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标题: CT10371:M 45Y。脑外伤后改变？还是原发病变？ [打印本页]

作者: 洋洋雪雪 时间: 2007-11-8 23:53
标题: CT10371:M 45Y。脑外伤后改变？还是原发病变？
病人外伤一小时后入院，神志清醒，基本能自由活动，m 45y。入院当日可见右侧颞顶叶大片不规则低密度影，顶部头皮血肿。后第二天、第三天复查，低密度影范围可见缩小，第二天复查低密度影内见一条状高密度影。病人一直神志清醒，既往无外伤史及头部无症状。

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-8 18:25:19 修改过]

作者: 刘明 时间: 2007-11-9 01:05
应该不是外伤造成的

作者: sunxian7526 时间: 2007-11-9 01:16
详问病史

作者: xulianj 时间: 2007-11-9 01:22
低密度影范围可见缩小的话应考虑到外伤性脑梗塞，高密度影可能是前未扫描到。不过图像质量不怎么样。

作者: zjzjr 时间: 2007-11-9 01:34
右侧顶叶及额角旁低密度影,有负占位效应.考虑脑软化灶.

作者: 卜一 时间: 2007-11-9 01:43
右侧顶叶及额角旁低密度影，内见脑回样阴影，有负占位效应。支持：脑软化灶，建议追问病史！

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-11-9 02:30
外伤性出血性脑梗塞。

作者: 风中漫步 时间: 2007-11-9 02:56
梗塞后伴出血.

作者: 光线 时间: 2007-11-9 03:14
右侧顶叶及额角旁低密度影,有负占位效应.考虑脑软化灶.

作者: wqs571018 时间: 2007-11-9 03:37
右侧顶叶及额角旁低密度影,有负占位效应.考虑脑软化灶.

作者: 王仕学 时间: 2007-11-9 03:39
支持：脑软化灶

作者: 同 时间: 2007-11-9 03:51
考虑脑软化灶

作者: baocx6868 时间: 2007-11-9 04:01
出血性脑梗

作者: 吴勇建 时间: 2007-11-9 04:07
考虑出血性脑梗.

作者: 余辉 时间: 2007-11-9 04:16
低密度区考虑脑软化灶可能性大，右侧顶枕骨内板下方可见弧形高密度影，考虑陈旧血肿包膜或硬脑膜钙化，建议详细询问病史

作者: yingjiayiyuan 时间: 2007-11-9 04:22
考虑出血性脑梗

作者: 拾荒者 时间: 2007-11-9 04:27
右侧顶叶及额角旁低密度影,有负占位效应.考虑脑软化灶.

作者: 摘星空竹子 时间: 2007-11-9 04:35
脑软化灶支持!

作者: yangwq 时间: 2007-11-9 05:13
想到除外脱髓鞘

作者: 徐飞 时间: 2007-11-9 05:54
考虑先天性脑发育异常

作者: LWW2005 时间: 2007-11-9 06:13
右侧顶叶及额角旁低密度影,有负占位效应.考虑脑软化灶.

作者: ZFXZHF88 时间: 2007-11-9 06:51
软化灶

作者: fskwqh 时间: 2007-11-9 07:15
梗塞后伴出血.

作者: 龙刚 时间: 2007-11-9 09:34
软化灶上方是梗塞灶,应该是外伤后迟发出血,软化灶应该存在很长时间了,至于梗塞灶存在与外伤前后就不好判断了,请了解病史,

作者: shiqingfa 时间: 2007-11-9 16:31
右侧顶叶及额角旁低密度影,有负占位效应.考虑脑软化灶

作者: dyqct 时间: 2007-11-9 17:30
右侧顶叶及额角旁低密度影,有负占位效应.考虑脑软化灶.前者出现高密度区怎么解释？考虑出血。

作者: 洋洋雪雪 时间: 2007-11-9 17:40
既往无外伤史及头部无任何症状，我已经详细问清楚了，那软化灶因何而来；还有考虑外伤性脑梗赛，病人外伤后一小时入院，没那么快吧；而且低密度范围在缩小，我考虑脑水肿或脑白质损伤，还有占位有没有可能，大家在帮忙想想，谢谢了。我在私人医院，机器比较差，手机照的，大家凑合着看，不好意思，两侧颅板下的高密度影不是病变，这个我肯定。

作者: qiuleiyu 时间: 2007-11-9 18:16
应该与外伤无关.
右侧颞顶叶斑片状低密度影,右侧室轻度扩大,另额顶部脑沟似增宽.考虑；局部脑软化灶可能大.请结合外伤史包括产程等.不除外先天发育异常.
至于楼主所说条状高密度,与其是否有一过性蛛血有关.或是局部钙化,另两次扫描未切到?建议楼主,局部薄层ct及mri进一步检查.

作者: muzi888 时间: 2007-11-9 19:00
支持软化灶!

作者: 宝天曼 时间: 2007-11-10 04:16
右侧顶叶及额角旁低密度影,有负占位效应.考虑脑软化灶.

作者: 粒肥 时间: 2007-11-11 07:10
脑软化灶。与本次外伤无关。
楼主是在显示器上拍的吧，你的显示器刷新频率有点低哦

作者: zyyzzy 时间: 2007-11-11 18:25
右侧顶叶及额角旁低密度影,有负占位效应.考虑脑软化灶

作者: zyx168 时间: 2007-11-11 23:58
.考虑脑软化灶.

作者: jinguoji 时间: 2007-11-25 06:53
右侧顶叶及额角旁低密度影，内见脑回样阴影，有负占位效应。支持脑软化灶。

作者: caoyuanlang 时间: 2007-11-25 07:01
支持脑软化灶。

作者: zmczmc 时间: 2010-9-20 03:57
支持脑软化灶

作者: zmczmc 时间: 2010-10-10 14:27
外伤脑梗塞无这快。低密度影较深，一般脑梗到有负占位效应也即软化灶了，其间高密度也有可能第一次就存在。

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