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标题: CT10621:请会诊、是否为肺癌、有病理结果 [打印本页]

作者: zhiqiang 时间: 2007-11-28 18:30
标题: CT10621:请会诊、是否为肺癌、有病理结果
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=32046）
患者、男、38岁，间断性咳嗽、咳痰，痰中带血丝半年，无发热、胸疼。
ct图像所见:右肺下叶前基底段可见一软组织肿块影，大小36mmx39mm，密度均匀，ct值35hu，形态不规则、分叶状，边缘毛糙，并可见胸膜凹陷征，气管主支气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。余肺野内未见异常密度影。
印象：右肺下叶前基底段软组织肿块影，性质待定，多考虑：肺癌。（建议ct引导下穿刺活检以明确诊断）

ct穿刺记录：ct引导下行右肺下叶肿块穿刺活检术。
患者于11时00分仰卧于ct检查台上，首先行胸部ct扫描确定病变位置。在局麻下行ct引导下肺部肿块穿刺活检术。常规消毒、铺巾、局麻。在ct引导下使肺活检针经右侧腋中线水平进入病变预定位置。在病变预定位置多点、多方向抽取小米样病变组织多块并涂片8张。术后穿刺点局部无出血，未出现气胸、胸腔出血等并发症。术中及术后患者生命体征稳定，未出现不适症状。手术于12时20分成功完成。患者安返病房。
ct穿刺图片：

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-1 18:40:13 修改过]

作者: 小初学者 时间: 2007-11-28 18:50
符合周围性肺癌的影像表现。

作者: gaoshengjiang 时间: 2007-11-28 19:04
本例临床特点：男、38岁，间断性咳嗽、咳痰，痰中带血丝半年，无发热、胸疼。
ct图像所见:右肺下叶前基底段可见一软组织肿块影，密度均匀，ct值35hu，形态不规则、分叶状，边缘毛糙，并可见胸膜凹陷征，气管主支气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。余肺野内未见异常密度影。
从临床影像表现均符合周围型肺癌表现，应该首先考虑肺癌；但不除外类癌、炎性假瘤可能

作者: qiushi 时间: 2007-11-28 19:08
标题: 回复：请会诊、是否为肺癌、有病理结果

以下是引用gaoshengjiang在2007-11-28 11:04:00的发言：[br]本例临床特点：男、38岁，间断性咳嗽、咳痰，痰中带血丝半年，无发热、胸疼。[br] ct图像所见:右肺下叶前基底段可见一软组织肿块影，密度均匀，ct值35hu，形态不规则、分叶状，边缘毛糙，并可见胸膜凹陷征，气管主支气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。余肺野内未见异常密度影。 [br] 从临床影像表现均符合周围型肺癌表现，应该首先考虑肺癌；但不除外类癌、炎性假瘤可能

作者: dyqct 时间: 2007-11-28 19:35
从影像学上来看，支持楼主意见。

作者: muzi888 时间: 2007-11-28 19:37
周围型肺癌!

作者: 逸风 时间: 2007-11-28 19:44
软组织肿块，深分叶，胸膜凹陷，血管集束征阳性，影像学表现符合周围性肺癌。

作者: wansheng 时间: 2007-11-28 19:46
从影像学上来看，支持楼主意见。但不除外炎性假瘤。

作者: tfq6909 时间: 2007-11-28 19:47
同意大家意见

作者: 余辉 时间: 2007-11-28 20:31
标题: 回复：请会诊、是否为肺癌、有病理结果

以下是引用逸风在2007-11-28 11:44:00的发言：[br]软组织肿块，深分叶，胸膜凹陷，血管集束征阳性，影像学表现符合周围性肺癌。

作者: wangdch2008 时间: 2007-11-28 20:39
支持楼主意见

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-11-28 20:42
肺癌可能性大

作者: jiangjing 时间: 2007-11-28 21:43
本例临床特点：男、38岁，间断性咳嗽、咳痰，痰中带血丝半年，无发热、胸疼。
ct图像所见:右肺下叶前基底段可见一软组织肿块影，密度均匀，ct值35hu，形态不规则、分叶状，边缘毛糙，并可见胸膜凹陷征，气管主支气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。余肺野内未见异常密度影。
从临床影像表现均符合周围型肺癌表现，应该首先考虑肺癌；但不除外类癌、炎性假瘤可能

作者: 南沙 时间: 2007-11-28 21:43
影像学表现符合周围性肺癌。

作者: 卜一 时间: 2007-11-28 21:56
支持：楼主意见！

作者: 岚儿 时间: 2007-11-28 22:03
支持周围型肺癌诊断。

作者: yy杨洋 时间: 2007-11-28 22:07
标题: 回复：ct10621:请会诊、是否为肺癌、有病理结果

以下是引用卜一在2007-11-28 13:56:00的发言：[br]支持：楼主意见！

作者: zhangkai 时间: 2007-11-28 22:10
考虑周围型肺癌。

作者: 沙漠骆驼 时间: 2007-11-28 22:30
支持周围型肺癌.

作者: 默契 时间: 2007-11-28 22:48
周围型肺癌

作者: 胡宇 时间: 2007-11-28 23:00
软组织肿块，深分叶，胸膜凹陷，血管集束征阳性，影像学表现符合周围性肺癌。

作者: 宇宙ct 时间: 2007-11-28 23:30
同意大家意见

作者: ydx_74 时间: 2007-11-28 23:58
支持！以后不用增强了，反正增强也有风险，还是确定不了，直接穿刺得了。

作者: 江洋 时间: 2007-11-29 03:21
考虑周围性肺癌

作者: 同 时间: 2007-11-29 03:50
支持楼主意见,考虑周围型肺癌.

作者: zhengfaming 时间: 2007-11-29 03:51
顶楼上

作者: xulianj 时间: 2007-11-29 04:46
支持楼主意见。

作者: lirenxiong 时间: 2007-11-29 06:24
具有典型的周围型癌的所有影像表现!诊断肺癌!

作者: 无影无踪 时间: 2007-11-29 18:12
周围型肺癌可能性大

作者: 86441 时间: 2007-11-29 19:54
周围性肺癌

作者: 拾荒者 时间: 2007-11-29 21:22
支持楼主诊断。周围型肺癌可能。

作者: zhiqiang 时间: 2007-12-2 00:52
病理：小细胞癌。

作者: jinguoji 时间: 2007-12-2 03:36
支持周围型肺癌。

作者: 拾荒者 时间: 2007-12-2 04:22
有始有终，谢谢！

作者: 蓝星 时间: 2007-12-2 05:27
影像学表现符合周围性肺癌。

作者: 吴医师 时间: 2010-4-8 23:45
谢谢学习了

作者: dr.yang 时间: 2013-5-26 19:50
1.ct10621的病理结果：小细胞癌。

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