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标题: CT1104:肺部块影，请大家多帮忙！ [打印本页]

作者: quickmouse 时间: 2005-3-12 04:41
标题: CT1104:肺部块影，请大家多帮忙！
患者：男，70岁。咳嗽咳痰20多天，痰中带血丝。吸烟史50年。
ct影像见下图，我认为可以考虑肺癌或肉芽肿，请大家帮助分析一下，谢谢！
[em1]

[本贴已被 jiajie 于 2005-3-11 21:38:51 修改过]

作者: hejie 时间: 2005-3-12 04:54
中心性肺癌并纵隔淋巴结转移.

作者: ttxs 时间: 2005-3-12 05:45
[emb6]

作者: jiajie 时间: 2005-3-12 05:48
右上叶支气管旁肿块考虑中心型肺癌。

作者: dzhq 时间: 2005-3-12 05:54
[emb6]

作者: quickmouse 时间: 2005-3-12 06:01
从图像上看，块影内似有钙化，密度不均。应怎样考虑？

作者: zhangyouhong 时间: 2005-3-12 06:06
不太象中心型肺癌吧?

作者: ASDCZJ 时间: 2005-3-12 06:11
炎性假瘤可能性大.

作者: 寻芳者 时间: 2005-3-12 06:11
[emb6]______

中心性肺癌并纵隔淋巴结转移.

!!!!!!!!!!!!

作者: caihe 时间: 2005-3-12 06:20
1、定位象上：右上肺野中内带纹理聚集，右肺门增大，纵隔窗见右肺门块影边缘不规则，纵隔淋巴肿大，其间亦见钙化影。考虑右上肺纵隔旁肺ca并纵隔淋巴结肿大可能大。
2、从定位象上看：右上肺中内带也见条索状影，纵隔淋巴结也有少许钙化，可以推断以前患过肺结核，现为陈旧性肺结核。

作者: zhe55555 时间: 2005-3-12 14:35
考虑肺结核

作者: jiajie 时间: 2005-3-12 15:01
标题: 回复：ct1104:肺部块影，请大家多帮忙！

以下是引用quickmouse在2005-3-11 22:01:53的发言：[br]从图像上看，块影内似有钙化，密度不均。应怎样考虑？

作者: 克山 时间: 2005-3-12 15:01
肺ca

作者: 放大镜 时间: 2005-3-12 16:37
[emb6]肺癌

作者: 雷永彦 时间: 2005-3-12 17:23
我也考虑肺癌。

作者: 笑面人生 时间: 2005-3-12 17:54
肺癌。

作者: ht19790909 时间: 2005-3-12 18:10
[emb6]

作者: gbj8004 时间: 2005-3-12 20:32
中心性肺癌的可能性大

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-3-12 21:45
标题: 回复：ct1104:肺部块影，请大家多帮忙！

以下是引用jiajie在2005-3-11 21:48:16的发言：[br]右上叶支气管旁肿块考虑中心型肺癌。

[emb6]

作者: ysz_bwj 时间: 2005-3-12 22:26
tb

作者: zsl6918 时间: 2005-3-12 23:02
首先考虑肺癌。

作者: 菜鸟03 时间: 2005-3-12 23:06
我不认为是结核,没由明显得卫星灶,既便是钙化,也不象结核的钙化,不符合结核“三多”“三少”的特征，即肺结核的多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少结节堆聚性、少增强性。结合临床的表现,还是ca比较可靠

作者: sbb 时间: 2005-3-12 23:24
右上肺肿块有少量钙化，与纵隔似有分界，纵隔淋巴结也有少许钙化，但未见明显肿大淋巴结。
首先考虑良性占位。能否做增强ct。

作者: xixi1976 时间: 2005-3-13 00:44
支持中央性肺癌，肺癌中也可出现钙化，（虽不常见）以细点状钙化为多，个人猜测与甲状腺、乳腺癌中钙化机理相一致，一家之言，请指教

作者: wjldhp 时间: 2005-3-13 01:42
中心性肺癌并纵隔淋巴结转移.

[emb6]

作者: wqs_120 时间: 2005-3-13 03:27
标题: 回复：ct1104:肺部块影，请大家多帮忙！

以下是引用wjldhp在2005-3-12 17:42:56的发言：[br]中心性肺癌并纵隔淋巴结转移. [br] [br][emb6]

作者: meng-msp001 时间: 2005-3-13 05:08
应该是纤维斑块，双肺边缘部还有蜂窝状间质性改变。

作者: wxy7406 时间: 2005-3-13 05:28
右肺癌伴淋巴结肿大

作者: 哈理 时间: 2005-3-13 05:57
右上肺癌可能性大

作者: woaixct 时间: 2005-3-13 06:18
1.首先考虑：右肺中央型肺ca；
2.但肿块内含多发斑点状钙化，所以肺结核的可能性不排除。

作者: lh098762lh 时间: 2005-3-13 06:44
应考虑右肺上叶中央型肺ca.

作者: wuzhenan 时间: 2005-3-13 19:18
[emb6]10楼见解[em1]。

作者: scwbc 时间: 2005-3-13 20:44
中心性肺ｃa拌纵隔淋巴结肿大．

来自基层，向大家学习．

作者: huhong1111111 时间: 2005-3-13 21:52
肺癌可能

作者: zxq 时间: 2005-3-15 05:15
没有明确气管侵犯征象，边缘粗长毛刺，部分纤维化并牵拉性支气管扩张，部分层面见直边征，周围脂肪间隙存在。两肺下叶背段见蜂窝状间质病变、胸膜下线。
印象：缺乏恶性征象，多考虑肉芽肿性病变可能。但高龄、长期烟史，痰中带血，应抗炎治疗中密切观察。

作者: 国王 时间: 2005-3-15 18:08
考虑结核伴支扩

作者: jks197378 时间: 2005-3-15 18:18
[emb6]中心性肺癌的可能性大

作者: 权世辉 时间: 2005-3-15 18:32
标题: 回复：ct1104:肺部块影，请大家多帮忙！

以下是引用hejie在2005-3-11 20:54:40的发言：[br]中心性肺癌并纵隔淋巴结转移.

作者: 薛医生 时间: 2005-3-15 22:28
[emb6]

作者: 薛医生 时间: 2005-3-15 22:35
中央型肺癌伴纵隔淋巴结肿大

作者: 迷徒者 时间: 2005-3-16 03:39
较支持肺癌的诊断

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