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标题: X3021:男 82岁 咳嗽 咳痰 消瘦 [打印本页]

作者: wy232326    时间: 2007-12-1 21:18
标题: X3021:男 82岁 咳嗽 咳痰 消瘦
男 82岁 咳嗽 咳痰 消瘦 2月余 查体左锁骨上淋巴结肿大





[本贴已被 jiajie 于 2007-12-1 18:23:40 修改过]

作者: bailaode    时间: 2007-12-1 21:31
病灶内含气液平面,周围境界欠清晰,初步映象考虑:慢性肺脓肿,请结合临床。最好做个ct扫描。

下次发病例,最好有更多的临床资料,放射科医生看片不象照像馆照像那么简单。
作者: ydx_74    时间: 2007-12-1 22:12
首先肺癌周围性并空洞放首位。空洞、液平、壁厚不均、上缘似见壁结节、侵犯左肺门、胸膜,临近胸膜增厚,右肺见转移灶(片子有点花,好像有钙化影)。其次考虑肺脓疡(包括tb也要考虑在内)。这种年龄见肿块最常见是肺癌或结核。
作者: dyqct    时间: 2007-12-1 22:43
先做ct、查痰,再做结论。图像太不理想。
作者: hexue    时间: 2007-12-1 23:59
首考肺癌,其次肺脓肿,建议ct,血像检查
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2007-12-2 00:02
肺癌双肺转移可能,片子不太清楚,另外,没有侧位片,建议ct检查。
作者: wqs571018    时间: 2007-12-2 00:32
首考肺癌,其次肺脓肿,建议ct,血像检查
作者: yujingzhou    时间: 2007-12-2 00:36
首先肺脓肿可能性大,有体征就更好了。
作者: 阿狼    时间: 2007-12-2 00:52
考虑肺脓肿,建议ct检查。
作者: heidaoren    时间: 2007-12-2 01:06
结合临床,考虑左肺癌,并双肺转移,左肺门淋巴结转移.
作者: jinguoji    时间: 2007-12-2 03:15
首先考虑肺癌伴两肺转移,建议ct检查。
作者: x者    时间: 2007-12-2 04:05
首先考虑肺脓肿,从年龄上看多见左肺占位癌变,右肺似有结核空洞不像纹理勾勒,
片子看不清不知道陋道是否形成,痰培养或许能查到金葡菌,淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增高的可能性会很大
,最好能看见ct片好进一步确定
作者: 小红帽    时间: 2007-12-2 05:42
肺癌双肺转移可能,片子不太清楚,另外,没有侧位片,建议ct检查。
作者: shiqingfa    时间: 2007-12-2 16:17
结合临床,考虑左肺癌,并双肺转移,左肺门淋巴结转移.
作者: gjj6818    时间: 2007-12-2 17:02
首考肺癌,其次肺脓肿,建议ct,血像检查
作者: 341306    时间: 2007-12-2 19:22
首先考虑左侧肺ca可能性大,并两肺转移,其次考虑肺脓肿,建议痰菌急ct进一步检查
作者: tbs1956    时间: 2007-12-2 21:04
我也支持首先应考虑肺癌,其次肺脓肿,建议ct,血像检查.
作者: cmj    时间: 2007-12-3 02:56
支持肺癌伴转移
作者: 731208    时间: 2007-12-3 03:02
先做ct、查痰,再做结论。图像太不理想
作者: liquan7766    时间: 2007-12-3 04:34
标题: 回复:x3021:男 82岁 咳嗽 咳痰 消瘦
以下是引用wqs571018在2007-12-1 16:32:00的发言:[br]首考肺癌,其次肺脓肿,建议ct,血像检查

作者: abmwc    时间: 2007-12-3 04:39
标题: 回复:x3021:男 82岁 咳嗽 咳痰 消瘦
结合病史和淋巴结肿大,考虑肺癌。建议进一步检查。
作者: luoxinjun    时间: 2007-12-3 05:18
首先考虑左侧肺ca可能性大,并两肺转移,其次考虑肺脓肿,建议痰菌急ct进一步检查
作者: sjmxf    时间: 2007-12-3 05:30
左中肺巨大团块影并形成空洞,有宽液平,余下左肺及右肺见散在多发、大小不一、密度不等的结节、斑点和网状索条影。左肺门阴影增浓考虑有淋巴结肿大。结合临床有左锁骨上淋巴结肿大体征,考虑左肺周围癌坏死形成空洞并发感染和两肺转移(血行或淋巴途径)可能性较大。本病例虽见两肺有钙化阴影,但用结核难以解释,理由:1、左肺病灶已经很明显在4公分以上,结核球少见;若左中肺为大块干酪病灶,仅见一个空洞也难以解释。且患者出现肺门及胸腔外淋巴结肿大,继发型肺结核少见。2、如果考虑肺脓肿,两肺其他部位结节灶也难以解释。所以首选肿瘤吧
作者: YANGWQ    时间: 2007-12-3 06:30
肺转移 并支气管囊肿可能,脓肿的壁不会这样薄
作者: wy232326    时间: 2007-12-4 05:02
结果 : 肺癌并肺内转移
作者: ring002    时间: 2007-12-5 04:14
请传点清楚的吧,你们这么辛苦也不容易,整半天不清楚白搭了
作者: 383270098    时间: 2007-12-5 08:59
标题: 回复:x3021:男 82岁 咳嗽 咳痰 消瘦
以下是引用阿狼在2007-12-1 16:52:00的发言:[br]考虑肺脓肿,建议ct检查。

作者: yuhongjun    时间: 2007-12-5 13:54
左肺病灶液平较长,壁厚,我感觉首先考虑慢性肺脓肿。
作者: zhangkening    时间: 2007-12-6 20:17
右肺好象是转移呀.左肺应该是肺脓肿吧.
作者: shibing    时间: 2013-8-8 10:17
先做ct、查痰,再做结论。图像太不理想。
作者: yanbin198199    时间: 2013-8-8 23:52
转移瘤、癌性空洞并空洞内积液  比较少见。鉴别诊断:肺脓肿及肺囊肿。
作者: shibing    时间: 2013-12-9 14:35
肺癌并肺转移
作者: 平易近人    时间: 2014-1-16 10:49
考虑肺脓肿,建议ct检查。




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