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标题: CT10409:M 66 左侧腹痛1月余，时有大便后稍好转。大便无带血 [打印本页]

作者: 紫云陈剑 时间: 2007-11-13 02:56
标题: CT10409:M 66 左侧腹痛1月余，时有大便后稍好转。大便无带血
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作者: xinhai18 时间: 2007-11-13 03:02
左侧结肠肠壁增厚,肠腔变窄,符合左侧结肠癌.

作者: 光线 时间: 2007-11-13 03:09
符合左侧结肠癌.

作者: shaohz 时间: 2007-11-13 03:11
符合左侧结肠癌.

作者: shiqingfa 时间: 2007-11-13 03:19
符合左侧结肠癌.

作者: gjj6818 时间: 2007-11-13 03:30
符合左侧结肠癌.

作者: 求知若渴 时间: 2007-11-13 03:33
结肠癌(脾曲)

作者: 吴勇建 时间: 2007-11-13 03:43
左结肠脾曲见管壁增厚,其间见气体影,远端肠腔积气扩张,有不全肠梗阻征象(和临床相符),7小时后复查见狭窄肠管内有造影剂通过,见充盈缺损征象,符合左结肠癌ct征象.

作者: 王仕学 时间: 2007-11-13 03:55
标题: 回复：m 66 左侧腹痛1月余，时有大便后稍好转。大便无带血
左结肠脾曲见管壁增厚,其间见气体影,远端肠腔积气扩张,有不全肠梗阻征象(和临床相符),7小时后复查见狭窄肠管内有造影剂通过,见充盈缺损征象,符合左结肠癌ct征象。
支持！

作者: 同 时间: 2007-11-13 04:07
考虑左侧脾区结肠癌可能性大.

作者: zjzjr 时间: 2007-11-13 04:12
结肠癌(脾曲)

作者: xulianj 时间: 2007-11-13 04:26
考虑左半结肠癌可能性大.建议结肠镜检查。

作者: 卜一 时间: 2007-11-13 04:38
标题: 回复：m 66 左侧腹痛1月余，时有大便后稍好转。大便无带血

作者: gaoshengjiang 时间: 2007-11-13 04:50
符合左侧结肠癌?

作者: zyyzzy 时间: 2007-11-13 04:53
符合左侧结肠癌

作者: zxczxc 时间: 2007-11-13 05:31
左侧降结肠癌？建议结肠镜检查。

作者: liuyue 时间: 2007-11-13 06:03
横结肠近脾区处肠管壁增厚,肠腔狭窄,边缘较清,周围脂肪密度未见明显异常改变,腹膜后未见明显肿大淋巴结,考虑 :横结肠癌可能性大.

作者: 悬壶济世 时间: 2007-11-13 07:12
支持癌

作者: wangzhengyuan 时间: 2007-11-13 07:34
符合左侧结肠癌

作者: 宝天曼 时间: 2007-11-13 14:57
考虑左侧脾区结肠癌可能性大.
建议结肠镜键

作者: happyverycd 时间: 2007-11-13 15:48
标题: 回复：ct10409:m 66 左侧腹痛1月余，时有大便后稍好转。大便
[face=新宋体][/face]
结肠癌
ct分四期：　一期只有腔内肿块而无肠壁增厚；二期管壁增厚超过10mm；但不侵犯邻近器官；三期侵及邻近器官；四期有远处转移。
［鉴别诊断及比较影像学］
　　怀疑患有结肠癌时首选的检查方法是钡灌肠检查。早期较小病变在常规钡灌肠中容易遗漏，应做结肠气钡双重造影。可检出5mm以下的肿瘤。无肠道梗阻症状时可采用口服钡餐检查作为辅助，但对于疑为左侧结肠癌或出现梗阻症状者忌用钡餐检查，以免钡剂积留于肠道内导致结肠完全性梗阻。
　　ct检查的作用在于明确病变侵犯肠壁的深度、向壁外蔓延的范围和远处转移，从而进行肿瘤分期并为治疗方案提供依据。
　　结肠癌常常要与息肉鉴别，注意以下几方面：
　　大小：良性息肉一般体积较小，如体积超过1cm以上恶变率则明显提高，此时应高度注意。
　　形态：基底地宽度大于高度的恶性肿瘤的可能性大。息肉与癌肿都可带蒂，细而长能自由弯曲的蒂多为良性，反之即可能为恶性。
　　肿瘤底部：良性息肉的底部较柔软，可因牵拉而有轻度凹入，而癌肿多出现凹入或皱缩现象，壁僵直。
　　生长速度：良性者生长缓慢，而癌肿生长迅速。
　　对诊断不明的病变，可采用结构镜和活检明确诊断。

[本贴已被 happyverycd 于 2007-11-13 7:49:52 修改过]

作者: psh 时间: 2007-11-13 16:36
支持!

作者: 默契 时间: 2007-11-13 16:53
考虑左侧脾区结肠癌可能性大

作者: jone-baby 时间: 2007-11-13 17:21
考虑左侧脾区结肠癌可能性大

作者: zyx168 时间: 2007-11-13 18:50
左侧脾区结肠癌

作者: ydx_74 时间: 2007-11-13 19:03
考虑左侧脾区结肠癌可能性大

作者: dyqct 时间: 2007-11-13 23:47
标题: 回复：ct10409:m 66 左侧腹痛1月余，时有大便后稍好转。大便

以下是引用王仕学在2007-11-12 19:55:00的发言：[br]左结肠脾曲见管壁增厚,其间见气体影,远端肠腔积气扩张,有不全肠梗阻征象(和临床相符),7小时后复查见狭窄肠管内有造影剂通过,见充盈缺损征象,符合左结肠癌ct征象。[br]支持！[br]

支持！！

作者: 天山影士 时间: 2007-11-14 00:17
临状症状：男， 66 左侧腹痛1月余，时有大便后稍好转。大便无带血。
影像表现：左结肠脾曲见管壁不规则增厚,肠管变窄，其间见气体影,远端肠腔积气扩张。
诊断意见：左结肠脾曲肿瘤。

作者: 拾荒者 时间: 2007-11-14 05:18
支持左侧结肠癌。

作者: doc张 时间: 2007-11-14 17:05
盼望病理结果．

作者: 晨风 时间: 2007-11-16 02:32
结肠ca首先考虑，病理出来请告之，谢谢！！

作者: jinguoji 时间: 2007-11-25 03:54
首先考虑结肠癌。

作者: 黄国华 时间: 2007-12-11 19:10
左侧结肠肠壁增厚,肠腔变窄,符合左侧结肠癌

作者: dyqct 时间: 2007-12-13 01:11
是手术证实、病理证实的吗？

作者: 拾荒者 时间: 2007-12-13 01:57
ct10409:结肠癌

外院手术病理结果：结肠癌。

谢谢！

作者: wy232326 时间: 2007-12-13 19:27
学习了
谢谢楼主

作者: jinguoji 时间: 2007-12-14 23:16
学习了，谢谢！

作者: dr.yang 时间: 2011-11-12 06:14
学习了。

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