医影在线

标题: CT10442:上腹部CT [打印本页]

作者: wpf 时间: 2007-11-16 03:32
标题: CT10442:上腹部CT
男，43岁，上腹部疼痛伴黄染十余天，无发热。彩超示：肝实性占位，胆囊壁增厚，肝内外胆管扩张，胰管扩张。

[img]/upload/forum/200

作者: 随缘的人 时间: 2007-11-16 03:54
考虑胆管末端占位并胆管扩张，肿瘤可能性大，脾大，右肾结石

作者: zjzjr 时间: 2007-11-16 04:13
考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后淋巴结转移,右肾结石.脾大.

作者: gaoshengjiang 时间: 2007-11-16 04:26
标题: 回复：上腹部ct
肝内外胆管扩张，胆总管扩张明显，胆总管壶腹部密度增高，胆囊增大，腹膜后淋巴结转移，考虑壶腹癌；右肾结石；脾大。双侧肾上腺增大，以左侧明显，提示肾上腺转移。

[本贴已被 gaoshengjiang 于 2007-11-15 20:38:27 修改过]

作者: 同 时间: 2007-11-16 04:28
考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后林巴结转移,右肾结石,脾大.

作者: xulianj 时间: 2007-11-16 05:01
考虑壶腹部癌伴转移

作者: 求知若渴 时间: 2007-11-16 05:06
胆总管末端软组织占位,增强扫描明显强化,周围脂肪间隙模糊,典型双管征,腹主动脉周围淋巴结肿大,考虑壶腹癌伴肝内外胆管及胰管扩张,腹膜后淋巴结转移,应与胰头癌鉴别,后者属于乏血供肿瘤,增强扫描强化不如前者,本例肿瘤明显强化.

作者: 狙击手 时间: 2007-11-16 05:30
胰头不大，与肠系膜动静脉分界还算清晰，胆总管增宽，终止于钩突，胆总管壁增厚，病人较廋，腹膜后结构欠清，除了考虑十二指肠壶腹部占位外，结合病史还要考虑急性胆系炎症。

作者: ydx_74 时间: 2007-11-16 05:49
考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后林巴结转移,右肾结石,脾大

作者: 卜一 时间: 2007-11-16 06:33
考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后林巴结转移,右肾结石,脾大!支持!

作者: 平安是福 时间: 2007-11-16 06:49
考虑壶腹占位并肝内外胆管扩张，腹膜后淋巴结转移，右肾结石，脾脏大。

作者: 王锋 时间: 2007-11-16 06:50
胰头不大，与肠系膜动静脉分界还算清晰，胆总管增宽，终止于钩突，胆总管壁增厚，病人较廋，腹膜后结构欠清，除了考虑十二指肠壶腹部占位外，结合病史还要考虑急性胆系炎症。

作者: tfq6909 时间: 2007-11-16 07:02
胆总管下段战位，壶副癌？胰头癌？

作者: wangzhengyuan 时间: 2007-11-16 07:04
肝内外胆管扩张，胆总管扩张明显，胆总管壶腹部密度增高，胆囊增大，腹膜后淋巴结转移，考虑壶腹癌；右肾结石；脾大。双侧肾上腺增大，以左侧明显，提示肾上腺转移。

作者: tanjiuzhe313 时间: 2007-11-16 07:04
标题: 回复：ct10442:上腹部ct

以下是引用gaoshengjiang在2007-11-15 20:26:00的发言：[br]肝内外胆管扩张，胆总管扩张明显，胆总管壶腹部密度增高，胆囊增大，腹膜后淋巴结转移，考虑壶腹癌；右肾结石；脾大。双侧肾上腺增大，以左侧明显，提示肾上腺转移。[br][br]
[本贴已被 gaoshengjiang 于 2007-11-15 20:38:27 修改过]

作者: shenhs 时间: 2007-11-16 07:08
标题: 回复：ct10442:上腹部ct

以下是引用zjzjr在2007-11-15 20:13:00的发言：[br]考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后淋巴结转移,右肾结石.脾大.

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-11-16 07:31
标题: 回复：ct10442:上腹部ct
这个病例我考虑------胃恶性肿瘤（全胃癌可能性更大），腹腔及腹膜后淋巴结转移，并压迫胆总管造成胆道梗阻。

见图解

作者: liuyue 时间: 2007-11-16 07:42
考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后林巴结转移,右肾结石,脾大!支持!

作者: weijing 时间: 2007-11-16 08:12
考虑壶腹癌伴肝内外胆管扩张,腹膜后林巴结转移,右肾结石,脾大!支持!

作者: 甲子114 时间: 2007-11-16 16:51
肝内外胆管扩张，胆总管扩张明显，胆总管壶腹部密度增高，胆囊增大，腹膜后淋巴结转移，考虑壶腹癌；右肾结石；脾大。双侧肾上腺增大，以左侧明显，不除外肾上腺转移。

作者: 红樱枪 时间: 2007-11-16 17:09
考虑壶腹癌

作者: qiuleiyu 时间: 2007-11-16 18:03
支持；后腹膜淋巴结及肾上腺结核可能大,不除外,后腹膜及肾上腺转移性肿瘤.另胆囊炎.胃底部管壁较厚建议进一步检查.

作者: jsgdoctor 时间: 2007-11-16 18:18
考虑壶腹部癌伴腹膜后淋巴结转移

作者: doc张 时间: 2007-11-16 21:48
壶腹癌伴腹膜后淋巴结转移及肾上腺转移，肝内外胆管及胰管扩张。

作者: 拾荒者 时间: 2007-11-17 04:34
标题: 回复：ct10442:上腹部ct

以下是引用gaoshengjiang在2007-11-15 20:26:00的发言：[br]肝内外胆管扩张，胆总管扩张明显，胆总管壶腹部密度增高，胆囊增大，腹膜后淋巴结转移，考虑壶腹癌；右肾结石；脾大。双侧肾上腺增大，以左侧明显，提示肾上腺转移。[br][br]
[本贴已被 gaoshengjiang 于 2007-11-15 20:38:27 修改过]

支持！

作者: jinguoji 时间: 2007-11-25 00:25
肝内外胆管扩张，胆总管扩张明显，胆总管壶腹部密度增高，胆囊增大，腹膜后淋巴结转移，考虑壶腹癌；右肾结石；脾大。双侧肾上腺增大，提示肾上腺转移。

作者: dr.yang 时间: 2011-11-5 19:38
肝内外胆管扩张，胆总管扩张明显，胆总管壶腹部密度增高，胆囊增大，腹膜后淋巴结转移，考虑壶腹癌；右肾结石；脾大。双侧肾上腺增大，以左侧明显，提示肾上腺转移--支持

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)