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标题: CT10547:肾脏病变,请讨论 [打印本页]

作者: dingn 时间: 2007-11-22 06:41
标题: CT10547:肾脏病变,请讨论
患者男性,23岁,腰部疼痛,彩超报告为右肾脓肿。抗炎治疗后一周无明显改善，行ct扫描。病灶抽出液为脓血粘稠液

增强（条件有限，手工推的）

延时扫描

大家请看右肾上极是否有占位，定性？？

[本贴已被 dingn 于 2007-11-21 22:52:28 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2007-11-21 22:59:58 修改过]

作者: 卜一 时间: 2007-11-22 14:16
定位：腰大肌。特点：不规则团块，中心坏死，占位效应明显，右肾退压前移。多考虑：腰大肌脓肿！

作者: 小初学者 时间: 2007-11-22 15:24
标题: 回复：ct10547:肾脏病变,请讨论

以下是引用卜一在2007-11-22 6:16:00的发言：[br]定位：腰大肌。特点：不规则团块，中心坏死，占位效应明显，右肾退压前移。多考虑：腰大肌脓肿！

支持

作者: doc张 时间: 2007-11-22 16:10
右肾及腰大肌脓肿！

作者: gaoshengjiang 时间: 2007-11-22 16:54
右侧肾后方腰肌部位见不规则低密度影，内可见条状分隔，与肾后缘分界不清，并推移右肾前移，后背部软组织受累且内部密度不均，肾周筋膜增厚，增强边缘及分隔强化，首先考虑：右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织。

作者: yuanxia 时间: 2007-11-22 17:59
支持腰大肌脓肿

作者: hhcckk 时间: 2007-11-22 18:00
右肾及肾周，腰大肌都有感染灶，病灶是从肾脏穿破肾包膜向肾周蔓延，还是首先在腰大肌中形成病灶然后再向肾内浸犯，我认为都有可能，好象文献上肾内脓肿向肾周蔓延的更多见些，肾上极的改变可能与肾脏受压移位有关

作者: LIAOQIANG 时间: 2007-11-22 18:11
考虑:右肾脓肿侵及肾周和右侧腰背部软组织(右侧腰大肌脓肿)。

作者: 小青 时间: 2007-11-22 18:15
腰大肌脓肿

作者: 风云01 时间: 2007-11-22 18:37
右侧肾后方腰肌部位见不规则低密度影，内可见条状分隔，与肾后缘分界不清，并推移右肾前移，后背部软组织受累且内部密度不均，肾周筋膜增厚，增强边缘及分隔强化，首先考虑：右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织

作者: 狙击手 时间: 2007-11-22 18:39
右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织诊断没有问题，右肾上级无占位。

作者: 晓杰 时间: 2007-11-22 19:41
右侧肾后方腰肌部位见不规则低密度影，内可见条状分隔，与肾后缘分界不清，并推移右肾前移，后背部软组织受累且内部密度不均，肾周筋膜增厚，增强边缘及分隔强化，首先考虑：右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织。

支持

作者: zsl6918 时间: 2007-11-22 19:46
支持右肾周感染累及周围软组织

作者: 随缘的人 时间: 2007-11-22 21:01
定位：腰大肌。特点：不规则团块，中心坏死，占位效应明显，右肾退压前移。多考虑：腰大肌脓肿！

作者: DYQCT 时间: 2007-11-22 23:41
标题: 回复：ct10547:肾脏病变,请讨论

以下是引用gaoshengjiang在2007-11-22 8:54:00的发言：[br]右侧肾后方腰肌部位见不规则低密度影，内可见条状分隔，与肾后缘分界不清，并推移右肾前移，后背部软组织受累且内部密度不均，肾周筋膜增厚，增强边缘及分隔强化，首先考虑：右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织。

支持！！

作者: jiangjing 时间: 2007-11-22 23:51
考虑:右肾脓肿侵及肾周和右侧腰背部软组织(右侧腰大肌脓肿)。

作者: 半生不熟 时间: 2007-11-23 02:25
支持腰大肌脓肿侵及右肾

作者: 拾荒者 时间: 2007-11-23 02:36
标题: 回复：ct10547:肾脏病变,请讨论

以下是引用hhcckk在2007-11-22 10:00:00的发言：[br]右肾及肾周，腰大肌都有感染灶，病灶是从肾脏穿破肾包膜向肾周蔓延，还是首先在腰大肌中形成病灶然后再向肾内浸犯，我认为都有可能，好象文献上肾内脓肿向肾周蔓延的更多见些，肾上极的改变可能与肾脏受压移位有关

支持！

作者: 合格医生 时间: 2007-11-23 02:40
右侧肾脏及邻近腰大肌均见不规则形低密度影,内见条状分隔,彼此关系密切,肾周筋膜增厚,增强边缘及分隔强化,考虑:右侧肾脏脓肿侵及腰大肌.右肾上极不规则形低密度影不应考虑占位,考虑脓肿.

作者: wqs571018 时间: 2007-11-23 03:14
考虑：右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织。

作者: 求知若渴 时间: 2007-11-23 04:23
标题: 回复：ct10547:肾脏病变,请讨论

以下是引用卜一在2007-11-22 6:16:00的发言：[br]定位：腰大肌。特点：不规则团块，中心坏死，占位效应明显，右肾退压前移。多考虑：腰大肌脓肿！

作者: xulianj 时间: 2007-11-23 04:47
右肾及肾周，腰大肌都有感染灶，病灶是从肾脏穿破肾包膜向肾周蔓延，还是首先在腰大肌中形成病灶然后再向肾内浸犯，我认为都有可能，好象文献上肾内脓肿向肾周蔓延的更多见些，肾上极的改变可能与肾脏受压移位有关。

作者: 国窖1573 时间: 2007-11-23 04:54
右侧肾后方腰肌部位见不规则低密度影，内可见条状分隔，与肾后缘分界不清，并推移右肾前移，后背部软组织受累且内部密度不均，肾周筋膜增厚，增强边缘及分隔强化，首先考虑：右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织

作者: 徐飞 时间: 2007-11-23 05:09
是否有结核中毒症状?建议做肺ct,排除肺结核支气管胸膜瘘,致脓液下渗至腰大肌

作者: zgc 时间: 2007-11-23 06:39
我支持右侧腰大肌脓肿累及右肾

作者: zgc 时间: 2007-11-23 06:45

作者: liuyue 时间: 2007-11-23 08:32
以下是引用卜一在2007-11-22 6:16:00的发言：
定位：腰大肌。特点：不规则团块，中心坏死，占位效应明显，右肾退压前移。多考虑：腰大肌脓肿！

支持

作者: qc80012345 时间: 2007-11-23 09:54
很明显的腰大肌脓肿

作者: zjzjr 时间: 2007-11-23 16:44
右侧腰大肌脓肿侵犯肾脏.

作者: qiuleiyu 时间: 2007-11-23 17:25
标题: 回复：ct10547:肾脏病变,请讨论

以下是引用zjzjr在2007-11-23 8:44:00的发言：[br]右侧腰大肌脓肿侵犯肾脏.

作者: 甲子114 时间: 2007-11-23 17:51
标题: 回复：ct10547:肾脏病变,请讨论

以下是引用hhcckk在2007-11-22 10:00:00的发言：[br]右肾及肾周，腰大肌都有感染灶，病灶是从肾脏穿破肾包膜向肾周蔓延，还是首先在腰大肌中形成病灶然后再向肾内浸犯，我认为都有可能，好象文献上肾内脓肿向肾周蔓延的更多见些，肾上极的改变可能与肾脏受压移位有关

支持！

作者: 朱亮 时间: 2007-11-23 20:09
右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织

作者: dr.yang 时间: 2011-11-3 23:45
右肾及肾周，腰大肌都有感染灶，病灶是从肾脏穿破肾包膜向肾周蔓延，还是首先在腰大肌中形成病灶然后再向肾内浸犯，我认为都有可能，好象文献上肾内脓肿向肾周蔓延的更多见些，肾上极的改变可能与肾脏受压移位有关

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