医影在线

标题: CT10404:男年龄58，急急！！！！ [打印本页]

作者: 尔玛X线 时间: 2007-11-12 22:02
标题: CT10404:男年龄58，急急！！！！
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=31788）
患者，男年龄58，腹部平片提示右侧膈下可见气液平面，

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-25 6:30:18 修改过]

作者: dyqct 时间: 2007-11-12 22:24
考虑右膈下多发脓肿，中量腹水。
建议治疗后复查。

作者: xxjfb 时间: 2007-11-12 22:32
同意

作者: 同 时间: 2007-11-12 22:52
考虑右膈下多发脓肿,腹水.

作者: hhcckk 时间: 2007-11-12 23:01
支持邓老师右膈下多发脓肿
膈下出现气体，可能的原因有1、脓肿，2、胃肠道的破裂
胃肠道的破裂出现的是膈下游离气体，可以移动，仰卧位气体一般在前方，临床症状也不同，脓肿一般有寒战、高热，胃肠道的破裂是突然的腹痛，一般有消化道溃疡史

作者: wangdch2008 时间: 2007-11-12 23:19
膈下脓肿有分隔

作者: 尔玛X线 时间: 2007-11-12 23:31
b超提示：肝硬化，可肝脏测得ct值约50-65hu，不支持肝硬化，请教各位老师究竟肝硬化ct值约为多少？ct值能说明问题吗？谢谢了！！！！！！！

作者: zjzjr 时间: 2007-11-12 23:58
考虑右膈下多发脓肿，中量腹水。

作者: 卜一 时间: 2007-11-13 00:02
膈下脓肿！支持！

作者: ydx_74 时间: 2007-11-13 00:29
膈下脓肿！肝硬化和ct值没有必然联系。密度可增高也可降低或正常。生化检查是关键。

作者: 731208 时间: 2007-11-13 00:44
膈下脓肿！支持

作者: liuchunli 时间: 2007-11-13 01:29
有气-液平面，积液、积气，考虑：1.脓肿 2.消化道穿孔。结合临床后就可明确!肝硬化和ct值无关，增强后的血管可以提示。

作者: zsl6918 时间: 2007-11-13 01:48
支持膈下脓肿，原因不详，建议查查。

作者: gsjyiyr 时间: 2007-11-13 01:54
膈下脓肿。请了解临床情况，是否做过穿刺（这是产生气体的原因之一），如果没有穿刺，那就要考虑消化道穿孔的可能性了。至于肝硬化的ct值，没有必然的联系。还是依据生化检查以及肝叶比例是否失调为好，前者最为重要。

作者: 随缘的人 时间: 2007-11-13 02:02
考虑右膈下多发脓肿，中量腹水。

作者: 余辉 时间: 2007-11-13 02:33
标题: 回复：ct10404:男年龄58，急急！！！！

以下是引用dyqct在2007-11-12 14:24:00的发言：[br]考虑右膈下多发脓肿，中量腹水。[br]建议治疗后复查。

肝硬化ｃｔ值说明不了什么问题

作者: gaoshengjiang 时间: 2007-11-13 03:13
右膈下多发大小不等液平，并腹腔积液，腹部肠腔内见小液平，考虑消化道穿孔所致膈下气液平及腹部肠腔肠郁胀。建议进一步检查上消化道。

作者: 紫云陈剑 时间: 2007-11-13 03:21
同意2楼

作者: 求知若渴 时间: 2007-11-13 03:44
右膈下多发脓肿

作者: 拾荒者 时间: 2007-11-13 03:51
标题: 回复：ct10404:男年龄58，急急！！！！

以下是引用hhcckk在2007-11-12 15:01:00的发言：[br]支持邓老师右膈下多发脓肿[br]膈下出现气体，可能的原因有1、脓肿，2、胃肠道的破裂[br]胃肠道的破裂出现的是膈下游离气体，可以移动，仰卧位气体一般在前方，临床症状也不同，脓肿一般有寒战、高热，胃肠道的破裂是突然的腹痛，一般有消化道溃疡史

支持！肝硬化肝实质密度与正常肝无明显改变，肝表面可凹凸不整，边缘变钝，肝各叶大小关系失常，肝左叶外侧段及尾状叶增大较为常见，另外可有门脉高压表现。

作者: 王仕学 时间: 2007-11-13 04:18
标题: 回复：ct10404:男年龄58，急急！！！！

以下是引用dyqct在2007-11-12 14:24:00的发言：[br]考虑右膈下多发脓肿，中量腹水。[br]建议治疗后复查。

作者: 李 时间: 2007-11-13 04:43
b超提示肝硬化主要根据肝外形,包膜光滑度,肝内光点回声,血管纹理走向,门v和脾v宽度,脾厚度,有无腹水等综合考虑,b超正常不能完全排除肝硬化.

作者: xulianj 时间: 2007-11-13 04:49
考虑消化道穿孔所致膈下气液平。建议进一步检查。消化道穿孔起病急，临床症状重；而膈下脓肿是慢性起病过程，一般能形成包裹。能提供详细病史有利分析和诊断。

作者: shaohz 时间: 2007-11-13 05:06
考虑右膈下多发脓肿，中量腹水

作者: zyyzzy 时间: 2007-11-13 05:07
考虑消化道穿孔所致膈下气液平。建议进一步检查。消化道穿孔起病急，临床症状重；最好查一下血象，起病是否急重？？如果临床症状缓慢，由wbc增高早考虑脓肿！！能提供详细病史有利分析和诊断。

作者: zxczxc 时间: 2007-11-13 05:34
膈下多发脓肿，腹水。

作者: wqs571018 时间: 2007-11-13 05:49
能提供详细病史，支持：膈下多发脓肿，腹水。

作者: 摘星空竹子 时间: 2007-11-13 06:00
支持5楼意见.

作者: gdxiaozhe 时间: 2007-11-13 06:44
考虑右膈下多发脓肿,腹水.

作者: liuyue 时间: 2007-11-13 06:51
考虑右膈下多发脓肿,腹水.

作者: 悬壶济世 时间: 2007-11-13 06:53
膈下脓肿,建议查来源

作者: wangzhengyuan 时间: 2007-11-13 07:54
膈下脓肿！支持

作者: 宝天曼 时间: 2007-11-13 14:52
膈下脓肿！支持！

作者: 默契 时间: 2007-11-13 17:00
右膈下多发脓肿腹水

作者: zyx168 时间: 2007-11-13 19:09
考虑右膈下多发脓肿,腹水.

作者: 尔玛X线 时间: 2007-11-13 19:59
谢谢各位老师，给我提出了宝贵的意见。实在太感谢了。手术还没有做，

作者: 尔玛X线 时间: 2007-11-14 02:59
今晚刚做手术，胃穿孔形成膈下脓肿。

作者: 拾荒者 时间: 2007-11-14 04:29
标题: 回复：ct10404:男年龄58，急急！！！！

以下是引用尔玛x线在2007-11-13 18:59:00的发言：[br]今晚刚做手术，胃穿孔形成膈下脓肿。

谢谢楼主老师。

作者: doc张 时间: 2007-11-14 16:57
右膈下脓肿,产气菌或是消化道穿孔？

作者: realzyc 时间: 2007-11-14 21:06
支持右膈下多发脓肿

作者: tanjiuzhe313 时间: 2007-11-15 00:24
胃穿孔引起膈下脓肿．

作者: dzhq8766 时间: 2007-11-15 06:46
考虑右膈下多发脓肿，中量腹水。

作者: jinguoji 时间: 2007-11-25 06:18
右膈下多发脓肿，中量腹水。

作者: 450344989 时间: 2007-11-25 06:49
支持右膈下多发性脓肿，

作者: 西凡 时间: 2007-11-25 23:45
标题: 回复：ct10404:男年龄58，急急！！！！

以下是引用拾荒者在2007-11-12 19:51:00的发言：[br][quote]以下是引用hhcckk在2007-11-12 15:01:00的发言：[br]支持邓老师右膈下多发脓肿[br]膈下出现气体，可能的原因有1、脓肿，2、胃肠道的破裂[br]胃肠道的破裂出现的是膈下游离气体，可以移动，仰卧位气体一般在前方，临床症状也不同，脓肿一般有寒战、高热，胃肠道的破裂是突然的腹痛，一般有消化道溃疡史

[br]支持！肝硬化肝实质密度与正常肝无明显改变，肝表面可凹凸不整，边缘变钝，肝各叶大小关系失常，肝左叶外侧段及尾状叶增大较为常见，另外可有门脉高压表现。[/quote]

作者: 无影无踪 时间: 2007-11-25 23:54
膈下脓肿,腹水

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)