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标题: CT10813:助诊女，21岁，产后7天，发热2天 [打印本页]

作者: xg410 时间: 2007-12-10 19:52
标题: CT10813:助诊女，21岁，产后7天，发热2天
患者，女，21岁，产后7天，发热2天，外院提示：肺ca？肺结核？
今到我院做胸部ct平扫。我科发现患者肚子较大又扫了几层腹部

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-10 13:13:40 修改过]

作者: andymaomao 时间: 2007-12-10 20:00
有点复杂，左侧胸水、腹水，原因？未见明显占位征象。

作者: ydx_74 时间: 2007-12-10 20:56
左侧胸水、腹水，左侧慢性胸膜炎，包裹性积液，没有看清有无实性成分，胸膜间皮瘤待排

作者: qiushi 时间: 2007-12-10 21:05
左侧胸水、腹水，左侧胸膜增厚,包裹性积液，未见明确占位性病变.

作者: zjzjr 时间: 2007-12-10 21:27
左侧脓胸可能性大,大量胸水.

作者: 平安是福 时间: 2007-12-10 21:46
左侧胸水，产后未复原子宫。

作者: 卜一 时间: 2007-12-10 21:53
临床支持；左侧脓胸伴胸水腹水！但从影像特点分析，高度可疑左肺尖“肺上钩癌”伴纵隔淋巴结胸膜腹膜转移！！！建议短期复查（胸水处理后）。

作者: 余辉 时间: 2007-12-10 22:13
下头那一包水肯定不是腹水吧，也应该不是膀胱吧，应该是个囊肿或者囊腺瘤，左侧慢性胸膜炎，结核可能性大，建进一步检查

作者: 沙漠骆驼 时间: 2007-12-10 22:22
没看出有占位征像. 胸水是胸膜炎所致. 请结合临床.

作者: yuxianw 时间: 2007-12-10 23:22
需追问患者生产方式：顺产或剖腹产？盆腔内是尿潴留或是巨大囊肿，一般产前b超应该有检查过，如是如此大的囊肿应该原先有提示，如怀疑尿潴留应该结合病史（如术后数天拔导尿管后等）。胸腔内应该是左侧包裹性胸腔积液，未见明确肿块影。

作者: wangdch2008 时间: 2007-12-10 23:30
左侧胸膜肥厚并伴有积液，左侧胸廓塌陷，考虑结核性胸膜炎

作者: sunxb1010 时间: 2007-12-11 00:44
左侧胸膜肥厚并伴有积液，左侧胸廓塌陷，考虑结核性胸膜炎；盆腔积液为尿潴留

作者: xixi1976 时间: 2007-12-11 00:54
左侧胸膜增厚，左侧包裹性积液，壁较厚，结合病人21岁，考虑结核性。
下腹部同意尿潴留

作者: 宇宙ct 时间: 2007-12-11 00:59
我的浅见：
１．左肺多发结节块．纵隔，腋窝淋巴结肿大．胸膜肥厚，包裹性积液
２我觉　的那应该是尿储量，不象腹水
考虑：１肿瘤转移
２．结核

作者: jinguoji 时间: 2007-12-11 01:06
左侧胸膜增厚，左侧包裹性积液，壁较厚，结合病人21岁，考虑结核性。
下腹部同意尿潴留。

作者: clj20 时间: 2007-12-11 01:10
左侧胸膜增厚，左侧包裹性积液，壁较厚，结合病人21岁，考虑结核性。
下腹部同意尿潴留。

作者: shiqingfa 时间: 2007-12-11 02:02
左侧脓胸可能性大,大量胸水

作者: xulianj 时间: 2007-12-11 03:03
双侧胸水；附件区囊腺瘤。

作者: 拾荒者 时间: 2007-12-11 04:58
左侧胸膜肥厚并伴有积液，左侧胸廓塌陷，考虑结核性胸膜炎；盆腔液性低密度影为尿潴留。

作者: gdxiaozhe 时间: 2007-12-11 06:16
左侧胸膜肥厚并伴有积液，左侧胸廓塌陷，考虑结核性胸膜炎；盆腔液性低密度影为尿潴留。

作者: wangjj555 时间: 2007-12-11 06:26
左侧胸膜增厚，左侧包裹性积液，壁较厚，结合病人21岁，考虑结核性。
下腹部同意尿潴留。

作者: fytian 时间: 2007-12-11 23:31
标题: 回复：ct10813:助诊女，21岁，产后7天，发热2天
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以下是引用wangjj555在2007-12-10 22:26:00的发言：[br]左侧胸膜增厚，左侧包裹性积液，壁较厚，结合病人21岁，考虑结核性。[br]下腹部同意尿潴留。

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作者: xg410 时间: 2007-12-12 01:03
标题: 回复：ct10813:助诊女，21岁，产后7天，发热2天
后经过了解,患者命运非常悲惨.从小被亲生父母遗弃,生活艰辛.15岁生下第一个小孩,生父不详.她又后被养父以8000元卖给一年老扁担,现在与一建筑工地工人生活.

患者在一小诊所顺产,小便正常.

[本贴已被 xg410 于 2007-12-11 17:04:31 修改过]

[本贴已被 xg410 于 2007-12-11 17:05:56 修改过]

作者: wqs571018 时间: 2007-12-12 02:30
是否结核性胸腹膜炎？

作者: 随光逐影 时间: 2007-12-12 02:48
1）左侧肺部感染性病变（结核？）。2）左侧胸膜炎（胸膜增厚+少量包裹性积液，以胸膜增厚为主），右侧少量胸腔积液。3）盆腔内及下腹部巨大囊状水样密度影，多考虑为尿潴留。4）产后子宫未复原。

作者: 前行 时间: 2007-12-12 04:44
支持产后尿潴留，

作者: zyyzzy 时间: 2007-12-12 04:58
左侧胸水，左侧胸膜增厚,包裹性积液,考虑结核性可能性大。腹腔的应该不是腹水，如果为腹水最低的子宫直肠陷窝不会没有，考虑为囊肿，具体来源于哪得还应该全部扫完具体分析！！

作者: 宝天曼 时间: 2007-12-13 04:55
左侧脓胸可能性大,大量胸水.

作者: wy232326 时间: 2007-12-13 18:26
左侧胸膜增厚，左侧包裹性积液，壁较厚，结合病人21岁，考虑结核性。

作者: zyx168 时间: 2007-12-23 06:07
左侧脓胸伴胸水腹水

作者: dr.yang 时间: 2011-11-13 12:14
小便正常那是什么？囊腺瘤？

作者: 宁静志远 时间: 2011-11-13 12:28
1、左侧胸腔积液，胸膜增厚，结合患者年龄小的因素，多考虑结核性胸膜炎。
2、下腹部囊性占位，支持尿潴留。

作者: 军工医院 时间: 2011-11-14 10:10
1.胸部考虑结核性胸膜炎并双侧胸腔积液
2.腹部、小便正常？是不是产前从未做过B超，不然这麽大的囊性占位不会发现不了，如果小便正常囊腺瘤可能性大。

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