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标题: MRI1308:女性，43岁软组织病变，请分析！ [打印本页]

作者: lzdyjg 时间: 2007-11-12 02:58
标题: MRI1308:女性，43岁软组织病变，请分析！
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=39193）
女性，43岁。
脚底（心）走路时疼痛两周。

[本贴已被 jiajie 于 2008-5-15 7:56:15 修改过]

作者: 联众之王 时间: 2007-11-12 04:03
ｎ纤维瘤

作者: zyx168 时间: 2007-11-12 20:00
神经纤维瘤 ?肌纤维瘤?腱鞘囊肿?

作者: 晓杰 时间: 2007-11-13 00:39
神经纤维瘤 ?肌纤维瘤?腱鞘囊肿?支持

作者: 小青 时间: 2007-11-13 05:43
首先考虑恶性肿瘤

作者: 小青 时间: 2007-11-13 05:55
希望追踪病理结果,谢谢

作者: doc张 时间: 2007-11-13 17:19
纤维瘤.

作者: 田心 时间: 2007-11-13 18:22
标题: 回复：mri1308:女性，43岁软组织病变，请分析！

以下是引用doc张在2007-11-13 9:19:00的发言：[br]纤维瘤.

作者: lianfang311 时间: 2007-11-19 03:07
支持纤维肉瘤

作者: 453506471 时间: 2007-11-19 06:24
神经纤维瘤吧

作者: 琥珀人 时间: 2007-11-26 00:00
神经纤维瘤

作者: qiuleiyu 时间: 2007-11-28 04:07
腱鞘巨细胞瘤.

作者: lzdyjg 时间: 2008-5-10 07:32
..................................................................................
本病例已经有结果,属于罕见病.有兴趣的战友可继续参与讨论.
...................................................................................

作者: 联众之王 时间: 2008-5-10 13:08
恶性组织细胞瘤

作者: huenhao 时间: 2008-5-10 17:18
纤维瘤

作者: lzdyjg 时间: 2008-5-15 06:14
标题: 回复：mri1308:女性，43岁软组织病变，请分析！
透明细胞肉瘤
【临床概述】
1、是罕见的深部软组织肿瘤
2、50%的病变含有黑色素，又称软组织恶性黑色素瘤
3、组织起源不明，可能来源于神经外胚层
4、多见于女性，好发年龄10-60岁，平均年龄25岁，常发生于青壮年
5、病变主要位于四肢大的肌腱和腱膜，依次好发于足、肘、膝和上肢。足部和踝部病变占43%，其中1/4侵及脚后跟区域
6、肿块中等大小，多单发，无疼痛，持续性缓慢生长，就诊时可有数年病史
7、预后较差，术后一年内常有局部复发，半数发生转移，常见部位是肺、淋巴结、骨骼
【病理】
镜下肿瘤组织排列呈片状或巢状，细胞有透明的细胞质，细胞内存在含铁血黄素，部分瘤细胞与大量的黑色素。
【mri表现】
1、位于四肢远端，尤其是足和踝部，与肌腱和腱膜关系非常密切
2、形态卵圆形，轻度分叶或不规则状，临近的肌肉受浸润时，脂肪界面可以消失，67%的病变边界清晰，周围一般无水肿
3、86%病灶信号均匀,不均匀者与肿瘤内黑色素分布不均匀有关，也可以与出血、囊变、坏死有关。黑色素含量多时，病变大多数与肌肉信号相比，t1wi呈稍高信号，少数等信号，t2wi大多数为高信号，轻度高信号或等信号，少数为低信号。黑色素较少时，t1wi呈稍低信号，t2wi呈较高信号。
【鉴别诊断】
1、脂肪瘤、分化良好型脂肪肉瘤和脂肪母细胞瘤
2、腺泡状肉瘤
3、皮肤恶性黑色素瘤
4、黑色素性神经鞘瘤
5、急性血肿或软组织肿瘤合并出血

已收录到“影像文摘”中

[本贴已被翁志蓬于 2008-7-9 22:36:35 修改过]

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-17 00:25
谢谢，收到

作者: ○┢┦aΡ 时间: 2009-3-17 06:36
太复杂了，我个初学者，看不怎么明白~
就感觉跟骨那有高信号影~

作者: peijunlong 时间: 2009-3-18 06:33
谢谢

作者: zxczxc 时间: 2011-6-10 09:12
足底异常信号，足底肿瘤，神经纤维瘤。

作者: pujunzhi 时间: 2011-6-10 10:19
病理：透明细胞肉瘤又称软组织恶性黑色素瘤。罕见病，需与腱鞘巨细胞瘤、滑膜肉瘤鉴别。

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