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标题: X2919:女，16岁。左侧大腿下端内侧包块10余年 [打印本页]
作者: zhangkai    时间: 2007-11-8 20:53
标题: X2919:女，16岁。左侧大腿下端内侧包块10余年
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=35722）
患者女，16岁。左侧大腿下端内侧包块10余年，逐步增大。
检查：包块质软，表面不红，无明显血管恕张




[本贴已被 jiajie 于 2008-3-6 19:10:16 修改过]
作者: 黑白光影    时间: 2007-11-8 21:22
股骨远端内侧软组织内散在不规则机化、钙化影，相邻悬崖绝壁骨骨质未见明确异常改变，表面不红，无明显血管恕张。考虑为发生于肌肉组织内，以股四头肌最常累的，称为肌间血管瘤的海绵状血管瘤可能。如能触诊检查到有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在就更可靠。
　　建议作ｃｔ检查。
作者: liaizhi    时间: 2007-11-8 23:11
软组织肿块散在多个囊性低密度影，与类圆形软组织密度影相混杂，内有小点状 条状钙化灶，肌间隙模糊。骨质无破坏。考虑软组织内良性肿瘤。建议穿刺病检。
作者: dyqct    时间: 2007-11-8 23:15
标题: 回复：四肢
以下是引用黑白光影在2007-11-8 13:22:00的发言：[br]股骨远端内侧软组织内散在不规则机化、钙化影，相邻悬崖绝壁骨骨质未见明确异常改变，表面不红，无明显血管恕张。考虑为发生于肌肉组织内，以股四头肌最常累的，称为肌间血管瘤的海绵状血管瘤可能。如能触诊检查到有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在就更可靠。[br]　　建议作ｃｔ检查。

并增强。
作者: zxczxc    时间: 2007-11-9 00:02
软组织病变。
作者: yuhongjun    时间: 2007-11-9 00:17
股骨远端内侧软组织内散在不规则机化、钙化影，相邻悬崖绝壁骨骨质未见明确异常改变，表面不红，无明显血管恕张。考虑为发生于肌肉组织内，以股四头肌最常累的，称为肌间血管瘤的海绵状血管瘤可能。如能触诊检查到有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在就更可靠。
　　建议作mri检查。
海绵状血管瘤（cavernous hemangiomal）是静脉血管畸型充满血液的静脉室所形成的肿瘤。肿瘤多位于皮下，易于深入到深部肌肉，部分有完整包膜，易与周围组织分离，部分呈浸润性生长，无明显包膜，与周围组织界限不清；生长较大，压迫周边大量毛细血管扩张，形成毛细血管瘤，使所处部位组织严重变形。
　　镜下可见大片相互吻合，大小不一的静脉窦或腔隙，腔壁衬有内皮细胞层，有时可见有血栓形成或钙化现象。腔隙有纤维结缔组织分离。
作者: xiazhuzhu    时间: 2007-11-9 01:15
血管瘤
作者: livingod    时间: 2007-11-9 01:27
标题: 回复：四肢
以下是引用yuhongjun在2007-11-8 16:17:00的发言：[br]股骨远端内侧软组织内散在不规则机化、钙化影，相邻悬崖绝壁骨骨质未见明确异常改变，表面不红，无明显血管恕张。考虑为发生于肌肉组织内，以股四头肌最常累的，称为肌间血管瘤的海绵状血管瘤可能。如能触诊检查到有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在就更可靠。[br]　　建议作mri检查。[br]海绵状血管瘤（cavernous hemangiomal）是静脉血管畸型充满血液的静脉室所形成的肿瘤。肿瘤多位于皮下，易于深入到深部肌肉，部分有完整包膜，易与周围组织分离，部分呈浸润性生长，无明显包膜，与周围组织界限不清；生长较大，压迫周边大量毛细血管扩张，形成毛细血管瘤，使所处部位组织严重变形。 [br]　　镜下可见大片相互吻合，大小不一的静脉窦或腔隙，腔壁衬有内皮细胞层，有时可见有血栓形成或钙化现象。腔隙有纤维结缔组织分离。[br][br]
作者: zhangkai    时间: 2007-11-9 04:01
该患者已手术，结果很快传上来。
作者: zhengjian_12    时间: 2007-11-9 04:25
软组织血管瘤
作者: zdy90333    时间: 2007-11-9 04:33
建议手术前ct扫描，病变内低密度区可能为脂肪组织。
作者: 余辉    时间: 2007-11-9 04:34
标题: 回复：x2919:女，16岁。左侧大腿下端内侧包块10余年

支持血管瘤,不排除神经纤维瘤及其他
作者: zhangkening    时间: 2007-11-9 04:34
好象是脂肪瘤吧．
作者: 流星1234    时间: 2007-11-9 05:21
支持血管瘤
作者: yangwq    时间: 2007-11-9 05:38
首先考虑血管瘤
作者: lczxyy    时间: 2007-11-9 05:44
应该是血管瘤的可能大,术前应该ct检查.
作者: hexue    时间: 2007-11-9 06:26
支持六楼意见
作者: wangdch2008    时间: 2007-11-9 06:32
支持血管瘤
作者: wy232326    时间: 2007-11-10 02:39
考虑软组织内良性肿瘤。建议穿刺病检
作者: zhangxiangjun    时间: 2007-11-10 08:31
考虑软组织内良性肿瘤可能性大。建议穿刺病检。
结果了???
作者: jinguoji    时间: 2007-11-17 06:30
考虑血管瘤
作者: jinguoji    时间: 2008-3-7 23:20
结果收到，谢谢！
作者: shibing    时间: 2013-10-23 10:18
建议作ｃｔ检查。



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