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标题: CT10756:男，83，右上腹疼痛。 [打印本页]

作者: 狙击手 时间: 2007-12-7 05:37
标题: CT10756:男，83，右上腹疼痛。
男，83，右上腹疼痛伴发热，血象1.2万，肿瘤五项（-)。
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[本贴已被 jiajie 于 2007-12-6 23:07:24 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2007-12-7 05:55
有难度！究竟是胆囊癌累及升结肠伴局部淋巴结转移还是结肠癌累及肝脏真的好好看看啊。另外化脓性胆囊炎也不敢除外。临时有事，一会再仔细研究研究。

作者: 余辉 时间: 2007-12-7 06:23
胆囊内多枚结石影，胆管全程扩张，右肝内病灶强化符合脓肿表现现（左肝病灶图像未传完），考虑急性梗阻性化脓性胆囊胆管炎合并肝多发脓肿（建议补传左肝病灶图像）

作者: lkc8963 时间: 2007-12-7 07:36
标题: 回复：ct10756:男，83，右上腹疼痛。

以下是引用余辉在2007-12-6 22:23:00的发言：[br]胆囊内多枚结石影，胆管全程扩张，右肝内病灶强化符合脓肿表现现（左肝病灶图像未传完），考虑急性化脓性胆囊/胆管炎合并肝/胆囊周围脓肿（建议补传左肝病灶图像）

应该不是肿瘤:1 临床急性感染症征；；2 邻近肝质明显过度灌注；3 典型的肝脓肿表现；4 胆囊周围腹膜强化渗出；；4 胆管壁强化明显.

作者: 卜一 时间: 2007-12-7 10:50
急性化脓性胆囊伴胆囊窝及周边侵润！

作者: 袁张锋 时间: 2007-12-7 13:10
胆囊炎,胆结石.胆囊穿孔.合并肝脓肿.

作者: 宝天曼 时间: 2007-12-7 15:01
考虑急性化脓性胆囊/胆管炎合并肝/胆囊周围脓肿

作者: dyqct 时间: 2007-12-7 15:42
标题: 回复：ct10756:男，83，右上腹疼痛。

以下是引用余辉在2007-12-6 22:23:00的发言：[br]胆囊内多枚结石影，胆管全程扩张，右肝内病灶强化符合脓肿表现现（左肝病灶图像未传完），考虑急性梗阻性化脓性胆囊胆管炎合并肝多发脓肿（建议补传左肝病灶图像）

支持！！

作者: LIAOQIANG 时间: 2007-12-7 17:10
考虑1急性化脓性胆囊胆管炎合并肝多发脓肿、胆囊周围脓肿。2胆囊结石。

作者: guanaishengming 时间: 2007-12-7 18:28
1，胆囊炎，胆囊结石，胆囊穿孔继发脓肿，肝内炎性病灶2，胆囊ca侵及肝脏伴肝内转移

作者: 无影无踪 时间: 2007-12-7 18:49
支持8楼

作者: 爱人 时间: 2007-12-7 19:22
1.化脓性胆囊胆管炎
2.肝脓肿

作者: jiangjing 时间: 2007-12-7 23:27
考虑胆囊炎、胆结石，胆总管内结石；结肠肝曲肿瘤侵及肝脏及肝内转移

作者: andymaomao 时间: 2007-12-8 00:02
标题: 回复：ct10756:男，83，右上腹疼痛。

以下是引用lkc8963在2007-12-6 23:36:00的发言：[br][quote]以下是引用余辉在2007-12-6 22:23:00的发言：[br]胆囊内多枚结石影，胆管全程扩张，右肝内病灶强化符合脓肿表现现（左肝病灶图像未传完），考虑急性化脓性胆囊/胆管炎合并肝/胆囊周围脓肿（建议补传左肝病灶图像）

[br]应该不是肿瘤:1 临床急性感染症征；；2 邻近肝质明显过度灌注；3 典型的肝脓肿表现；4 胆囊周围腹膜强化渗出；；4 胆管壁强化明显.[/quote]
支持！

作者: qiuleiyu 时间: 2007-12-8 01:00
右肝胆囊窝旁团片状低密度,呈渐进延强化,边渐清.内部似见分格.胆囊壁厚,外侧壁显示欠完整.有明显强化,内有多发结石.结合临床右上腹痛发热等.考虑；胆囊炎胆石症伴局部穿孔并发肝脓肿可能大.另左肝囊肿.

作者: xulianj 时间: 2007-12-8 04:38
考虑1急性化脓性胆囊胆管炎合并肝多发脓肿、胆囊周围脓肿。2胆囊结石。支持

作者: 拾荒者 时间: 2007-12-8 04:49
标题: 回复：ct10756:男，83，右上腹疼痛。

以下是引用lkc8963在2007-12-6 23:36:00的发言：[br][quote]以下是引用余辉在2007-12-6 22:23:00的发言：[br]胆囊内多枚结石影，胆管全程扩张，右肝内病灶强化符合脓肿表现现（左肝病灶图像未传完），考虑急性化脓性胆囊/胆管炎合并肝/胆囊周围脓肿（建议补传左肝病灶图像）

[br]应该不是肿瘤:1 临床急性感染症征；；2 邻近肝质明显过度灌注；3 典型的肝脓肿表现；4 胆囊周围腹膜强化渗出；；4 胆管壁强化明显.[/quote]

作者: jinguoji 时间: 2007-12-8 04:53
标题: 回复：ct10756:男，83，右上腹疼痛。

以下是引用余辉在2007-12-6 22:23:00的发言：[br]胆囊内多枚结石影，胆管全程扩张，右肝内病灶强化符合脓肿表现现（左肝病灶图像未传完），考虑急性梗阻性化脓性胆囊胆管炎合并肝多发脓肿（建议补传左肝病灶图像）

支持！

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