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标题: X2923:请会诊男,56岁,右上腹痛3天,发热1天. [打印本页]

作者: 灿烂阳光 时间: 2007-11-9 04:12
标题: X2923:请会诊男,56岁,右上腹痛3天,发热1天.
男,56岁,右上腹痛3天,发热1天.

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-8 20:21:06 修改过]

作者: zhengjian_12 时间: 2007-11-9 04:17
大叶性肺炎

作者: shilong 时间: 2007-11-9 04:19
包裹性积液

作者: 余辉 时间: 2007-11-9 04:22
右上腹痛3天,发热一天,见右膈面抬高,右心缘湮没,右侧肋膈角变钝,右侧水平裂增厚,考虑膈下病变可能,膈下脓肿?肝脓肿?建议ct检查,顺便透视一下看膈活动度

作者: zdwys 时间: 2007-11-9 04:25
标题: 回复：x2923:请会诊男,56岁,右上腹痛3天,发热1天.

以下是引用余辉在2007-11-8 20:22:00的发言：[br]右上腹痛3天,发热一天,见右膈面抬高,右心缘湮没,右侧肋膈角变钝,右侧水平裂增厚,考虑膈下病变可能,膈下脓肿?肝脓肿?建议ct检查,顺便透视一下看膈活动度

作者: zhangkening 时间: 2007-11-9 04:27
右下肺感染．

作者: zdy90333 时间: 2007-11-9 04:27
右侧膈肌升高、胸腔积液，考虑膈下病变，建议ct或b超检查，另外不可忽略急性胰腺炎。

作者: qzhm 时间: 2007-11-9 04:35
肺底积液

作者: udbjgd 时间: 2007-11-9 04:36
膈下积液、膈下囊肿建议ct作进一步检查

作者: darrenzhang 时间: 2007-11-9 04:42
肺底积液

作者: shiqingfa 时间: 2007-11-9 05:06
肺底积液可能性大，请结合透视或卧位胸片

作者: yangwq 时间: 2007-11-9 05:16
疝?

作者: yingjiayiyuan 时间: 2007-11-9 05:16
考虑右肺底积液并叶间裂积液，建议超声检查

作者: mwh9116 时间: 2007-11-9 05:42
右肋膈角变钝，“横膈”影明显抬高，考虑肺底积液可能，建议卧位透视或摄片。

作者: lczxyy 时间: 2007-11-9 05:51
右侧胸腔积液,胸膜有粘连,如果高烧,应该考虑脓胸.本例应该做胸穿抽取积液化验.必要时做细菌培养.

作者: 爱飞的猪猪 时间: 2007-11-9 05:52
考虑膈下脓肿

作者: hexue 时间: 2007-11-9 06:10
肺底积液

作者: wangdch2008 时间: 2007-11-9 06:30
右侧胸腔积液，水平裂叶间积液，肺底积液

作者: 361275969 时间: 2007-11-9 07:01
肺底积液?包裹积液？透视便知

作者: wyjds 时间: 2007-11-9 16:54
建议透视先除外肺底积液

作者: dyqct 时间: 2007-11-9 17:26
考虑：1、肺底积液（右“膈”升高+膈顶外、后移+盘状肺不张）；
2、建议变换体位透视或加照水平正位片；
3、条件允许可做ct以除外膈下或肝病。

作者: zhangkai 时间: 2007-11-9 18:52
肺底积液可能性大，还需排除膈下病变。最简单的是改变体位透视一下。

作者: 731208 时间: 2007-11-9 22:59
考虑：1、肺底积液（右“膈”升高+膈顶外、后移+盘状肺不张）；
2、建议变换体位透视或加照水平正位片；
3、条件允许可做ct以除外膈下或肝病。

作者: LIAOQIANG 时间: 2007-11-9 23:17
右膈升高，右肋膈角变钝，考虑右肺底积液。建议b超或ct检查。

作者: 黑白光影 时间: 2007-11-9 23:37
右上腹痛3天,发热一天,见右膈面抬高,右心缘湮没,右侧肋膈角变钝,右侧水平裂增厚,考虑膈下病变可能,膈下脓肿？肝脓肿？肺底积液？建议ct检查,顺便卧位透视一下，再就是看膈活动度．

作者: clj20 时间: 2007-11-10 00:26
右水平裂叶间显示增厚，右斜裂呈梭形改变，右胸后下部密度普遍增高，心影左下延伸。
考虑：1、右胸腔中等量游离积液，右水平、斜裂积液；不排除肺底积液可能。
2、左心室增大。

作者: wy232326 时间: 2007-11-10 02:00
肺底积液可能性大，还需排除膈下病变。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-11-10 02:53
标题: 回复：x2923:请会诊男,56岁,右上腹痛3天,发热1天.

以下是引用shiqingfa在2007-11-8 21:06:00的发言：[br]肺底积液可能性大，请结合透视或卧位胸片

作者: ydx_74 时间: 2007-11-10 04:46
肺底积液?

作者: 小红帽 时间: 2007-11-10 05:00
右上腹痛3天,发热一天,见右膈面抬高,右心缘湮没,右侧肋膈角变钝,右侧水平裂增厚,考虑膈下病变可能,膈下脓肿?肝脓肿?建议ct检查,顺便透视一下看膈活动度

作者: zhanglinzhong 时间: 2007-11-10 06:13
肺底积液，右下肺盘状肺不张

作者: 爱飞的猪猪 时间: 2007-11-10 06:31
考虑膈下脓肿

作者: 寻芳者 时间: 2007-11-10 07:39
透视/照片排除肺底积水！！！！！！！！！！！！！！！！！！

作者: zhangxiangjun 时间: 2007-11-10 08:19
考虑：1、肺底积液（右“膈”升高+膈顶外、后移+盘状肺不张）；
2、肝脏密度增高，建议ct以除外膈下或肝脏病变。

作者: gjj6818 时间: 2007-11-10 17:09
考虑肺底积液

作者: 护花使者 时间: 2007-11-10 22:02
胸膜粘连待排，透视观察膈肌动度

作者: shaohz 时间: 2007-11-11 02:07
膈面较清楚，考虑膈下病变，有发热首先考虑积液或炎症

作者: zhw974247 时间: 2007-11-11 03:28
考虑：1、肺底积液（右“膈”升高+膈顶外、后移+盘状肺不张）；
2、膈下病变，肝脏病变。建议超声检查。

作者: wangzhengyuan 时间: 2007-11-11 04:24
考虑膈下病变可能,膈下脓肿?肝脓肿?建议ct检查,顺便透视一下看膈活动度

作者: 琥珀人 时间: 2007-11-11 18:40
做ct

作者: 我就是来 时间: 2007-11-12 04:30
肺底积液

作者: lczxyy 时间: 2007-11-12 04:33
发帖的同仁你好!请把最近的检查上传一下,我们在交流学习,不是在猜们论高低.谢了啊!!!!!

作者: jinguoji 时间: 2007-11-12 05:03
标题: 回复：x2923:请会诊男,56岁,右上腹痛3天,发热1天.

以下是引用dyqct在2007-11-9 9:26:00的发言：[br]考虑：1、肺底积液（右“膈”升高+膈顶外、后移+盘状肺不张）；[br] 2、建议变换体位透视或加照水平正位片；[br] 3、条件允许可做ct以除外膈下或肝病。

作者: 寻芳者 时间: 2007-11-12 05:22
肺底积液可能性大，请结合透视或卧位胸片---------------

作者: DEQINGCHLF 时间: 2007-11-12 07:12
同意4楼建议.

作者: zqzwq 时间: 2007-11-12 07:43
1、考虑右下肺炎，右侧胸腔积液。
2、不除外右侧膈下病变，建议ct。

作者: yuhongjun 时间: 2007-11-12 12:53
1、考虑右下肺炎，右侧胸腔积液。
2、不除外右侧膈下病变，建议ct

支持

作者: bjj12345678 时间: 2007-11-13 05:58
标题: 回复：x2923:请会诊男,56岁,右上腹痛3天,发热1天.

以下是引用zqzwq在2007-11-11 23:43:00的发言：[br]1、考虑右下肺炎，右侧胸腔积液。[br]2、不除外右侧膈下病变，建议ct。

主张肺内感染！

作者: 灿烂阳光 时间: 2007-11-19 06:21
42楼的同仁说要最近的检查,对不起了,该病人拍完胸片就走了,没有追踪到。

作者: ☆芝麻糖☆ 时间: 2007-11-19 18:06
肺底积液，膈下感染。

作者: shibing 时间: 2013-6-15 08:00
建议ct作进一步检查

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