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标题: MRI1312:女性19岁颈部椎管内占位 [打印本页]

作者: jdpengj 时间: 2007-11-15 06:53
标题: MRI1312:女性19岁颈部椎管内占位
女性19岁
右侧上、下肢无力2月，外院诊断颈椎病
pe：右侧肢体张力增高，c3－7水平针刺觉减退，病理征（＋）

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-15 6:35:51 修改过]

作者: wuxin7374 时间: 2007-11-15 17:09
髓外硬膜下的，脊膜瘤或神经源吧。

作者: zsy1116 时间: 2007-11-15 18:03
上部颈椎椎管内髓外硬膜下巨大占位病变，最常见的肿瘤就是脊膜瘤和神经鞘瘤，ct及mri片未见钙化及脂肪，因此不考虑畸胎类，较倾向于神经源性，但密度相对较均匀，mri增强后强化较明显，液化坏死较少，又以脊膜瘤可能较大，因此我的意见是：髓外硬膜下良性占位病变，以脊膜瘤可能大，其次为神经鞘瘤，不除外其它。

作者: guanaishengming 时间: 2007-11-15 20:19
标题: 回复：mri1312:女性19岁颈部椎管内占位
椎管内实性占位性病变，位于髓外硬脊膜下，强化明显，未见脊膜尾征，中心部位有坏死或囊变，无明显钙化，考虑为神经鞘瘤可能性大。

作者: guanaishengming 时间: 2007-11-15 20:24
颈椎管内髓外硬膜下占位性病变，边界清晰，中心部位可见到坏死区或囊变区，强化明显，未见到脊膜尾征，ct未见明显钙化，考虑为神经鞘瘤。

作者: doc张 时间: 2007-11-15 22:20
海绵状血管瘤可能性大不除外脊膜瘤.ct密度及t2wi信号不支持脊膜瘤.太厉害了,这样还能活动.

作者: yxwsd 时间: 2007-11-16 04:08
标题: 回复：mri1312:女性19岁颈部椎管内占位

以下是引用zsy1116在2007-11-15 10:03:00的发言：[br]上部颈椎椎管内髓外硬膜下巨大占位病变，最常见的肿瘤就是脊膜瘤和神经鞘瘤，ct及mri片未见钙化及脂肪，因此不考虑畸胎类，较倾向于神经源性，但密度相对较均匀，mri增强后强化较明显，液化坏死较少，又以脊膜瘤可能较大，因此我的意见是：髓外硬膜下良性占位病变，以脊膜瘤可能大，其次为神经鞘瘤，不除外其它。

支持！

作者: 半生不熟 时间: 2007-11-16 05:14
髓外硬膜下占位，以神经源性可能性大。

作者: xulianj 时间: 2007-11-16 05:32
脊膜瘤可能大

作者: 王光光 时间: 2007-11-16 06:00
髓外硬膜下占位，以神经源性可能性大。

作者: Lyf学习.随 时间: 2007-11-16 06:07
上颈部椎管占位病变,建议穿刺,性质待定.

作者: wangzhengyuan 时间: 2007-11-16 07:24
髓外硬膜下占位，以神经源性可能性大。

作者: jdpengj 时间: 2007-11-16 17:17
标题: 回复：mri1312:女性19岁颈部椎管内占位

以下是引用lyf学习.随访?在2007-11-15 22:07:00的发言：[br]上颈部椎管占位病变,建议穿刺,性质待定.

有医院做这样的穿刺吗？？？

作者: jiangjing 时间: 2007-11-16 22:17
部颈椎椎管内髓外硬膜下巨大占位病变，最常见的肿瘤就是脊膜瘤和神经鞘瘤，ct及mri片未见钙化及脂肪，因此不考虑畸胎类，较倾向于神经源性，但密度相对较均匀，mri增强后强化较明显，液化坏死较少，又以脊膜瘤可能较大，因此我的意见是：髓外硬膜下良性占位病变，以神经鞘瘤可能大，其次考虑脊膜瘤，不除外其它。

作者: 卜一 时间: 2007-11-18 01:43
以下是引用zsy1116在2007-11-15 10:03:00的发言：
上部颈椎椎管内髓外硬膜下巨大占位病变，最常见的肿瘤就是脊膜瘤和神经鞘瘤，ct及mri片未见钙化及脂肪，因此不考虑畸胎类，较倾向于神经源性，但密度相对较均匀，mri增强后强化较明显，液化坏死较少，又以脊膜瘤可能较大，因此我的意见是：髓外硬膜下良性占位病变，以脊膜瘤可能大，其次为神经鞘瘤，不除外其它。

支持！！！

作者: yangxiaohui 时间: 2007-11-18 19:23
神经源性肿瘤

作者: 如醉卧风 时间: 2007-11-18 19:55
标题: 回复：mri1312:女性19岁颈部椎管内占位

以下是引用zsy1116在2007-11-15 10:03:00的发言：[br]上部颈椎椎管内髓外硬膜下巨大占位病变，最常见的肿瘤就是脊膜瘤和神经鞘瘤，ct及mri片未见钙化及脂肪，因此不考虑畸胎类，较倾向于神经源性，但密度相对较均匀，mri增强后强化较明显，液化坏死较少，又以脊膜瘤可能较大，因此我的意见是：髓外硬膜下良性占位病变，以脊膜瘤可能大，其次为神经鞘瘤，不除外其它。

作者: yan.yan 时间: 2007-11-18 21:17
以下是引用zsy1116在2007-11-15 10:03:00的发言：
上部颈椎椎管内髓外硬膜下巨大占位病变，最常见的肿瘤就是脊膜瘤和神经鞘瘤，ct及mri片未见钙化及脂肪，因此不考虑畸胎类，较倾向于神经源性，但密度相对较均匀，mri增强后强化较明显，液化坏死较少，又以脊膜瘤可能较大，因此我的意见是：髓外硬膜下良性占位病变，以脊膜瘤可能大，其次为神经鞘瘤，不除外其它。

作者: zhangws 时间: 2007-11-19 23:41
常见脊髓外硬膜下病变
一、脊髓外硬膜下肿瘤肿瘤
   1、神经纤维瘤及神经鞘瘤
   2、脊膜瘤
   3、脂肪瘤
   4、畸胎瘤
   5、转移瘤
   6、副神经节效瘤
   7、黑色素瘤
  二、脊髓外硬膜下囊肿
   1、蛛网膜囊肿
   2、肠源性囊肿
   3、皮样囊肿及表皮样囊肿
   4、包虫囊肿
  三、1其他病变
   1、血管畸形
   2、硬膜囊低位扩张
摘自《中枢神经系统ct及mr鉴别诊断》

作者: 联众之王 时间: 2007-11-20 04:10
１仔细看ｗｔ１　ｗｔ２都有迂曲的条状低信号，并且不是钙化或者囊变（ｃｔ上信号均匀）２强化明显：考虑血管母细胞瘤待排ｎ源性肿瘤

作者: 琥珀人 时间: 2007-11-25 17:16
上部颈椎椎管内髓外硬膜下巨大占位病变，是脊膜瘤

作者: zyx168 时间: 2008-1-8 06:47
脊膜瘤

作者: zxczxc 时间: 2011-10-25 22:59
神经源性肿瘤可能性大。

作者: 杨玉斌 时间: 2011-10-30 11:04
上段颈椎硬膜内脊髓外团块状异常信号区，大小？，T1WI呈中高信号，T2WI呈混杂信号（以等信号为主），未见钙化，增强后明显强化（其内见条带状未强化区）。椎管明显扩大，脊髓明显受压。
考虑：上段颈椎硬膜内脊髓外占位，肿瘤，神经鞘瘤，与脊膜瘤鉴别。
脊膜瘤70%见于胸段，颈椎次之；肿瘤大小一般小于两个节段；钙化多见。
神经鞘瘤多见于颈椎，胸椎；肿瘤多有“哑铃征”；钙化少见。

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