医影在线

标题: CT1110:胸部病变！请讨论！ [打印本页]

作者: 神雕侠侣 时间: 2005-3-13 17:33
标题: CT1110:胸部病变！请讨论！
反复咳嗽气促2年伴加重两天。痰中带血丝。

[本贴已被 jiajie 于 2005-3-13 18:14:36 修改过]

作者: 神雕侠侣 时间: 2005-3-13 18:03
标题: 回复：胸部病变！请讨论！

作者: 放大镜 时间: 2005-3-13 18:18
右肺不张左肺疝入右侧胸腔考虑右肺中心型肺癌

作者: 上海虎 时间: 2005-3-13 20:32
右肺肺不张，左肺下叶节段性肺不张，代賞性肺气肿，疝向右侧胸腔，肺泡内见渗出液体影。
　　慢性感染性疾病，结核可能。

作者: hejie 时间: 2005-3-13 21:07
心脏及纵隔向右移位，右肺上叶软组织肿块，见钙化影，右肺下叶不张是被动性不张（右侧胸腔积液）。左肺门见软组织肿块，代賞性肺气肿，疝向右侧胸腔，是慢性感染性疾病表现，结核（支气管内膜结核可能）不排除疤痕癌。2职业有没有接触粉尘史。

作者: scwbc 时间: 2005-3-13 21:26
右肺肺不张,左肺疝入右侧胸腔,心脏及纵隔向右移位,右肺中心型肺癌可能？慢性炎性病变，不出外结核？[emb10]

作者: ttxs 时间: 2005-3-13 21:53
心脏及纵隔向右移位，右肺上叶软组织肿块，见钙化影，左肺门见软组织肿块，代賞性肺气肿，疝向右侧胸腔，是慢性感染性疾病表现，结核（支气管内膜结核可能）

作者: 难听 时间: 2005-3-13 22:09
右肺考虑结核所致肺毁损，左肺软组织肿块，考虑性质待定（肺癌？）。建议纤支镜检查。

作者: huhong1111111 时间: 2005-3-13 22:27
右肺压迫不张，右则胸水，左肺块影，考虑tb或肿瘤

作者: madong0 时间: 2005-3-13 23:43
肺癌

作者: caihe 时间: 2005-3-14 01:17
1、从定位像看：是一例肺部慢性病变，气管呈“c”字型、纵隔重度向左侧牵拉移位，右中下肺野大部份被牵的心脏所占据，右膈肌消失，左肺野异常透亮，肺纹理稀疏，左肺门稍上方见边缘欠整密度不圴影，左肋间隙增宽，左膈肌低平。
2、ct平扫肺窗像：右上肺叶为等密度影，右中下肺叶为心影、新月形胸腔积液影所占据，气管、纵隔向右牵拉移位，左侧胸及前胸见无肺纹理低密度影，左肺纹理仍见稀疏，左上肺叶舌段区见类园形边缘不整其内见“空气支气管征”等密度影，纵隔窗：由于运动模糊再加上图像太暗，无观察纵隔是否肿大淋巴结。
　综上所述：考虑a、右中上肺结核肺硬变併气管、纵隔重向右牵移。b、右下肺不张可能、肺心可能、右胸少量积液。c、左肺门区炎性病变併代偿性肺气肿、自发性气胸。d、肺癌可能性小。

作者: 建华 时间: 2005-3-14 01:56
肺癌?结核?

作者: woaixct 时间: 2005-3-14 03:33
左上肺不规则软组织块影，边缘毛糙，密度不均匀，周围可见渗出性改变，两侧胸廓对称，纵隔右移，左肺疝入右侧胸腔，右肺为收缩性病灶，因为片子的伪影较多，较难确定，右肺主要还是以实变的形态为主，本人的观点；
1.考虑：左肺ca伴周围炎性渗出。
2.右肺发育不全可能性大，右肺不张暂不考虑；

作者: 新手88 时间: 2005-3-14 05:24
是不是有粉尘史,结核吧

作者: jiajie 时间: 2005-3-14 15:23
胸廓两侧大致对称，

考虑先天性右肺发育不全。

作者: lanfenglin 时间: 2005-3-14 16:31
先天性右肺发育不全+广泛胸膜粘连。

作者: gbj8004 时间: 2005-3-16 02:43
左肺所见考虑为肺癌右肺多认为是先天发育不良以致纵隔疝形成

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)