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标题: PED0473:早产儿 4天有窒息史，无异常疾病遗传史，脑部多 [打印本页]

作者: zyxkhyzzy 时间: 2007-11-28 22:19
标题: PED0473:早产儿 4天有窒息史，无异常疾病遗传史，脑部多
头部ct示颅内多发片样低密度影和侧脑室周围及室管膜下点状结节样钙化，考虑为缺血缺氧性脑病，结节性硬化症，请大家指教！

[本贴已被 zyxkhyzzy 于 2007-11-28 16:28:23 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-28 18:35:42 修改过]

作者: zyxkhyzzy 时间: 2007-11-28 22:23
抱歉，我有图像，不知怎么发上上来，请教了！！

作者: ydx_74 时间: 2007-11-28 23:38
图像尺寸小于150k，修改下吧，用ps、画图、及office图片管理器，强烈推荐后者。

作者: ydx_74 时间: 2007-11-29 00:44
轻度脑积水，还是先考虑宫内感染，以脑弓形虫尤为多见（孕期接触猫狗）。结节性硬化症？要结合病史再说吧

作者: qiushi 时间: 2007-11-29 00:47
还是先考虑宫内感染，以脑弓形虫尤为多见（孕期接触猫狗）。结节性硬化症？结合病史

作者: hqr123 时间: 2007-11-29 00:55
结节性硬化症,缺血缺氧性脑病两者都有.钙化为结节性硬化症表现,双额低密度为缺血缺氧性脑病.

作者: 逸风 时间: 2007-11-29 00:58
双侧侧脑室室管膜下及额、顶部脑实质内可见多发结节样高密度钙化灶；双侧脑室体部间距增宽，第三脑室上移位。考虑结节性硬化合并胼胝体发育不良。影像学表现诊断缺血缺氧性脑病证据不足！！建议mr检查。

作者: 卜一 时间: 2007-11-29 01:06
支持：结节性硬化合并胼胝体发育不良。另：hie！

作者: jiangjing 时间: 2007-11-29 01:24
支持：结节性硬化合并胼胝体发育不良。另：hie！

作者: 同 时间: 2007-11-29 04:18
支持结节硬化合并胼胝体发育不良,考虑hie.

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-11-29 06:05
标题: 回复

以下是引用卜一在2007-11-28 17:06:00的发言：[br]支持：结节性硬化合并胼胝体发育不良。另：hie！

作者: 余辉 时间: 2007-11-29 06:31

以下是引用卜一在2007-11-28 17:06:00的发言：[br]支持：结节性硬化合并胼胝体发育不良。另：hie！

不排除宫内感染

作者: 云翔 时间: 2007-11-29 16:44
片子是4岁？还是4天？若是4天还是考虑宫内感染所致；胼胝体发育不良

作者: dyqct 时间: 2007-11-30 04:21
标题: 回复：ped0473:早产儿 4天

以下是引用逸风在2007-11-28 16:58:00的发言：[br]双侧侧脑室室管膜下及额、顶部脑实质内可见多发结节样高密度钙化灶；双侧脑室体部间距增宽，第三脑室上移位。考虑结节性硬化合并胼胝体发育不良。影像学表现诊断缺血缺氧性脑病证据不足！！建议mr检查。

支持！！

作者: zyxkhyzzy 时间: 2007-11-30 05:13
胼胝体发育不良不好说，前纵裂不宽，侧脑室之间的纵条低密度影，是上升的三脑室，还是透明隔间腔？患儿是剖宫产，只有4天，有窒息史，两额叶密度降低，hie是存在的。侧脑室周围及室管膜下多发结节样钙化位置太典型，符合结节性硬化影像学改变。其它的孕期宫内感染之类的改变不典型。

作者: dzctdcq 时间: 2007-11-30 23:04
支持7楼意见,

作者: winter 时间: 2007-11-30 23:46
结节硬化应该是有“皮脂腺瘤”“智力低下”“癫痫发作”三联征，应该结合临床。
支持胼胝体发育不良及hie

作者: LIAOQIANG 时间: 2007-12-1 01:19
双侧侧脑室室管膜下及额、顶部脑实质内可见多发结节样高密度钙化灶。考虑脑弓形虫病可能性大。

作者: 西凡 时间: 2007-12-1 06:45
双侧侧脑室室管膜下及额、顶部脑实质内可见多发结节样高密度钙化灶；双侧脑室体部间距增宽，第三脑室上移位。考虑结节性硬化合并胼胝体发育不良。
hie依据不足，因是早产儿，脑实质的ct值可较成人明显偏低。如ct值＜18hu，且有临床症状支持，方可考虑。

作者: jinguoji 时间: 2007-12-9 21:16
支持结节硬化合并胼胝体发育不良.

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