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标题: CL0006：CT病例回眸6 [打印本页]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-3-3 22:20
标题: CL0006：CT病例回眸6
病史：男，66岁，腹部胀痛3月余，不发热
化验：afp正常范围，肝功能正常
影像检查：b超示肝左叶占位，考虑肝脓肿可能性大。ct示肝脏形态，大小正常，左叶见一类圆形界尚清楚的肿块影，φ6cm，ct值9-58hu，注射造影剂后，肿块呈非均质强化，中心见液化坏死影。肝结构正常脾大。未见腹水及肿大的淋巴结。
手术与病理：行肝左叶切除，病理诊断为纤维组织细胞瘤(良性)

点评：1、b超及ct均发现肝左叶占位性病变，但在定性诊断方面尚有欠缺，超声只注意到肿块中间有液性暗区，包膜清楚完整，而忽视了临床无发热、无急性起病的病史，ct忽视肿块边缘光滑，包膜强化之良性肿瘤之特征，以及afp正常的重要指标。2、良性纤维组织细胞瘤少见，定性较为困难，但其具有的边缘光没包膜完整，强化之良性特征，是与肝癌相鉴别的重要影像学依据。3、密切结合临床全面了解病史；把握好影像学特征，综合运用影像学手段是提高对疾病诊断率的两大要素。

[本贴已被翁志蓬于 2004-4-21 23:54:17 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2005-10-9 1:32:43 修改过]

作者: yangxianliang 时间: 2004-3-5 00:42
现在见了还是想下肝脓肿

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-3-6 01:04
这一例病例开始我们也是不好肯定是什么病，但是我们做了良性的诊断，最后手术病理为纤维组织细胞瘤(良性)，该病例的病理在手术后请北京肿瘤医院、中山医科大会诊，诊断一致。这是少见病，今后可能遇见也不一定够能诊断出来，我们上传该病例(包括其它病例)的目的是为了交流，让大家多了解一些少见病、不典型病例以及一些疑难病例，开阔眼界和思路，如果大家有兴趣，我将陆续上传一些“病例回眸”。

作者: 张颖6606521 时间: 2004-3-6 01:09
[emb6]听禅观竹老师

作者: qiuazhang 时间: 2004-3-6 05:23
标题: 回复：ct病例回眸6

以下是引用听蝉观竹在2004-3-5 17:04:46的发言：[br]这一例病例开始我们也是不好肯定是什么病，但是我们做了良性的诊断，最后手术病理为纤维组织细胞瘤(良性)，该病例的病理在手术后请北京肿瘤医院、中山医科大会诊，诊断一致。这是少见病，今后可能遇见也不一定够能诊断出来，我们上传该病例(包括其它病例)的目的是为了交流，让大家多了解一些少见病、不典型病例以及一些疑难病例，开阔眼界和思路，如果大家有兴趣，我将陆续上传一些“病例回眸”。

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作者: 重炮手 时间: 2004-3-9 21:04
[emb28][emb28][emb28]听蝉斑竹太厉害了，受用！！

作者: lkc8963 时间: 2004-4-5 06:54
标题: 回复：ct病例回眸6

以下是引用听蝉观竹在2004-3-5 17:04:46的发言：[br]这一例病例开始我们也是不好肯定是什么病，但是我们做了良性的诊断，最后手术病理为纤维组织细胞瘤(良性)，该病例的病理在手术后请北京肿瘤医院、中山医科大会诊，诊断一致。这是少见病，今后可能遇见也不一定够能诊断出来，我们上传该病例(包括其它病例)的目的是为了交流，让大家多了解一些少见病、不典型病例以及一些疑难病例，开阔眼界和思路，如果大家有兴趣，我将陆续上传一些“病例回眸”。

[emb6][emb6]

作者: 影坛小生 时间: 2004-4-9 18:49
太好了！希望看到更多的精彩病例！/鼓掌[emb6]

作者: 三横一竖 时间: 2004-4-17 18:24
[emb21][emb6]，感谢感谢！

作者: zxq 时间: 2004-4-20 08:07
支持听蝉老师，强烈[emb6][emb6]

作者: CT下士 时间: 2004-4-23 01:35
就是，就是，让思维更广。

作者: zhanyong 时间: 2004-4-24 02:15
/深情/深情

作者: jiajie 时间: 2004-4-29 03:47
[emb6]

作者: 潘建华 时间: 2004-5-22 05:38
感谢听禅先生提供的片子谢谢

作者: 魔镜 时间: 2004-5-26 07:17
[emb26][emb28]

作者: wulingfeng329 时间: 2004-10-22 00:09
感谢，是好贴！

作者: 迷徒者 时间: 2005-1-3 19:34
谢谢

作者: 晨雨 时间: 2005-1-7 05:00
[emb6]

作者: jinguoji 时间: 2006-11-5 07:38
谢谢

作者: hexue 时间: 2009-6-20 07:10
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-11 07:24
谢谢

作者: shibing 时间: 2012-6-7 09:16
感谢感谢！

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