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标题: X2887:紧急求援－胸片 [打印本页]

作者: 麻醉一生 时间: 2007-11-3 21:22
标题: X2887:紧急求援－胸片
男 48岁

像媒矽肺吗？（患者从事井下工作多年）

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-3 13:53:59 修改过]

作者: swyyy2007 时间: 2007-11-3 22:42
未见异常

作者: wy232326 时间: 2007-11-3 23:26
病史体征?

作者: 我想了解 时间: 2007-11-4 00:23
是否有粉尘接触史,有的话就应该考虑尘肺.

作者: 王光光 时间: 2007-11-4 00:25
双肺弥漫细结节影,结合病史可以考虑煤矽肺.但应注意tb可能.

作者: dyqct 时间: 2007-11-4 00:48
胸部好象未见明显异常，必要时请做hrct进一步检查。

作者: zhangkening 时间: 2007-11-4 01:57
左肺门处结构紊乱，建议ｃｔ排除占位性病变．

作者: 狮子座的 时间: 2007-11-4 03:07
不好说，还是做个ct彻底看一下！

作者: zhanglinzhong 时间: 2007-11-4 03:11
未见异常，

作者: 余辉 时间: 2007-11-4 03:37
左上叶肺气肿

作者: wqs571018 时间: 2007-11-4 03:54
查矽肺的片子要求：高千伏、脊柱隐约可见、分辨率较好才可。

作者: zhengfaming 时间: 2007-11-4 03:57
考虑尘肺,查痰,避免结核

作者: fanliqin123 时间: 2007-11-4 04:34
未见异常

作者: ml2007 时间: 2007-11-4 04:49
胸部好象未见明显异常

作者: liangshusheng 时间: 2007-11-4 05:23
肺门影有增浓,建议ct

作者: livingod 时间: 2007-11-4 05:24
双肺弥漫细结节影,结合病史可以考虑煤矽肺

作者: 摘星空竹子 时间: 2007-11-4 06:04
两肺纹理增多,透过度减低并可见弥漫性小结节影,结合病史考虑煤矽肺

作者: wangzhengyuan 时间: 2007-11-4 06:05
ct

作者: 萧萧 时间: 2007-11-4 06:18
未见异常

作者: 小红帽 时间: 2007-11-4 06:26
胸部好象未见明显异常，必要时请做hrct进一步检查。

作者: gpjwy27 时间: 2007-11-4 06:35
楼主没有提供病史，怎么求援啊！
说两句：
患者双肺纹理模糊不清，可以说基本自肺门以外的纹理都找不到清楚的边界！
双肺内隐约似见小点影（不确定啊！不知道是否楼主片子的原因）
肺门结构不清晰，主、肺动脉窗不清。桶状胸。

综合这几项，矽肺和急性粟粒性肺结核都有可能，关键看一下病史和职业史！

作者: yangwq 时间: 2007-11-4 07:27
发个急粟tb可以,尘肺不支持

作者: zqzwq 时间: 2007-11-4 07:44
标题: 回复：x2887:紧急求援－胸片

以下是引用王光光在2007-11-3 16:25:00的发言：[br]双肺弥漫细结节影,结合病史可以考虑煤矽肺.但应注意tb可能.

作者: yuhongjun 时间: 2007-11-4 13:34
标题: 回复：x2887:紧急求援－胸片

以下是引用gpjwy27在2007-11-3 22:35:00的发言：[br]楼主没有提供病史，怎么求援啊！[br]说两句：[br]患者双肺纹理模糊不清，可以说基本自肺门以外的纹理都找不到清楚的边界！[br]双肺内隐约似见小点影（不确定啊！不知道是否楼主片子的原因）[br]肺门结构不清晰，主、肺动脉窗不清。桶状胸。[br][br]综合这几项，矽肺和急性粟粒性肺结核都有可能，关键看一下病史和职业史！

作者: wansheng 时间: 2007-11-4 18:18
未见明显异常。

作者: 780902 时间: 2007-11-4 21:34
慢支炎征象

作者: 119950620 时间: 2007-11-4 22:36
心胸比率好象大了点吧~没仔细量感觉上~心脏病？左肺门影略增浓紊乱，建议ct进一步检查~

作者: yangfudong2007 时间: 2007-11-5 07:32
右肺门淋巴节增大。
双肺小结节影。
结合病史考虑tb或尘肺

作者: yuhongjun 时间: 2007-11-7 01:16
标题: 支持
结合病史，感觉矽肺或尘肺的可能大
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
x射线胸片表现分期

1  无尘肺(0)

   a)0：x射线胸片无尘肺表现。

　　b)0+：胸片表现尚不够诊断为i者。

2  一期尘肺(ⅰ)

   a)ⅰ：有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到两个肺区。

b)ⅰ+：有总体密集度1级的小阴影，分布范围超过4个肺区或有总体密集度2级的小阴影，分布范围达到4个肺区。

3  二期尘肺(ⅱ)

   a)ⅱ：有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到四个肺区。

　  b)ⅱ+：有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有小阴影聚集；或有大阴影，但尚不够诊断为ⅲ者。

4  三期尘肺(ⅲ)

   a)ⅲ：有大阴影出现，其长径不小于20mm，短径不小于10mm。

b)ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。

[本贴已被 yuhongjun 于 2007-11-6 19:27:36 修改过]

作者: 忧郁王子 时间: 2007-11-7 18:06
有工作史该考虑

作者: jinguoji 时间: 2007-11-17 07:18
做hrct进一步检查。

作者: shibing 时间: 2013-6-12 14:58
必要时请做hrct进一步检查。

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