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标题: CT10670:男,57岁,上腹部不适一月余。 [打印本页]

作者: xulianj    时间: 2007-12-2 02:47
标题: CT10670:男,57岁,上腹部不适一月余。
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=32885)
近段时期以来,上腹部不适伴有低热;血像不高。b超示肝内囊实性占位。请讨论:











































































[color=#0000
作者: 山东凡人    时间: 2007-12-2 03:59
肝脓肿?血管瘤?
作者: LIAOQIANG    时间: 2007-12-2 04:29
肝左内段一低密度灶,增强后病灶的边缘明显强化中心有少许小斑片状强化影及未强化区域,相邻肝组织有一过性明显强化。病灶与膈之间有索条状模糊影及相邻肝周间隙有积液。结合病史考虑肝脓肿。
作者: 同    时间: 2007-12-2 04:52
结合病史考虑肝脓肿可能性大
作者: luo706    时间: 2007-12-2 04:59
延迟可见强化,环形强化,肝脓肿?炎性假瘤?建议活检,期待结果!
作者: 玊玉    时间: 2007-12-2 05:13
肝囊肿破溃继发感染,肾上好像也有个小囊肿。
作者: 卜一    时间: 2007-12-2 05:37
结合病史考虑肝脓肿可能性大

支持!
作者: 拾荒者    时间: 2007-12-2 05:51
标题: 回复:ct10670:男,57岁,上腹部不适一月余。
以下是引用liaoqiang在2007-12-1 20:29:00的发言:[br]肝左内段一低密度灶,增强后病灶的边缘明显强化中心有少许小斑片状强化影及未强化区域,相邻肝组织有一过性明显强化。病灶与膈之间有索条状模糊影及相邻肝周间隙有积液。结合病史考虑肝脓肿。

支持!
作者: gdxiaozhe    时间: 2007-12-2 06:19
结合病史考虑肝脓肿可能性大
作者: 宝天曼    时间: 2007-12-2 06:34
结合病史考虑肝脓肿可能性大
作者: 汪涛同志    时间: 2007-12-2 07:14
病人低热,血象又不高,临床并不支持肝脓肿。

病灶成花环状强化,环壁不规则,腔内可见不规则的轻度强化,并非脓液,这不符合脓肿特点。而且如果是这么大的脓肿,证明时间较长,那么脓肿壁应该有比较典型特征,比如说是“靶征”“水肿环”之类,我们并没有发现此类特征。因此还是应该把低血供的巨块型肝癌放在首位,病灶血供不丰富,坏死较多,因而强化不明显,周边为活癌组织,侵润生长,所以为环状强化。
作者: 刘静    时间: 2007-12-2 07:39
标题: 回复:ct10670:男,57岁,上腹部不适一月余。
以下是引用拾荒者在2007-12-1 21:51:00的发言:[br][quote]以下是引用liaoqiang在2007-12-1 20:29:00的发言:[br]肝左内段一低密度灶,增强后病灶的边缘明显强化中心有少许小斑片状强化影及未强化区域,相邻肝组织有一过性明显强化。病灶与膈之间有索条状模糊影及相邻肝周间隙有积液。结合病史考虑肝脓肿。
[br]支持![/quote]
作者: psh    时间: 2007-12-2 15:58
炎性假瘤。
作者: dyqct    时间: 2007-12-2 16:39
标题: 回复:ct10670:男,57岁,上腹部不适一月余。
以下是引用liaoqiang在2007-12-1 20:29:00的发言:[br]肝左内段一低密度灶,增强后病灶的边缘明显强化中心有少许小斑片状强化影及未强化区域,相邻肝组织有一过性明显强化。病灶与膈之间有索条状模糊影及相邻肝周间隙有积液。结合病史考虑肝脓肿。

支持!!
作者: 王仕学    时间: 2007-12-2 16:44
结合病史考虑肝脓肿可能性大

支持!
作者: shiqingfa    时间: 2007-12-2 16:44
结合病史考虑肝脓肿可能性大
作者: gjj6818    时间: 2007-12-2 17:30
结合病史考虑肝脓肿可能性大 ,右肾小囊肿
作者: 老爱克斯    时间: 2007-12-2 17:43
标题: 回复:ct10670:男,57岁,上腹部不适一月余。
以下是引用汪涛同志在2007-12-1 23:14:00的发言:[br]病人低热,血象又不高,临床并不支持肝脓肿。[br][br]病灶成花环状强化,环壁不规则,腔内可见不规则的轻度强化,并非脓液,这不符合脓肿特点。而且如果是这么大的脓肿,证明时间较长,那么脓肿壁应该有比较典型特征,比如说是“靶征”“水肿环”之类,我们并没有发现此类特征。因此还是应该把低血供的巨块型肝癌放在首位,病灶血供不丰富,坏死较多,因而强化不明显,周边为活癌组织,侵润生长,所以为环状强化。

      支持!
作者: wj2039    时间: 2007-12-2 17:56
标题: 回复:ct10670:男,57岁,上腹部不适一月余。
以下是引用汪涛同志在2007-12-1 23:14:00的发言:[br]病人低热,血象又不高,临床并不支持肝脓肿。[br][br]病灶成花环状强化,环壁不规则,腔内可见不规则的轻度强化,并非脓液,这不符合脓肿特点。而且如果是这么大的脓肿,证明时间较长,那么脓肿壁应该有比较典型特征,比如说是“靶征”“水肿环”之类,我们并没有发现此类特征。因此还是应该把低血供的巨块型肝癌放在首位,病灶血供不丰富,坏死较多,因而强化不明显,周边为活癌组织,侵润生长,所以为环状强化。

作者: gaoshengjiang    时间: 2007-12-2 18:26
病人低热,血象又不高,临床并不支持肝脓肿。

病灶成花环状强化,环壁不规则,腔内可见不规则的轻度强化,并非脓液,这不符合脓肿特点。而且如果是这么大的脓肿,证明时间较长,那么脓肿壁应该有比较典型特征,比如说是“靶征”“水肿环”之类,我们并没有发现此类特征。因此还是应该把低血供的巨块型肝癌放在首位,病灶血供不丰富,坏死较多,因而强化不明显,周边为活癌组织,侵润生长,所以为环状强化。
支持!
作者: jinguoji    时间: 2007-12-2 21:04
结合病史考虑肝脓肿可能性大.
作者: 晓杰    时间: 2007-12-2 22:32
延迟可见强化,环形强化,肝脓肿?炎性假瘤?建议活检,期待结果!
作者: 余辉    时间: 2007-12-3 01:15
我要考虑胆管细胞癌
作者: gaoxiao    时间: 2007-12-3 05:56
考虑胆管细胞癌。
作者: 光线    时间: 2007-12-22 06:21
结合病史考虑肝脓肿可能性大




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