 17:08
降结肠内不规则软组织占位，结合病史考虑结肠癌，建议结肠镜检查

作者: jinguoji 时间: 2007-11-26 07:10
结果收到，谢谢！！

作者: 大漠情怀 时间: 2007-11-26 08:58
结肠ca

作者: 大漠情怀 时间: 2007-11-26 09:00
图做的好

作者: 吴医师 时间: 2010-4-8 18:13
谢谢学习了

作者: yuhongjun 时间: 2010-4-8 18:18
考虑降结肠癌。

作者: dr.yang 时间: 2013-5-22 23:34
[病理诊断] CT10316:隆起型粘液腺癌！

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)